510 likes | 895 Views
MALİ HİZMETLER KURUM BAŞKAN YARDIMCILIĞI Hizmet Alımları ve Tedarik Yönetimi Daire Başkanlığı. Mehmet Akif OSMANOĞLU Antalya-2014. DOĞRUDAN TEMİN ALIMLARINDA ( 22/F) BELİRLİ SÜRELİ SÖZLEŞMELER (2013-05 SIRA NOLU GENELGE ). SUNUM PLANI. Tanımlar Doğrudan Temin 22 (f ) M addesi
E N D
MALİ HİZMETLER KURUM BAŞKAN YARDIMCILIĞI Hizmet Alımları ve Tedarik Yönetimi Daire Başkanlığı Mehmet Akif OSMANOĞLU Antalya-2014
DOĞRUDAN TEMİN ALIMLARINDA (22/F) BELİRLİ SÜRELİ SÖZLEŞMELER (2013-05 SIRA NOLU GENELGE)
SUNUM PLANI • Tanımlar • Doğrudan Temin • 22 (f) Maddesi • Doğrudan Temin Süreci • Genelge Öncesi Uygulamada Genel Olarak 22 (f) Satınalma Süreci • 22(f) Birim Fiyat Tip Sözleşmesinin Gelişim Süreci • Kamu İhale Kurumunun Belirli Süreli 22 (f) Sözleşme Yapılmasına Dair Görüşü • Sözleşmenin Amacı ve Yeni Uygulama • Sözleşmenin İçeriği • Sözleşme Özeti • Belirli Süreli 22 (f) Sözleşmelerde Sık Sorulan Sorular • Belirli Süreli 22 (f) Sözleşmelerde Durum Değerlendirmesi
-1- TANIMLAR VE DOĞRUDAN TEMİN SÜRECİ
-2– • GENELGE ÖNCESİ UYGULAMADA • GENEL OLARAK • 22 (F) SATINALMA SÜRECİ
2 – GENELGE ÖNCESİ UYGULAMADA GENEL OLARAK 22 (F) SATINALMA SÜRECİ *Her vaka için ayrı bir satınalma işlemi gerçekleştirilen 22(f) kapsamındaki alımlarda genel olarak süreç aşağıdaki gibi işlemektedir. Alım Kararı Klinik Talep Fiyat Değerlendirme Sipariş Stok Kontrol Piyasa (Fiyat) Araştırması Muayene Kabul Alımın Duyurulması Hastabaşı Uygulama Onay Alınması ile Satınalma İşlemlerinin Başlaması
-3- • BELİRLİ SÜRELİ 22(F) BİRİM FİYAT • TİP SÖZLEŞMESİNİN • GELİŞİM SÜRECİ
3- BELİRLİ SÜRELİ 22(F) BİRİM FİYAT TİP SÖZLEŞMESİNİN GELİŞİM SÜRECİ • Bazı hastanelerimizde 22 (f) dosyası yıllık 5000 adeti bulmaktaydı, • Sadece 22 (f) le alakalı satınalma işlemlerini yürüten 7-8 satınalma çalışanı olan hastanelerimiz mevcuttu. • Kurumumuza iletilen görüş istemleri söz konusu idi. Uzman Doktorlar Birlik satın almaları • Kurumca çözüm arayışı neticesinde 22(f) le alakalı toplu alımların belirli süreli sözleşmelerin yapılıp yapılamayacağı hususunda Kamu İhale Kurumundan görüş istenmiştir. • 4734 sayılı kanunun • 22(f) maddesi • Birim Fiyat Tip Sözleşme
-4- KAMU İHALE KURUMUNUN BELİRLİ SÜRELİ 22 (F) SÖZLEŞME YAPILMASINA DAİR GÖRÜŞÜ
4- KAMU İHALE KURUMUNUN BELİRLİ SÜRELİ 22 (F) SÖZLEŞME YAPILMASINA DAİR GÖRÜŞLERİ BurayaBilgilendirmeBaşlığıGelecek • Kamu İhale Kurumu’ndan alınan 17/01/2013 tarihli ve 1250 sayılı görüş yazısında konuya ilişkin olarak Kamu İhale Kurulu’nun 07/01/2013 tarihli ve 2013/DK.D-1 sayılı kararı alındığı belirtilmiştir.
