Pseudangina - der orthopädische Herzinfarkt Schmerzen in der Brust – Herz oder Wirbelsäule ?

1. Dr.med. Frank Kuhlmann

2. Pseudangina - der orthopädische HerzinfarktSchmerzen in der Brust – Herz oder Wirbelsäule ? Dr. med. Frank Kuhlmann Internist und Kardiologe Im Ärztehaus Prienamed München

3. Übersicht Vielfältige Ursachen von Brustschmerzen !!! • Was ist wirbelsäulenbedingter Brustschmerz? • Wie kann man wirbelsäulenbedingten Brustschmerz von Angina pectoris unterscheiden? • Wann soll die Wirbelsäule untersucht werden? • Was kann der Arzt tun? • Zusammenfassung Dr.med. Frank Kuhlmann

4. Anatomische Beziehungen Dr.med. Frank Kuhlmann

5. Ursachen für Brustschmerzen • Angina pectoris und Herzinfarkt • Herz- und Herzbeutel-Entzündung • Aortendissekation • Lungenembolie • Rippenfellentzündung • Sodbrennen, Speiseröhrenkrämpfe • Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür • Wirbelsäulen- und Rippenschmerz Dr.med. Frank Kuhlmann

6. Anatomische Beziehungen Dr.med. Frank Kuhlmann

7. Neurologische Beziehungen Dr.med. Frank Kuhlmann

8. Dr.med. Frank Kuhlmann

9. Dr.med. Frank Kuhlmann

10. Angina pectoris und Herzinfarkt • Bei körperlicher und psychischer Belastung, aber auch aus dem Schlaf heraus • Druckschmerz hinter dem Brustbein • Ausstrahlung in Hals/Unterkiefer, linke Schulter und Arm • Besserung in Ruhe, Verstärkung durch Belastung • Angst, Kaltschweißigkeit, Übelkeit/Erbrechen • Auslösung durch plötzliche Kälte. Dr.med. Frank Kuhlmann

11. Wirbelsäulen- und Rippenschmerzen • Beginn meist in der Nacht, aus dem Schlaf oder nach einer falschen Bewegung. • Ein- oder Ausatmen ist schmerzhaft, Blockierungsgefühl. • Subjektives Gefühl von Herzrasen oder -klopfen ohne das der Puls sehr schnell ist. • Bewegung bessert, Wärme bessert. • Keine Auslösung durch Kälte. Dr.med. Frank Kuhlmann

12. Wirbelsäulen- und Rippenschmerzen • Ausstrahlung kann auch in den Arm und zu inneren Organen gehen (Herz!!) • Punktueller Schmerz am Brustkorb und/oder im Verlauf einer Rippe (nicht großflächig) • Druckschmerz über der oberen BWS. • Meist jüngere Patienten. • Unauffällige kardiologische Diagnostik (EKG und Labor normal) Dr.med. Frank Kuhlmann

13. Untersuchung • Immer zuerst kardiologische Abklärung !!! (EKG, Labor, ECHO evtl. Belastungs-EKG, ggf. weiterführende kardiale Diagnostik) • Vorstellung beim Arzt mit Zusatzbezeichnung Chirotherapie • Genaue Untersuchung der gesamten Wirbelsäule und der Rippen • Probebehandlung Dr.med. Frank Kuhlmann

14. Therapie Internistische/kardiologische (Akut)-Therapie Aufsuchen von Funktionsstörungen der WS Manipulation oder Mobilisation der funktionsgestörten Rippen oder WS-Abschnitte Einstellen der gesamten Statik und Dynamik des Bewegungsapparates Evtl.: Verordnung von Krankengymnastik, Bindegewebsmassage oder Periostmassage. Selten auch kurzfristig Schmerzmedikamente Erlernen von Eigenübungen zur Automobilisation Dr.med. Frank Kuhlmann

15. Prienamed - PräventionKardio-Cheque-up • Ermittlung des persönlichen kardiovaskulären Risikoprofils • Kardiovaskuläre Leistungsdiagnostik • Persönliches Life-Style-Konzept zur Prävention inkl. Bewegung, Ernährung & Stressbewältigung, zur Steigerung Ihrer Vitalität und geistigen Frische • Prinzip der Ganzheitlichen Medizin Dr.med. Frank Kuhlmann

16. PRÄVENTION Ihr persönliches kardiovaskuläres Risikoprofil. Dr. med. Frank Kuhlmann Internist und Kardiologe Ganzheitliche Medizin Dr.med. Frank Kuhlmann mail@prienamed.de

17. Prienamed - PräventionKardio-Cheque-up • Ermittlung des persönlichen kardiovaskulären Risikoprofils • Kardiovaskuläre Leistungsdiagnostik • Persönliches Life-Style-Konzept zur Prävention inkl. Bewegung, Ernährung & Stressbewältigung, zur Steigerung Ihrer Vitalität und geistigen Frische • ES Lohnt sich für Sie !!! Dr.med. Frank Kuhlmann

18. Pause gewünscht? Dr.med. Frank Kuhlmann

19. Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit Wir freuen uns auf Sie Dr.med. Frank Kuhlmann