2008 年卫生统计年报工作会议

1. 2008年卫生统计年报工作会议 12月9日 ——梅州

2. 主要内容 总结2007年年报和2008年季报完成情况 布置2008年年报和2009年定期报表任务 人力和设备数据的报送与审核 年报报送应注意的问题 操作演示

3. 一、总结2007年年报和2008年季报完成情况

4. 2007年年报上报情况 • 上报及时的市： 韶关、深圳、珠海、汕头、汕尾、 河源、阳江、清远、东莞、云浮 • 数据质量较高的市： 广州、韶关、珠海、东莞、阳江、惠州、 云浮等

5. 审核年报问题 • 审代码 • 机构类别代码或机构分类管理代码或设置主办单位代码为空 • 设置主办单位为‘1’‘2’，但隶属关系为空 • 设置主办单位不为“行政部门”但是隶属关系不为空 • 设置主办单位为行政部门，但机构分类管理代码为营利性 • 隶属关系有错 • 医院、妇幼保健院、专科疾病防治院等级等次没填

6. 审核年报问题 • 审人员 • 行政部门主办的单位，需要填编制人员，特殊情况需说明 • 审床位 • “实有床位”>0，但“实际开放总床日数”为空 • “出院人数”>0,但“实有床位”或“实际开放床日数”或“实际占用总床日数”或“出院者占用总床日数”为空 • 实际开放总床日数一般等于实有床位*期内日历日数 • 门诊部没有住院情况但是填了实有床位数,应确认是否只是观察床位而不是用于住院的实有床位 • 有留观病人但是没有留观床位,请注意单纯输液不为留观病人

7. 审核年报问题 • 审房屋建筑面积 • 房屋建筑面积是否输错位数（10000） • 非分支机构房屋建筑面积或租房面积两者不能都为空 • 房屋建筑面积不包括租房面积，两者是独立的 • 填了建筑面积没填业务面积 • 审设备 • “万元以上设备价值”>0 但“万元以上设备台数”为空 • “万元以上设备台数”>0但“万元以上设备设备价值”为空。 注：若设备价值已无从查找购买时的票据，可估算。

8. 审核年报问题 • 审收支情况与医疗服务情况 • 每诊疗人次费用超过500或低于50，需要核实 • 平均每出院者费用超过10000，需要核实 诊疗或住院费用过高，有可能是收支情况看错单位（千元）或医疗服务数据有错。 • “总诊疗人次”>0，但”门急诊人次”为空。 • “门诊收入”>0，但“总诊疗人次”为空。 • 资产与负债 • 不是分支机构没有报资产与负债

9. 审核年报问题 • 审诊所和村卫生室 • ”机构类别代码“或”机构分类管理代码“或”设置主办单位代码“为空 • ”卫生机构类别代码不为'D2-D6‘ • 代码选择没有选到最底层,如医务室应选”D400”不应选”D4” • “乡村医生”应”大专及以上学历”+”中专学历”+”中专水平”+”在职培训合格者”(同一人只能选填其中一项) • 房屋建筑面积>1000 • 职工总数>100 • 上级补助收入+村或集体补助收入+医疗及药品收入>总收入 • 人员支出+药品支出>总支出 • 有诊疗人次但是没有总收入 • 诊疗人次>100000 • 平均每诊疗人次费用>300元 • 1-3表平均每职工收入大于10万元 • 1-4表平均每医生收入大于10万元

10. 审核季报问题 • 人员：统计口径与年报一致即为在岗人员； • 床位:实际开放、占用总床日数；出院者占用总床日数 • 医疗服务： 出院人数中三日确诊人数 入出院诊断符合 手术前后诊断符合 无菌手术Ⅰ级切口愈合例数： Ⅰ级切口：即在充分无菌的准备下，可以做到无菌的 切口。如：开颅血肿清除术等 Ⅱ级切口：指有沾染的切口。如：阑尾炎。 Ⅲ级切口：指有感染的切口。如：切开排脓。 • 本期数≥上期数

11. 三、布置2008年年报和2009年定期报表任务

12. 卫统2、3表建库与实时报 • 做好人力表、设备表数据更新及上报工作(2008) 基层单位11月20日前完成上报； 各市12月5日前完成批量审核 2009年2月-3月卫生局完成代报诊所人力 • 2009年起每月直报上月增调进人员（卫生局代报的诊所人力除外），7-9月份更新全部人员变动数据。 • 2009年起每月直报上月新购置设备。 7-9月份更新全部设备变动数据。

