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MEDIDA DA PRESSÃO ARTERIAL. PROCESSO DE DIAGNOSTICAR HIPERTENSÃO ARTERIAL VALORES CONFIÁVEIS CONSEQÜÊNCIAS ERROS DIAGNÓSTICOS HIPERTENSO FALSO HIPERTENSO. IMPORTÂNCIA. ATIVIDADES FÍSICAS SITUAÇÕES EMOCIONAIS VIVIDAS ESTADO DE VIGÍLIA / SONO. VARIABILIDADE PA.
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PROCESSO DE DIAGNOSTICAR HIPERTENSÃO ARTERIAL VALORES CONFIÁVEIS CONSEQÜÊNCIAS ERROS DIAGNÓSTICOS HIPERTENSO FALSO HIPERTENSO IMPORTÂNCIA...
ATIVIDADES FÍSICAS SITUAÇÕES EMOCIONAIS VIVIDAS ESTADO DE VIGÍLIA / SONO VARIABILIDADE PA
As mudanças ocorridas na pressão intra arterial na presença do médico e da enfermeira, sendo mais altas quando verificadas pelos médicos. EFEITO E HIPERTENSÃO DO AVENTAL BRANCO
Instrumentos • Esfigmomanômetro de Coluna de Mercúrio e Aneróide
Instrumentos • Esfigmomanômetro oscilométrico
Instrumentos • Esfigmomanômetro oscilométrico- • Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA)
Aferição do Manômetro Aneróide • Aferição do esfigmomanômetro aneróide através do esfigmomanômetro de coluna de mercúrio
Largura do Manguito ( MLC= CB x 0,4 ) hipoestimação / hiperestimação Largura = 40% CB Comprimento=80% CB Tabelas de Correções - Mion et al. J.Hypertension 4 ( supl -15) : S 581, 1986. ??? ( podem provocar mais erros do que corrigir ) ERROS ... INSTRUMENTOS:
INSTRUMENTOS : observar periodicamente sistemas de válvulas (vazamentos). e tubos de borrachas ( integridade). ERROS ...
B- Localizar as artérias por palpação. PROCEDIMENTO • Cubital • Poplítea • Pediosa
C- Centralizar o meio da bolsa do manguito sobre a artéria. PROCEDIMENTO
D- Colocar o manguito acima do local da ausculta. PROCEDIMENTO
E- Determinar a PAS- Palpatória Palpar a artéria do local de escolha a ser verificada a PA, inflar o manguito até desaparecimento do pulso para estimação do nível da PAS- Palpatória. Desinsulflar o manguito, aguardar 30 segundos e reinsulflá-lo novamente acrescentando 30 mm Hg ao valor da PAS - PROCEDIMENTO
F- Determinar a posição: 1- Sentado com o tronco elevado, recostado e relaxado no encosto da cadeira, as pernas relaxadas e não cruzadas, com o braço ao nível do coração. A escala do manômetro deve estar visível aos olhos, claridade. PROCEDIMENTO
2- deitado 2.1.Membros Superiores procurar manter-se relaxado, decúbito dorsal, braço ao nível do coração, com abertura 45 graus . A escala do manômetro deve estar visível aos olhos. Luz adequada. PROCEDIMENTO
2.2-Membros Inferiores - coxa procurar manter-se relaxado, decúbito ventral ou dorsal, perna ao nível do coração. A escala do manômetro deve manter-se visível aos olhos. Local com luminosidade adequada. PROCEDIMENTO
2.2-Membros Inferiores - panturrilha procurar manter-se relaxado, decúbito ventral ou dorsal, perna ao nível do coração. A escala do manômetro deve manter-se visível aos olhos. Local com luminosidade adequada. PROCEDIMENTO
3- Em Pé - procurar manter-se relaxado, braço ao nível do coração. Abertura de 45 graus, manter a escala do manômetro visível aos olhos. Luz adequada. PROCEDIMENTO
G - Utilização do esteto . Colocá-los nos ouvidos c/ olivas p/frente Posicionar a campânula sobre a artéria (cubital, poplítea , pediosa) anteriormente definida e localizada através da palpação, evitar compressão excessiva, solicitar que o indivíduo não converse durante a verificação da PA. Inflar rapidamente o manguito e desinsulflar lentamente de 2 a 4 mm Hg/seg. Determinar a PAS e a PAD em mmHg PROCEDIMENTO
PROCEDIMENTO • Posicionar a campânula sobre a artéria anteriormente definida (cubital, poplítea , pediosa) e localizada através da palpação, evitar compressão excessiva, solicitar que o indivíduo não converse durante a verificação da PA. Inflar rapidamente o manguito e desinsulflar lentamente de 2 a 4 mm Hg/seg. Determinar a PAS e a PAD em mmHg
H - Anotação Registrar valores PAS / PAD, posição do paciente, largura do manguito , membro em que foi realizado medida, registrar valores segundo escala do esfigmomanômetro de 2/2 mmHg. Aguardar de 1 a 2 minutos para realizar outras medidas... PROCEDIMENTO