4- KAMU İHALE KURUMUNUN BELİRLİ SÜRELİ 22 (F) SÖZLEŞME YAPILMASINA DAİR GÖRÜŞLERİ BurayaBilgilendirmeBaşlığıGelecek • 4734 sayılı Kanunun 22’inci maddesinin birinci fıkrasının (f) bendi çerçevesinde, her vaka için ayrı bir satınalma işlemi yapılması yerine, belirli sürede sözleşmeler yapılabileceği,
4- KAMU İHALE KURUMUNUN BELİRLİ SÜRELİ 22 (F) SÖZLEŞME YAPILMASINA DAİR GÖRÜŞLERİ BurayaBilgilendirmeBaşlığıGelecek • Acil vakalarda kullanılma zorunluluğu bulunan ancak o an için hastanede bulunmayan ilaç, aşı, serum, anti-serum, kan ve kan ürünlerinin 4734 sayılı kanunun 22inci maddesinin birinci fıkrasının (f) bendi kapsamındaki alımlarındasözleşme süresinin bu ihtiyaçların ihale usulüyle teminine yönelik süre dikkate alınarak belirlenmesi gerektiği,
4- KAMU İHALE KURUMUNUN BELİRLİ SÜRELİ 22 (F) SÖZLEŞME YAPILMASINA DAİR GÖRÜŞLERİ BurayaBilgilendirmeBaşlığıGelecek • Tedarikçiler tarafından gerçekçi tekliflerin verilebilmesi için 4734 sayılı kanunun 22 nci maddesinin birinci fıkrasının (f) bendi çerçevesinde piyasa fiyat araştırmasında tahmini alım miktarlarının belirtilmesinin uygun olacağı, bir başka ifadeyle alıma konu yaklaşık miktarın belirtilerek piyasa fiyat araştırmasının yapılması gerektiği,
4- KAMU İHALE KURUMUNUN BELİRLİ SÜRELİ 22 (F) SÖZLEŞME YAPILMASINA DAİR GÖRÜŞLERİ BurayaBilgilendirmeBaşlığıGelecek • 4734 sayılı kanunun 22inci maddesinin birinci fıkrasının (f) bendi kapsamında yapılacak alımlara ilişkin sözleşmelerde, sözleşme yapılmış olmasının idareye alım yapma yükümlülüğü getirmeyeceği ile alımın daha az miktarda tamamlanması durumunda yüklenicinin yapmış olduğu gerçek giderlere ilişkin ve yüklenici karına karşılık olarak bir bedel istenemeyeceğine yönelik düzenleme yapılmasının uygun olacağı belirtilmiştir.
-5- • SÖZLEŞMENİN AMACI • VE • YENİ UYGULAMA
5- SÖZLEŞMENİN AMACI VE YENİ UYGULAMA BurayaBilgilendirmeBaşlığıGelecek • a. Amaç :Mevcut hasta bazlı 22(f) alımlarını belirli süreli sözleşmelerle almak. Bu sayede;
5- SÖZLEŞME İLE GELEN YENİ UYGULAMA • b. Yeni Uygulama Belirli Süreli Klinik Talep Hasta bazlı klinik talep Stok Kontrol Satınalma birimi/ İlgili firmadan Sipariş 4 aşamayakadar çekilebilmektedir. sözleşme süresince 1 kez uygulanır. Satınalma Birimi Belirli Süreli Sözleşme Muayene Kabul Alımın Duyurulması Alım Kararı Hastabaşı Uygulama Piyasa (Fiyat) Araştırması Fiyat Değerlendirme
-6- • SÖZLEŞMENİN İÇERİĞİ
6- SÖZLEŞMENİN İÇERİĞİ BurayaBilgilendirmeBaşlığıGelecek • Sözleşmenin Kapsamı: Söz konusu tip sözleşme sadece “ortez, protez gibi uygulama esnasında hastaya göre belirlenebilen ve hastaya özgü tıbbî sarf malzemeleri, test ve tetkik sarf malzemeleri alımları”nda kullanılacaktır. Anılan bent kapsamında yapılan “Özelliğinden ve belli süre içinde kullanılma zorunluluğundan dolayı stoklanması ekonomik olmayan veya acil durumlarda kullanılacak olan ilaç, aşı, serum, anti-serum, kan ve kan ürünleri” alımlarında söz konusu tip sözleşme kullanılmayacak olup ilgili mevzuat dahilinde bu alımlar gerçekleştirilecektir.
