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Sistema CPAP MACS. Recorrido autoguiado. Objetivos del programa. Este programa es un recorrido autoguiado del Sistema CPAP MACS. Al finalizar este recorrido usted podrá: describir las principales características de funcionamiento del MACS identificar los controles y conexiones
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Sistema CPAP MACS Recorrido autoguiado
Objetivos del programa Este programa es un recorrido autoguiado del Sistema CPAP MACS. Al finalizar este recorrido usted podrá: • describir las principales características de funcionamiento del MACS • identificar los controles y conexiones • describir el circuito de respiración del paciente • configurarel MACS para el funcionamiento con el paciente • definir varios entornos clínicos para la aplicación CPAP • limpiar y mantener el MACS
Funciones y controles – Panel posterior Entrada de gas impulsor • Conexiones para gas fuente oxígeno a 55 psi (3.8 bar) • Siempre use una fuente de gas de alto flujo (toma de presión) que pueda proporcionar una presión de 55 + 15 psi a un mínimo de 40 L/min.
Funciones y controles – Panel posterior Arrastre del aire • El aire del ambiente es arrastrado para la mezcla interna con el gas • La caja externa contiene filtro de aire • El cambio del filtro de aire es parte del mantenimiento preventivo
Funciones y controles – Panel frontal Control de CPAP • Ajusta el CPAP de 0 a 20 cm de H2O • Sensibilidad automática • El flujo se ajusta automáticamente para satisfacer la necesidad del paciente hasta 140 L/min. • La concentración de oxígeno se mantiene al control de Porcentaje de oxígeno configurado
Funciones y controles – Panel frontal Control de Porcentaje de oxígeno • Opción de oxígeno administrado • 65% • 100% • Fija la concentración de oxígeno para la respiración espontánea
Funciones y controles – Panel frontal Manómetro • Muestra la presión en el circuito del paciente en la salida del MACS • Compara con el valor de control para asegurar un funcionamiento adecuado • Proporciona una indicación del esfuerzo del paciente
Funciones y controles – Panel frontal Conexión del circuito 1 • Conexión para la manguera de diámetro interior grande del circuito del paciente
Funciones y controles – Panel frontal Conexión del circuito 2 • Conexión de la manguera pequeña del circuito del paciente • Se conecta a la válvula espiratoria en el circuito del paciente
Circuito de respiración del paciente El circuito del paciente es un sistema de una sola rama • Ambas mangueras se ajustan a la parte frontal del MACS • El extremo del paciente se conecta para la intervención clínica • Directamente a un tubo endotraqueal (invasivo) • Mascarilla (no invasivo)
Circuito de respiración del paciente Use únicamentecircuitos del paciente de Airon Corporation • La calibración del control CPAP se basa en el circuito del paciente Airon • Usar circuitos de otros fabricantes puede causar • errores en la entrega de presión • alta resistencia al flujo espiratorio • interferencia con la sensibilidad CPAP • aumento del uso de oxígeno
Circuito de respiración del paciente Accesorios para optimizar la atención del paciente • Nebulizador de medicamentos en línea • Se coloca entre la mascarilla y el circuito del paciente • El nebulizador puede retirarse para colocar el medicamento mientras se mantiene la presión • Control de CO2 • Para la toma de muestras en línea coloque la T entre la mascarilla y el circuito • O use las pinzas nasales debajo de la mascarilla • Se puede agregar un filtro espiratorio contra bacterias/virus usando el codo del puerto espiratorio de 90°
Objetivos del programa Recorrido autoguiado del Sistema CPAP MACS, objetivos completados hasta el momento: • describir las principales características de funcionamiento del MACS • identificar los controles y conexiones • describir el circuito de respiración del paciente Con una comprensión de las posibilidades de MACS, observemos la aplicación al paciente.
