350 likes | 771 Views
TERİMLERİ. Acute ( Akut ): Aniden Ciddi Belirtiler ile başlayan fakat kısa bir seyir izleyen olay. Akut Romatizmal Ateş Beta Hemolitik Streptokok Deri altı lenf düğümleri ( Sub Dermal Lenfoid Nodes ) Endokardit Artrit Kontrolsüz yüz veya kol bacak hareketi
E N D
TERİMLERİ Öğr.Gör.S.Germeyan/S.Emül
Acute ( Akut ): Aniden Ciddi Belirtiler ile başlayan fakat kısa bir seyir izleyen olay Akut Romatizmal Ateş • Beta Hemolitik Streptokok • Deri altı lenf düğümleri (SubDermalLenfoidNodes) • Endokardit • Artrit • Kontrolsüz yüz veya kol bacak hareketi • Deride kırmızımtırak dökülmeler.( Egzema)
Lenfositlerin kontrolsüz çoğalması • Blast halinde (Olgunlaşmamış) • Etiyolojisi bilinmemektedir. • Kemik iliği hasarı trombosit ve Eritrosit üretiminde hasar • Semptomlar :Anemi , Asteni, Hemoraji,Enfeksion,Ekimoz • Tanı Yöntemleri :Kan sayımı(RBC,WBC, Platelet ) Kemik iliği biyopsisi (Lomber Ponksiyon) • Tedavi : IV Kemoterapi, Radyoterapi ALL (CR yüksek), AML (%20; %30) • Tedavi Terminolojisi Indüksiyon, Konsolidasyon, Remisyon (Komple, Parsiyel) Akut Lenfoblastik Lösemi (ALL)Akut Myeloblastik Lösemi (AML) Öğr.Gör.S.Germeyan/S.Emül
Enfarktüs:Arterin Tıkanması sonucu oluşan doku nekrozu • MyocardEnfartüsükalbinkoroner arterlerinde gerçekleşen bir bozukluk sonrası meydana gelen yetersizlik sonucu şiddetli göğüs ağrısıyla ortaya çıkan ve ölümle sonuçlanması olası fizyolojik durum • Etiyoloji : Yüksek kolesterol damarda plak oluşturur, Obezite • Semptomlar :AnjinaPectoris :Göğüs Ağrısı Çene, Boyun,Sol omuza yayılan göğüs ağrısı, Nefes Darlığı, Soğuk terleme,Çarpıntı, Bulantı • Tanı: Eforlu EKG, Anjiografi, Ultrasonografi • Tedavi : Anjioplasti ile stent uygulaması , Bypass, Kan sulandırıcılar Akut Myocard Enfarktüsü Öğr.Gör.S.Germeyan/S.Emül
Akut Pulmoner Emboli Öğr.Gör.S.Germeyan/S.Emül
Akut Pulmoner Emboli • Akciğer embolisi, akciğer atardamarı veya onun dallarından bir ya da birkaçının kan pıhtısı ile tıkanması sonucu ortaya çıkan klinik tablodur • Etiyoloji : Derin Ven Trombozunun Komplikasyonu • Semptomlar :Nefes darlığı, göğüs, sırt veya yan ağrısı, öksürük ve hemoptizi (kan tükürme) görülür. • Tanı :standart akciğer grafisi, arter kan gazı analizi, EKG, EKO kardiografi, bacak ve baldır toplar damarlarının Dopler ultrasonografisi, akciğer sintigrafileri ve spiral BT • Tedavi : Antikoagülan ilaçlar Öğr.Gör.S.Germeyan/S.Emül
Akut GastroEnterit • Dehidratasyon • Anafilaksi • İskemik Beyin Damar Hastalığı İnme • Akut Zehirlenme
Kronik: Uzun sürenden beri devam eden Diabet Kanser RomatoidArtrit Depresyon Bronşiyal Astım Glokom Böbrek Yetmezliği
Apoptoz : Çok hücreli canlılarda,organizmanın yararına olmak kaydı ilespesifik hücrelerin öldürülmesi ve ortadan kaldırılması olayıdır. • Günde 10.000 Mutasyon İnvazyon Metastaz Kanseri Tanıyalım
BenignMalign Karsinoma Adenoma Condiloma Kötü Huylu,Habis Tedaviye Dirençli Ölümcül Metastaz İyi Huylu, Tedavi edilebilir, Tekrarlamayan
Tedavisi • Immun Sistemin Desteklenmesi • Cerrahi Yöntemler (Mastektomi,Overektomi,Lobektomi,Histerektomi) • Radioterapy • Chemotheraphy • Alternatif Tıp Etiyolojisi • Radyasyon ( UV, X, Gama Işınları ) • Kimyasallar (Anilin,Sigara dumanı, katran) • Fiziksel Tahriş (Ben koparma,yara kabukları ile oynama ) • Genetik ( Meme Kanseri ) • Virüsler ( Cervixca)
Sık Görülen Kanser Türleri • Meme ca • Over , Uterus ca • Colon ca • Prostat ca • Pulmoner ca
Coma • Contakt • Consültasyon • Contaminasyon • Emergency • Etioloji • İdyopatik • İritasyon • Lesion • Local • Malaise • Metabolizma • Mortalite • Morbidite • Prevention
Prognosis • Progressive • Prophylaxis • Reaction • Recurrent • Remission • Sanitasyon • Sekel • Chock • Spesifik • Semptom • Sendrom • Sistemik • Terapi • Travma
