الدكتور رياض العيساوي اختصاصي الأشعة التشخيصية مدينة الصدر الطبية

1. التقنيات المستخدمة في التشخيص المبكر لسرطان الثدي الدكتور رياض العيساوياختصاصي الأشعة التشخيصية مدينة الصدر الطبية

2. وضعت معظم الدول خططا وطنية للكشف المبكر عن سرطان الثدي . تختلف هذه الخطط من بلد لآخر بحسب توفر التخصيصات والموارد المالية. تقوم منظمة الصحة العالمية بتقديم الدعم والإسناد لكثير من هذه البرامج خاصة في الدول النامية. ما هي الوسيلة الأفضل للوصول إلى التشخيص المبكر ؟

3. مثال من إحدى الدول المتطورة تثقيف وتدريب النساء من عمر 20 عام لإجراء الفحص الذاتي بشكل منتظم ودوري واستشارة الطبيب المختص عند الشك بوجود مشكلة. دعوة النساء من عمر 20-40 سنة للفحص سريريا من قبل طبيب مختص مرة كل ثلاث سنوات. دعوة النساء بين عمر 40-50 عام لإجراء فحص سريري مرة واحدة سنويا. إجراء المسح الشعاعي (الماموكرافي) للنساء جميعا بين سن 50 وال 70 سنة مرة كل سنتين . (وهذا البرنامج مكلف جدا ولكنه الوسيلة الوحيدة لكشف سرطان الثدي في المرحلة 0 و ا). أمثلة من بعض البرامج المتبعة للكشف المبكر عن سرطان الثدي

4. التثقيف والتعريف بمرض سرطان الثدي ووجوب مراجعة النساء للمؤسسات الصحية عند الشك بوجود مشكلة . تدريب الكوادر الطبية والصحية العاملة في المؤسسات الصحية للتحري عن سرطان الثدي ومساعدة المصابات للوصول إلى المراكز التخصصية. فتح مراكز أو عيادات تخصصية في مراكز المدن . لتوفير خدمات تشخيصية وإرشادية. دعوة النخب النسوية للفحص الدوري وحسب الفئات العمرية . دعم الجمعيات الخيرية لفتح عيادات تشخيصية لأمراض الثدي. أما في الدول النامية تكون الخطة مختلفة لعدم توافر التخصيصات والموارد ولقلة الوعي الصحي.

5. يقسم سرطان الثدي على خمس مراحليكون في المراحل البدائية صعب التشخيص سهل العلاج أما في المراحل المتقدمة فيكون سهل التشخيص لكنه صعب العلاج

7. من المهم جدا أن يكون أسلوب برامج الكشف المبكر تثقيفية وليست تخويفية وبخطوات مدروسة جيدا حسب مستوى الوعي الصحي للمجتمع لكسر حاجز الخوف لدى النساء وتجنب إثارة الرعب الذي قد يؤدي إلى بعض النتائج غير المرغوب بها .

8. وسائل تشخيص سرطان الثدي • الفحص السريري. • أشعة الماموكرافي • السونار • تلوين القنوات اللبنية • الثرموكرافي • الرنين المغناطيسي • الفحص الخلوي والنسيجي

9. الماموكرافي جهاز اشعة بتقنيات متخصصة لفحص الثدي يكون اكثر نفعا عند فحص النساء بعد عمر 45سنة لا ينصح بفحص النساء دون سن 35 سنة بالماموكرافي لا يجوز فحص الحوامل بالماموكرافي الماموكرافي هو الوسيلة الوحيدة لإجراء مسوحات سرطان الثدي

10. الماموكرافي

11. IDC

12. iDC IN Male

13. السونار • السونار هو الوسيلة الأفضل لفحص العقد والأورام في الثدي . (بشرط أن يكون الجهاز ملائما وبشرط توافر الخبرة). • السونار خال من مخاطر الإشعاع • يساعد السونار على أخذ عينات الفحص النسيجي والخلوي . • في بعض الدول مثل مصر يعتمدون على السونار لإجراء مسح سرطان الثدي .

14. السونار

15. الدوبلر IDC- LN

16. Ductography تلوين القنوات اللبنية Intraductal papilloma DCIS

17. الثرموكرافي

18. Thermography, also called thermal imaging, uses a special camera to measure the temperature of the skin on the breast's surface. It is non-invasive and uses no radiation. Thermography is based on two ideas: Cancer cells are growing and multiplying very fast- blood flow and metabolism are higher in a cancer. As blood flow and metabolism increase- skin temperature goes up. Available for several decades- not a good screening tool to detect breast cancer early, when the cancer is most treatable. thermography

19. fnac or core needle biopsy

20. MRI الرنين المغناطيسي هل الرنين المغناطيسي مفيد؟

21. 47 years old female

22. M.C T1W CONTRAST T1 SUBTRACTED AXIAL T1W DELAYED=RIM E

23. MAMMO AMBIQUITYEX:MAMMO = 53 YEARS

24. MRI Non enhanced T1 SUBTRUCTION IMAGE T1 POST CONTRAST CAD ANALYSIS

25. Therapy moniteringUp(ICAD, Nashua, NY, USA) Pre-CTX Follow up FOLLOW UP

26. RED BLUE BAD GOOD Colours?

27. اللهم أحفظ نساء العراق GREAT THANKS