Aplicación al paciente Instalación inicial • Ajuste el circuito del paciente Airon al MACS • Conecte una manguera de oxígeno de alta presión a la parte posterior del MACS • Ajuste el otro extremo de la manguera de alta presión a la fuente de oxígeno
Aplicación al paciente Ajuste del control de porcentaje de oxígeno • Configure el control de Porcentaje de oxígeno al nivel de oxígeno deseado • Todas las respiraciones reciben un nivel de oxígeno configurado + 10% • El tiempo del tanque de oxígeno casi se duplica con la configuración al 65% • Precaución – con volúmenes tidales rápidos y grandes al 100% del oxígeno, el porcentaje real proporcionado puede ser menor al 100%
Aplicación al paciente Inicio de CPAP • Encienda la fuente de oxígeno • Conecte al paciente el circuito de respiración del paciente utilizando ya sea una mascarilla o un tubo endotraqueal • Ajuste el control de CPAP al nivel deseado • Si el paciente no está conectado al circuito, o si hay una fuga importante, se producirá un alto flujo de gas
Aplicación al paciente Control del paciente • Evalúe de acuerdo a su protocolo • Frecuencia respiratoria del paciente • comodidad • oxigenación • CO2
Problemas clínicos Veamos varios entornos clínicos para la aplicación del CPAP • Uso del CPAP • Apoyo pediátrico • Nebulización de medicamentos • Control de CO2 • Funcionamiento en altitud
Problemas clínicos Uso del CPAP • Se usa en pacientes con respiración espontánea que presentan insuficiencia respiratoria incluyendo • Insuficiencia cardíaca congestiva (CHF) • EPOC y asma • Casi ahogamiento • Intoxicación por CO • Fije el nivel de CPAP según sea necesario • Se puede usar con mascarilla o tubo ET
Problemas clínicos Apoyo pediátrico • MACS es seguro para pacientes pediátricos - adultos • Use en los valores más bajos posibles • Controle atentamente la sincronía del paciente
Problemas clínicos Administración de medicamentos nebulizados • Puede colocarse un nebulizador de medicamentos entre la conexión del paciente y el paciente • El paciente inhalará el medicamento durante cada respiración y exhalará a través del circuito del paciente • Puede agregarse un filtro espiratorio para la seguridad del personal
Problemas clínicos Control deCO2 • Puede usarse cualquier tipo de analizador de CO2 • Con los analizadores de estilo en línea coloque el sensor en T entre la conexión del circuito del paciente y el paciente • Con analizadores de aire del ambiente coloque el tubo para la recolección de muestras de la pinza nasal debajo de la mascarilla
Problemas clínicos Funcionamiento en altitud • MACS se puede usar para transporte aéreo en cabinas no presurizadas hasta los 15.000 pies (5000 m) • La configuración de presión no cambiará a medida que cambia la altura
Seguridad del paciente Características de seguridad del paciente • Liberación de presión de seguridad interna – limita la presión del circuito a 40 cm de H2O • Sistema anti asfixia – en caso de falla del dispositivo, una válvula interna permitirá que el aire del ambiente ingrese al circuito del paciente
Limpieza y mantenimiento • Limpie el MACS entre pacientes usando un paño suave y un detergente neutro/desinfectante • No sumerja el MACS en agua • El circuito desechable del paciente es para una sola aplicación y no debe limpiarse, desinfectarse ni volver a usarse • El MACS debe recibir mantenimiento preventivo cada 2 años
Objetivos del programa Recorrido autoguiado del sistema CPAP MACS completado; ahora usted podrá: • describir las principales características de funcionamiento del MACS • identificar los controles y conexiones • describir el circuito de respiración del paciente • configurar el MACS para el funcionamiento con el paciente • definir varios entornos clínicos para la aplicación CPAP • limpiar y mantener el MACS Siguiente paso – considere leer el Estudio de caso de MACS y completar la evaluación de competencia
Información de contacto Gracias por su interés en el Sistema CPAP MACS Para obtener más información visite www.AironUSA.com o llame a Airon Corporation al: 1-321-821-9433 1-888-448-1238 (gratis para América del Norte)