1. Temel yaşam desteği sağlanması: (Basic Life support) • (ABC ) (hava yolu açıklığı(Airway), solunum(Breath) ve dolaşım (Circulation) devamlılığı • 2. İleri yaşam desteği: (Advanced life support) • ( özel ekipman ve ilaçlar kullanılır; Kalbi çalıştırılan hastada solunum ve dolaşımın sürdürülmesi, tanı konması ve nedenin tedavisi) • 3. Uzun vadeli yaşam desteği: (Prolonged life support) • ( hastanın prognozunun değerlendirilmesi ve serebralresüsitasyon ve yoğun bakıma yönelik işlemler) KardiyopulmonerResüstasyon
Perküsyon : Keskin vuruşla yapılan mua. • Bimanuel • Finger • First • Palpation :El,parmakla hissederek mua. • Auscultation : Göğüs,karın boşluğundaki organları dinleyerek bilgi almak MUAYENE TEKNİKLERİ
Per vagina,per rektal Vaginal, Rektal Per oral Oral Deri, Mukoza Topikal İmplant Deriye yapıştırma , Per Oral Vücut Boşukları Enjeksiyon Solunum Yolu Aeresol
IntraDermal • IntraMuscular • Intravenous • Subcutan • Intraarterial • Intraarticular • Intraspinal • Intracardiac • Intraperitoneal Enjeksiyon Uygulamaları
Amp ampul • CACH kaşe • CAPS kapsül • DRJ draje • GTT gut-damla • ID intradermal • IM intramasküler • TABL tablet • U ünite-birim • LH lüzum halinde • PAST pastil • PO per oral • PV pervagina • PR per rektum • SC subkutan • SL sublingual • SUPP fitil • SYR şurup İlaçlarda Kullanılan Kısaltmalar
Ölçüm Birimleri • 1mg=1000 mikrogram • 1 gr= 1000 mg • 1kg=1000 g 1 mlt=1cc=1cm=10 Dizyem=20 Damla=40 Unite 3
Nabız • Solunum • Kan Basıncı • Vücut Isısı Yaşamsal Bulgular
Vücut İçi Denge Homeostazis
Kalp Anatomisi Vena Kava Süperior Aort Pulmoner Arter Atrium Sinistra Atrium Dextra Pulmoner Ven Pulmoner Kapak Mitral Kapak Aort Kapağı Triküspit Kapak Sol Ventrikül Sağ Ventrikül Vena Kava Inferior Kalp= Kalb = Yürek= Cardia
Sol Ventrikül Sistolünde aortaya atılan kanın damar duvarına yaptığı basınç • Strok Volüm ( 60-70 ml ) • CardiacOut-Put :1 dk da aortaya atılan kan miktarı • Nabız Hızı : kalbin atım sayısı/dk • Yeni doğan 120- 140 • 6-12 Yaş 80-100 • Yetişkin 60-100 Nabız
Ventilasyon : Solunum Inspirasyon :Nefes Alma Expirasyon : Nefes Verme Yenidoğan : 30/40 kez Erişkin :16/20 kez Solunum 4 kalp atımı = 1 Solunum
Kanın Arter duvarına yaptığı basınç • Sistolik : Kanın sol ventriküledenAorta geçerken max.basınç 90/140 mmHg • Diastolik :Sol ventrikül gevşediği sırada Arter duvarındak, min. Basınç 60/90 mmHg • Kan Basıncı =Kardiakout-put X periferikvaskuler direnç Kan Basıncı
yüksek Düşük 34 C normal 37,5 C< o Oral : 37 C Rektal :37,5 C Aksillar 36,5 C Hipertermi Hipotermi Vücut Isısı Termogenez : Isı Oluşumu Ateş : pirezis Pirojen : Ateş oluşturan madde
ATEŞ : Vücut fonksiyonlarının sürdürülmesi için gerekli olan enerji • İntermittent Ateş : Aralıklar ile Seyreden Ateş • Remittent Ateş : Dalgalı Ateş • Konstant Ateş : Sabit Ateş • Relapsing Ateş : Tekrarlayan Ateş Ateş Tipleri
pH : Power of Hidrogene • pH : Sıvının içinde bulunan Hidrojen (H ) iyonu miktarı Nötr Baz Asit 7,0 7,0-14,00 1,00-6,99 Asit – Baz Dengesi pH-7,35 > Asidoz pH-7,35< Alkaloz
Ekstrasellüler sıvı 7,35 - 7,45 • Arterial kan 7,40 • Venöz kan 7,36 • İdrar 4,6 • Mide sıvısı 2 • Su 7 pH Değerleri
Vücut Sıvıları Intraselüler Sıvı %70 Extraselüler Sıvı %30 Plazma : Kanın Hücresiz Kısmı Interstisyal sıvı: Hücrelerarası sıvı Transselülersıvı:Birepitel zar ile korunmuş sıvı (Spinalcord,intraartikülersıvı,plevra, Perikard,periton zarı) Sıvı Elektrolit Dengesi
Serbest İyon içeren Elektrik iletkenliğine sahip ortam • Katyon : + Yüklü İyon,Na,K,Ca,Mg • Anyon : - Yüklü İyon : Cl, HCO3, PO4 Elektrolit Nedir
Vücut sıvılarının ozmolaritesini sağlar • Nöromuskular (sinirkas) uyarımı sağlar • H+ (hidrojen iyonu) dengesini sağlar • Vücut sıvılarının olması gerektiği oranlarda dağılımını sağlar Elektrolitler
% 1 Susama hissi oluşur • % 5-8 Halsizlik, nabızda ve vücut ısısında artma • % 11-15 Deliryum, sağırlık, böbrek yetmezliği • % 20 Ağır dehidratasyon: deri buruşur, vücuttan terle karışık kan sızar, gözyaşı yerine kan gelir. Su kaybında vücudun tepkileri Öğr.Gör.S.Germeyan/S.Emül