6- SÖZLEŞMENİN İÇERİĞİ BurayaBilgilendirmeBaşlığıGelecek Sözleşmenin Süresi: Sözleşmeler 1 yılı aşmamak şartıyla çeşitli sürelerde (3 aylık, 6 aylık, 9 aylık, 12 aylık gibi) yapılabilecektir. Sözleşmelerin süresi ilgili mevzuatı dahilinde ertesi yıla geçen yüklenmelerşeklinde de yapılabilecektir.
6- SÖZLEŞMENİN İÇERİĞİ BurayaBilgilendirmeBaşlığıGelecek Teslim Şekli:Acil vaka durumlarında ihtiyaç olan malzemenin yükleniciye bildirimi telefonla yapılarak ilgili birime teslimatı sağlanacaktır. Acil vaka durumu dışında bu işlem faks veya yazılı talep edilerek idareye teslim edilecektir.
6- SÖZLEŞMENİN İÇERİĞİ BurayaBilgilendirmeBaşlığıGelecek • Tedarikçiler tarafından gerçekçi tekliflerin verilebilmesi için piyasa fiyat araştırması yapılırken tedarikçilere tip sözleşme metni ile birlikte sözleşme süresince alınacak malların tahmini miktarlarının belirtilmesive varsa teknik şartnamelerin gönderilmesi gerekmektedir.
6- SÖZLEŞMENİN İÇERİĞİ BurayaBilgilendirmeBaşlığıGelecek • Ancak Piyasa Fiyat Araştırması Tutanağında tahmini miktarlar ve toplam tutarlar yazılmayacak olup, sadece ürünlerin birim fiyatları yazılacaktır.Sözleşme ekinde sözleşme kapsamında alınacak ürün adlarının belirtildiği liste yer alacaktır.
6- SÖZLEŞMENİN İÇERİĞİ BurayaBilgilendirmeBaşlığıGelecek • Sözleşme imzalandıktan sonra SUT’da fiyatların değişmesi veya fiyatı belirli olmayan ürünlerin SUT kapsamına alınması durumunda imzalanan sözleşmeler gözden geçirilerek gerektiğinde ilgili ürüne ilişkin alımdan vazgeçilecektir.
6- SÖZLEŞMENİN İÇERİĞİ BurayaBilgilendirmeBaşlığıGelecek • Alınacak ürüne ilişkin Sağlık Uygulama Tebliği’nde (SUT) fiyat belirlenmişse piyasa fiyat araştırması yapılırken SUT fiyatından zorunlu kanuni kesintilerin düşürülmesiyle bulunacak fiyat tavan fiyat olarak esas alınacaktır. • (SUT-Kanuni Kesintiler= Tavan Fiyat) • Alınacak ürünün fiyat tarifeleri ile belirlenmiş bir fiyatı olmaması durumunda MKYS’de yer alan fiyatlardikkate alınacaktır.
-7- • SÖZLEŞME ÖZETİ
7- SÖZLEŞME ÖZETİ BurayaBilgilendirmeBaşlığıGelecek Her vaka için ayrı bir satınalma işlemi yapmak yerine toplu halde alıma çıkılmasıyla sadece siparişle alım gerçekleştirilebilmektedir. Birim Fiyat üzerinden sözleşme imzalanmaktadır. Alımları Genel Sekreterlik yapabildiği gibi yetki devri yapmak suretiyle bağlı sağlık tesisleri de yapabilmektedir. SUT-Kanuni Kesintiler fiyatı tavan fiyatı oluşturmakta, SUT dışı fiyatlarda MKYS fiyatları dikkate alınmaktadır.