13. 卫统1表年报 • 做好村卫生室数据迁移(2008年11月底前) 县区卫生局完成村卫生室与代报乡镇卫生院关联 • 完成2008年报(2009年1月) 基层2009年1月15日前完成年报； 各市1月20日前完成审核、审批 内容：- 机构表8套 - 样本医院出院病人表(外部数据导入) 注：全省41个样本医院出院病人调查表由病案统计软件产出，发送至：batj@gdwst.gov.cn，由省统一导入直报系统。 • 2009年4月底前，县（区）、市卫生局完成卫统1-附表上报。

14. 2009年卫统1-1、1-2定期报表 • 2009年继续1-1表和1-2表继续执行季报，基层于季后15日前完成上报任务；卫生局于20日前完成审核、审批任务。 • 二级以上医院统计监管制度(2009年) • 监管二级及以上医院(月报) • 2009年？月起在二、三级医院全面实施（等卫生部通知） • 2009年初推广使用ICD-9-CM3(2007版) 另：2009年2月将在全省各级医院推广使用新版统计病案管理系统

16. 四、人力和设备数据的报送与审核

17. 人力和设备表的填报范围 • 卫统2表(人力表)：在职职工(含招聘人员)。 包括：- 返聘本单位半年以上人员 - 编制在校本部但在附属医院任职半年以上人员 - 乡镇卫生院在村卫生室中工作的医师和护士 - 各级卫生行政部门取得卫生监督员证书的人员 不包括: - 乡村医生和卫生员 - 村卫生室(除乡镇卫生院设点外)中的医师和护士 • 卫统3表(设备表): 3类机构填报不同设备 - 乡镇/街道卫生院、社区卫生服务中心 - 急救中心(站) - 医院、妇幼保健院、专科疾病防治院

18. 报送时间：基层11月20日前,各市12月5日前。 县区生局代报的诊所人力表明年2月-3月上报。 请各市抓紧时间催促基层按时上报，要求没有参加清远培训的基层在广东卫生信息网上下载培训教材。 • 报送范围： 除村卫生室外所有卫生机构的在岗人员,卫生院设点的村卫生室的执业医师和注册护士在卫生院人员中报送。 • 报送要求：通过审核；报送日期准确（2008年）； 与年报或季报机构表的人员数一致 （原则是在岗人员、人员不要漏报） 人力表和设备表的数据上报不得影响年报的直报工作。

19. 填报的有关问题 • 1、人力表不允许填军医执业证书编码。《执业医师法》规定医师变更执业地点应办理变更注册手续，获得新的执业证书编码。变更前按见习医师填报。（未取得执业证书医师也选择见习医师） • 2、师承中医执业证书编码第1位是“3” 或“4”，系统升级后允许填报。（由于升级影响基层上报，计划25日左右升级。建议有中医执业执书先填见习医师上报，25日后升级再修改重报） • 3、18位身份证尾号审核不通过，而身份证实际尾号确实如此，将18位代码改为15位代码录入。 • 4、管理人员是执业医师的，可以选择管理人员同时把执业证书号输入。

20. 基层不能正常上报的常见问题 • 提示上报找不到机构ID(原因是,装入任务之前有相同的任务但是没有注销任务) • “任务”-“修改任务注册信息”将单位代码改成机构ID。再点击“计算”。 • “工具-“修改报表代码”，将报表中错误的ID全部改正。 解决方法一

21. 修改上级机构ID方法 1.打开当前任务目录 2.关闭离线工具 3.修改task.userinfo的upid

22. 提示上报找不到机构ID • 1.上报数据到磁盘 • 2.注销当前任务 • 3.重新装入任务 • 4.选择从磁盘读入数据, 注意:上报到磁盘的文件要拷到新装入的任务文件夹中. 解 决 方 法 二

23. 基层不能正常上报的常见问题 • 提示上报任务属性不正确 离线工具不是111版或是未检测更新任务 • 已上报但是上报日期仍为2005年 点击“计算”-“计算全部”，将同步当前计算机日期，再重新报送即可。（卫生局可以用汇总户下载数据后代其重报。）

24. 查看审核基层人力和设备数据 • 查看与催报 在直报系统中查询实时报，以上报日期为“2008年……”来判断基层上报与否。 催促未上报的机构在11月底前完成上报任务。 • 审核 • 在离线工具用卫生局汇总户身份装入二表和三表任务，并读入基层数据，逐个运行“审核所有表”(也可选择全部的单位批量审核)。 • 核对人力与机构表中人员数报送的数量。

25. 1.从网上读入数据保持与网上基层上报的数据一致.1.从网上读入数据保持与网上基层上报的数据一致. 2.左侧单位列表处右键”选择全部”;再点击”审核”-”审核所有表” 3.弹出的框里选择”否” 4.列出所有未通过审核的机构 未通的机构即为未上报的机构或是上报了数据但数据有问题的机构. 注:对于没有原始数据,且没有上报数据的机构,不能在此列出.

