1 / 27

Hjerte-kar terapi – kan det betale sig?

Hjerte-kar terapi – kan det betale sig?. Evidensen for primær og sekundær forebyggelse af hjertekarsygdom med motion og vægttab. Forebyggelse i almen praksis anno 2004. Type 2 diabetes 4,5% Iskæmisk hjertesygdom 4,3% Anden hjertesygdom 14,4%

nibaw
Download Presentation

Hjerte-kar terapi – kan det betale sig?

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Hjerte-kar terapi – kan det betale sig? Evidensen for primær og sekundær forebyggelse af hjertekarsygdom med motion og vægttab

  2. Forebyggelse i almen praksis anno 2004 • Type 2 diabetes 4,5% • Iskæmisk hjertesygdom 4,3% • Anden hjertesygdom 14,4% • KOL 2,3% • Cancer 3,7% • Osteoporosis 0,5% • Muskel-skeletsygdomme 13,6% • Astma og allergi 1,9% • Psykisk problem/lidelse 8,4% • Anden henvendelsesårsag 46,4%

  3. Fysisk inaktivitet og fedme • Mangel på motion RR,m 2,0 – f 2,2 • Rygning RR,m 1,9 – f 2,1 • Overvægt RR,m 1,3 – f 1,2

  4. Cochranereview 2000 og2004 • Vurdering af effekten på hjerterehabilitering, der involverer en eller anden form for fysisk træning • 32 randomiserede kontrollerede forsøg, som er undergrupperet i 51 studier og omfatter 8440 patienter med tidligere AMI

  5. Død af alle årsager • Fysisk træning alene reducerede mortalitet af alle årsager med 27% • Hjerterehabilitering resulterede i en ikke significant reduceret mortalitet af alle årsager med 13%

  6. Hjertedød • Fysisk træning alene reducerede hjertemortaliteten med 31% • Hjerterehabilitering reducerede hjertedød med 26% • Mortalitet direkte relateret til iskæmi var reduceret med 35% og 28% ved fysisk træning alene henholdsvis hjerterehabilitering

  7. Mekanismer • Øget fibrinolyse • Nedsat trombocytaggregation • Bedre reguleret blodtryk • Optimeret lipidprofil • Forbedret endothelmedieret koronar vasodilatation • Øget hjertefrekevensstabilitet • Gunstig effekt på psykosociale faktorer • Generel øget overvågning af patienterne

  8. Vægtøgning gennem voksenalderen • Vægtøgning uafhængig af fysisk aktivitet er associeret med øget dødelighed fra BMI>25 • BMI>25 og <3½t fysisk aktivitet er årsag til 31% af alle dødsfald før tid.59% skyldes CVD og 21% skyldes cancer.

  9. Motion på recepten • Diagnose • Dosis • Dispensering • Behandlings varighed • Bivirkninger • Barrierer

  10. Hjerte-kar terapi – kan det betale sig? • Vægttab og motion til primær forebyggelse • Motion til sekundær forebyggelse • Motion skal implementeres som behandlingstilbud på lige fod med medicin.

More Related