7- SÖZLEŞME ÖZETİ BurayaBilgilendirmeBaşlığıGelecek En fazla 12 aylık sözleşme yapılmaktadır. Şartnameye uygun en avantajlı teklif verenle sözleşme yapılmaktadır. Sözleşme alım garantisi veya mecburiyeti getirmemektedir. Teminat alınmamaktadır.
-8- • BELİRLİ SÜRELİ • (22-F) SÖZLEŞMELERDE • SIK SORULAN SORULAR
8- BELİRLİ SÜRELİ (22-F) SÖZLEŞMELERDE SIK SORULAN SORULAR BurayaBilgilendirmeBaşlığıGelecek Belirli süreli (22-f) birim fiyat sözleşmelerde damga vergisi uygulaması nasıl olacak? Belirli süreli (22-f) sözleşmelerin kapsamı genişletilebilir mi? Sözleşme fesih halleri nelerdir? Sözleşme devri, temlik, kesin teminat hükümleri nelerdir? Sözleşme kapsamındaki bir malzeme klasik uygulama ile yani 22-f maddesine göre alınabilir mi? Tahmini alım miktarları aşılabilir mi? Belirli süreli (22-f) birim fiyat sözleşmelerde iş artışı yada iş eksilişi yapılabilir mi? Belirli süreli (22-f) birim fiyat sözleşmeler 4735 sayılı Kamu İhale Sözleşmeleri Kanuna tabi midir?
8- BELİRLİ SÜRELİ (22-F) SÖZLEŞMELERDE SIK SORULAN SORULAR BurayaBilgilendirmeBaşlığıGelecek 1) Belirli süreli (22-f) birim fiyat sözleşmelerde Damga Vergisi Uygulaması Nasıl Olacak? 2013-05 nolu genelge kapsamında imzalanan sözleşme kağıdına damga vergisinin nasıl uygulanacağı, telafisi güç durumlarla karşılaşılmaması ve uygulama birliğinin sağlanması açısından Maliye Bakanlığından görüş sorulmuştur. 02.01.2014 tarihli ve 4270 sayılı Gelir İdaresi Başkanlığının bu görüş yazısı Kurumumuz internet sitesinden de yayımlanmıştır. Birliklerimiz ve sağlık tesislerimizin Maliye Bakanlığının bu görüşüne göre hareket etmeleri önem arz etmektedir.
8- BELİRLİ SÜRELİ (22-F) SÖZLEŞMELERDE SIK SORULAN SORULAR BurayaBilgilendirmeBaşlığıGelecek 2-) Belirli Süreli (22-f) Sözleşmelerin kapsamı genişletilebilir mi? 2013-05 nolu genelgenin temel çerçevesi (22-f) kapsamındaki alımlardır. Ancak belirli süreli sözleşme kapsamındaki alımlarda bu çerçeve de daraltılmıştır. Genelgedeki belirli süreli sözleşmelerdeki kapsam incelendiğinde; «ortez, protez gibi uygulama esnasında hastaya göre belirlenebilen ve hastaya özgü tıbbî sarf malzemeleri, test ve tetkik sarf malzemeleri alımları» nda kullanılacağı belirtilmiştir. «ilaç, aşı, serum, anti-serum, kan ve kan ürünleri» nde kesinlikle kullanılmayacaktır.
8- BELİRLİ SÜRELİ (22-F) SÖZLEŞMELERDE SIK SORULAN SORULAR • 3-) Sözleşme fesih halleri nelerdir? Birim fiyat tip sözleşmenin 9 uncu maddesinde bu durum belirtilmiştir. Fesih nedenlerine bakılacak olursa; • Sözleşme süresi sonunda, • Yüklenici tarafından malın tesliminin idarece belirlenen sayıda yapılmaması durumunda, • Sözleşme süresi içerisinde ihtiyacın tamamen ortadan kalkması, ihtiyacın başka alım yolları ile temin edilmesi ve ilgili mevzuat hükümleri doğrultusunda yapılacak değişiklikler nedeniyle alımdan vazgeçilmesi vb. gibi durumlarda, • 4735 sayılı Kanununun 25 inci maddesinde belirtilen yasak fiil ve davranışlarda bulunduğunun tespit edilmesi halinde, • Yüklenicinin sözleşmenin fesih edilmesi talebini idareye bildirmesi durumunda,
8- BELİRLİ SÜRELİ (22-F) SÖZLEŞMELERDE SIK SORULAN SORULAR • 4-) Sözleşme devri, temlik, kesin teminat hükümleri nelerdir? • Sözleşme herhangi bir şekilde devredilemez. • Sözleşme kapsamında doğan alacaklar üçüncü şahıslara temlik edilemez. • Kesin Teminat alınmayacaktır.
