450 likes | 852 Views
Radiodiagnostika trávicí trubice. Vyšetřovací metody. Nativní snímek Kontrastní vyšetření Dvojkontrastní vyšetření Angiografie - DSA Ultrasonografie – USG Výpočetní tomografie – CT Magnetická rezonance - MRI. Prostý snímek. Ve stoje horizontálním paprskem
E N D
Vyšetřovací metody • Nativní snímek • Kontrastní vyšetření • Dvojkontrastní vyšetření • Angiografie - DSA • Ultrasonografie – USG • Výpočetní tomografie – CT • Magnetická rezonance - MRI
Prostý snímek • Ve stoje horizontálním paprskem • Vleže na boku horizontálním paprskem • Vleže na zádech horizontálním paprskem • Vleže na zádech vertikálním paprskem • „nativní břicho“ • „nativní snímek břicha“ • „nativ ve stoje“ • …
břicho • Zadopřední projekce vstoje - kazeta 35 x 35, 35 x 43, sekundární clona, FF 100 – 150 cm - nemocný stojí břichem k vertigrafu, podélná centr, čára dopadá na páteř, střed kazety je 5 cm nad bikristální čárou - CP míří do středu kazety, zn. zrcadlově, 90 kV
břicho • Vleže na levém boku horizontálním paprskem - poloha vleže na boku na vozíku či posteli, HK za hlavou, osa kazety je 5 cm nad bikristální čárou - CP kolmo na střed kazety, zn. zrcadlově, 90 kV
Střevní obstrukce • > 2,5 cm – distenze, hladinky
Kontrastní vyšetřetření GIT • Polykací akt • RTG jícnu • RTG žaludku • Pasáž tenkým střevem • Enteroklýza • Irrigografie • Defekografie • Fistulografie
Monokontrastní vyšetření • pouze pozitivní kontrastní látka (baryová, jodová) • rychlejší • méně podrobné • vidíme jen léze uložené tangenciálně k RTG paprskům Dvojkontrastní vyšetření • kombinace pozitivní a negativní kontrastní látky • pracnější • podrobnější • dáváme mu přednost • vidíme skrz střevo, jsou detekovatelné léze uložené v kterékoli části stěny
Polykací akt • hypofarynx + jícen • indikace: - poruchy polykání (váznutí sousta) - zvracení krátce po jídle - podezření na divertikly či hiátovou hernii - těsnost anastomózy (např. po resekci jícnu) • kontrastní látka: - baryová směs – různá konzistence (pasta) - jodová k.l. – pouze voda
Polykací akt • skiaskopie • důležité řádné „vyclonění“ • sériografie (intervaly) • 2 projekce v celém průběhu jícnu
RTG žaludku • zcela obsolentní vyšetření • éra endoskopie • monokontrastní vyšetření – baryová směs • dvoukontrastní vyšetření - kontrastní látka (baryum) + distenze plynem (vzduch, CO2)