26. 5.选择某个单位,点击审核可以 具体查看该单位的问题. 6.单位列表处按右键选择 ”列出全部基层单位”

27. 审核身份证重码的问题 • 产生重码的原因 一、同个单位身份证重码 1、录入的时候,由于疏忽录过的人又重新录，致使个别记录重复 2、检测更新任务或恢复任务时，文件夹里存在相同的任务名，致使所有的记录重复。 二、不同单位身份证重码 1、一个人同时在两个以上单位工作 2、一个人在一个单位是在编但不在岗；在另一个单位是在岗，结果两个单位都上报了。

28. 审核身份证重码的问题 处理方法： • 同单位重码问题： 在在线里查出以后，通知基层到离线中去删除多余的记录并重报。 • 不同单位重码的问题： 如果有单位输了在编不在岗的人员，应删除后重报；暂不处理同一人在多个单位同时在岗工作的情况。

29. 五、年报报送应注意的问题

30. 11月13日已升级的在线内容 • 填报机构列表不再列出停业、撤销、被吞并机构以及未启用的机构； • “查看”菜单下新增“不在列表中的报表户”，列出已报数据但“组织结构”中不存在的卫生机构清单； • 季报审核：将“本期数≥上期数”从合理性审核调整到逻辑性审核（强制性）。仅对时期数（如医疗服务、经费和床位使用情况数据项）进行逻辑性审核，防止部分机构误填本季度数； • 增加季报统计分析表。

31. 12月计划升级与年报相关的内容 • 1-3和1-4将允许在线填报（离线同时允许） 填报的方法：卫生局以基层户身份登陆直报系统，直接在在线中填报。报表与离线相同以变长表的形式出现。 升级后将挂出相关的操作说明。

32. 村卫生室迁移任务 县区有个别乡镇卫生院改为医院或社区卫生服务中心，需代报所属村卫生室数据。而现有数据迁移中仅列出乡镇卫生院机构ID及名单，缺医院或社区卫生服务中心代报机构ID及代码。解决方法如下： • 县区用户可从本县区“组织结构”--信息表中查找该医院或社区卫生服务中心机构ID及名称，将其一一填入代报的村卫生室中即可。

33. 新增机构应注意的问题 • 除诊所、村卫生室外的机构可以直接在用户管理里新增。在线新增机构时应注意应先选中上级机构，即上级机构ID不能为空。机构代码最后一位为校验码。（可以由原创智程序算出，也可由离线工具算出） • 诊所、村卫生室的机构须在离线工具里新增。即用上报1-3或1-4表2008年年报的方式。PDY代码为空则上报后由系统自动赋予。 • 新增村卫生室需等到12月中旬卫生部统一迁移2007年卫统1-4表数据之后。 • 已非法新增的一些机构，如村卫生室、或上级机构ID为空的将被删除。

34. 年报的审核与审批 • 审批 1-1、1-2、1-5、1-6、1-7、1-8需要县（区）、市卫生局在线审批 • 审核 对上述单位各级卫生局应逐个运行“合理性审核”，针对前述的年报审核中发现的问题鉴别基层上报的报表是否合格。 • 1-3和1-4表不需要审批，只需批量审核。

35. 社区卫生服务机构统计口径修改 • 卫统1-2表：社区卫生服务中心(站) • 1个机构2块牌子2个证书：按2个机构填报不同调查表 若社区卫生服务中心做为分支机构填报，应尽量将数据分出并独立报送，注意数据不要重复填报，即在分支机构已经报送的数据在总院中报送的相关数据就不应再包含。 • 1个机构2块牌子1个证书(如XX医院,社区卫生服务中心): 按1个机构填报，编社区卫生服务中心代码(B100)填卫统1-2表。单位名称填写规范: XX医院(社区卫生服务中心)

36. 处理诊所、村卫生室重码问题 • 诊所和村卫生室重码的问题 同一行政区划下,9位组织机构代码不允许重复。 否则，1-3年报1-4年报或诊所人力上报将不能成功上报。 处理方法： 1、查找重码的机构 将1-3和1-4年报用离线工具装入任务读入数据后，再另存为EXCEL文件，按机构代码排序查看是否有重码的机构 2、在离线工具里将其中一个重码的机构的组织机构代码改 正，最后一位校验码系统会自动给出。

37. 六、操作演示

38. 在线操作 维护用户管理 批量审核、批量审批 查询基层上报情况 县区卫生局完成“村卫生室迁移任务” • 离线操作 离线工具备份恢复任务、身份切换 卫生局汇总户查看审核基层上报人力设备数据 卫生局汇总户代报基层人力设备数据 卫生局基层户代报诊所人力数据 卫生局代报1-3年报、新增诊所 解决诊所年报、人力任务分包

39. Thank You !