8- BELİRLİ SÜRELİ (22-F) SÖZLEŞMELERDE SIK SORULAN SORULAR • 5-) Sözleşme kapsamındaki bir malzeme klasik uygulama ile yani 22-f maddesine göre alınabilir mi? • 2013-05 nolu genelgemizin 13 üncü maddesinde «Anılan bent kapsamında yer alan ürünlerin temin edilmesinde belirli süreli sözleşmelerin imzalanmasında her hangi bir zorunluluk bulunmamaktadır.» denilmiştir. • Söz konusu malzemenin fiyatı sözleşme fiyatını geçmiyorsa, gerektiğinde piyasa fiyat araştırması yapılarak farklı firma ve markadaki malzemenin 22-f maddesine göre alınabileceği düşünülmektedir.
8- BELİRLİ SÜRELİ (22-F) SÖZLEŞMELERDE SIK SORULAN SORULAR • 6-) Tahmini alım miktarları aşılabilir mi? • Genelge kapsamında yapılan alımlarda piyasa fiyat araştırmasında firmalara tahmini alım miktarları gönderilmesi, gerçekçi fiyat tekliflerinin alınabilmesi için önem arz etmektedir. Bu miktarlar belirlenirken ihtiyaç tespitlerinin yerinde ve iyi yapılması sözleşmeden amaçlanan maksimum faydaya firma ve idarece daha kolay ulaşılacağı unutulmamalıdır. • Bu açıdan tahmini miktarların gerçekçi olması ve bu miktarların aşılmamasıgerekmektedir. • Tahmini alım miktarların doldurulduğu sözleşme kalemlerinin yeni bir alıma çıkılarak yenilenmesi gerekmektedir.
8- BELİRLİ SÜRELİ (22-F) SÖZLEŞMELERDE SIK SORULAN SORULAR • 7-)Belirli süreli (22-f) birim fiyat sözleşmelerde iş artışı yada iş eksilişi yapılabilir mi? • 2013-05 nolu genelgenin 6 ncı maddesinde ve tip sözleşmenin 5 inci maddesinde, idarenin sözleşme imzalanmış olmasının idareye alım yapma yükümlülüğünü getirmeyeceği belirtilmiştir. • Alım zorunluluğu olmayan bir sözleşmede de iş artışı veya iş eksilişi yapılması söz konusu değildir.
8- BELİRLİ SÜRELİ (22-F) SÖZLEŞMELERDE SIK SORULAN SORULAR • 8-) Belirli süreli (22-f) birim fiyat sözleşmeler 4735 sayılı Kamu İhale Sözleşmeleri Kanuna tabi midir? • 4735 sayılı Kanunun Kapsam başlıklı 2 nci maddesinde; «Bu Kanun, Kamu İhale Kanununa tabi kurum ve kuruluşlar tarafından söz konusu Kanun hükümlerine göre yapılan ihaleler sonucunda düzenlenen sözleşmeleri kapsar» denilmektedir. • Belirli süreli (22-f) birim fiyat sözleşmeler bir ihale değil doğrudan temin olduğu için 4735 sayılı Kanuna tabi değildir.
-9- • BELİRLİ SÜRELİ 22 (F) SÖZLEŞMELERDE DURUM DEĞERLENDİRMESİ
9- 22(F) BELİRLİ SÜRELİ SÖZLEŞMELERDE DURUM DEĞERLENDİRMESİ • Kamu Hastane Birliklerinde ve bağlı sağlık tesislerinde kullanılan 4734 sayılı Kamu İhale Kanunu’nun 22 nci maddesinin (f) bendi kapsamındaki belirli süreli sözleşmelerin değerlendirilmesi amacıyla (2013) Ekim ayı içerisinde Birliklerimizden 22(f) sözleşmeleri hakkında bazı veriler istenmiştir. • Bu çalışmada, 22(f) kapsamında yapılan belirli süreli sözleşmelerle 2013/05 nolu Genelgemizde belirtilen amaçlara ne ölçüde ulaşıldığının tespiti yapılmaya çalışılmıştır.
9- BELİRLİ SÜRELİ 22(F) SÖZLEŞMELERDE DURUM DEĞERLENDİRMESİ • Genelge ile şunlar amaçlanmıştır; • Aşırı iş yükünün ortadan kaldırılması (dosya sayısının ve çalışan sayısının azaltılması), • İhtiyaçların daha kısa sürede karşılanarak hasta yatış ve bekleme sürelerinin kısalması, • Kısmi birim fiyatların düşmesi, • Genelgenin 28 Mayıs 2013 tarihinde yayımlandığı düşünüldüğünde Haziran, Temmuz, Ağustos ve Eylül aylarını kapsayan 4 aylıkbir durum değerlendirmesi çalışması yapılmıştır.
9- BELİRLİ SÜRELİ 22 (F) SÖZLEŞMELERDE DURUM DEĞERLENDİRMESİ • Belirli süreli 22(f) sözleşmeler hakkında Birlik ve sağlık tesislerinden gelen bilgiler doğrultusunda; • Toplamda 48 birlik tarafından kullanılmıştır. • 73 adet Birlik/sağlık tesisi belirli süreli birim fiyat tip sözleşmesi kapsamında sözleşmeler imzalamıştır. • Sözleşmeler Ortopedi, Beyin cerrahisi, Kalp damar cerrahisi, kardiyoloji ve diş (implant) branşlarında yoğunlaşmıştır.
9- BELİRLİ SÜRELİ 22 (F) SÖZLEŞMELERDE DURUM DEĞERLENDİRMESİ • Sağlık tesislerimizde 22(f) alımlarındaki dosya/işlem sayısı genel olarak azalmıştır. • Sağlık tesislerimizce yada Birliklerimizce yapılan belirli süreli sözleşmelerdeki birim fiyatı en yüksek 10 ürünün sözleşme öncesinde ve sözleşmedeki birim fiyat kıyaslamasında, belirtilen ürünlerin %63 ‘ünün birim fiyatı azalmıştır. • Vaka başı dosyalama işlemi olmadığı için her vakada oluşturulan dosyaların arşivlenmesiyle ortaya çıkan arşivleme problemi tek bir sözleşme dosyasıyla önemli derecede azalmıştır.
9- BELİRLİ SÜRELİ 22 (F) SÖZLEŞMELERDE DURUM DEĞERLENDİRMESİ • Belirli süreli birim fiyat tip sözleşmesini kullanan Birlik yada sağlık tesislerimiz uygulamanın çok olumlu olduğunu, kapsamının genişletilmesi gerektiğini belirtmiş, personel ve fiyat tasarrufu ile iş yükünün azalması yönünde önemli kazanımlar sağlandığını dile getirmişlerdir. • Hasta memnuniyetinin ön planda tutulduğu Bakanlık politikalarımıza paralel olarak hasta yatış/bekleme sürelerinde azalma olduğunu beyan eden sağlık tesislerimiz uygulamadaki memnuniyetlerini dile getirmişlerdir.
9- BELİRLİ SÜRELİ 22 (F) SÖZLEŞMELERDE DURUM DEĞERLENDİRMESİ • Sonuç olarak2013-05 nolu Doğrudan Temin Alımlarında Belirli Süreli Birim Fiyat Sözleşmesi konulu genelgemizdeki beklentilerimizin büyük oranda gerçekleştiği, sağlık tesislerimiz ve Birliklerimizden gelen geri bildirimlerden anlaşılmaktadır. • Uygulamalardaki aksaklıkların tespit edilerek çözümü yönündeki çalışmalarımız devam etmektedir.
TEŞEKKÜRLER…Tel: (312) 705 13 69Faks: (312) 705 18 35E-Posta: mehmetakif.osmanoglu@saglik.gov.tr