1 / 51

Итоги деятельности здравоохранения Свердловской области в 2012 году и задачи на 2013-2015 годы

Итоги деятельности здравоохранения Свердловской области в 2012 году и задачи на 2013-2015 годы. Министр здравоохранения Свердловской области Белявский Аркадий Романович. 1. Основные направления деятельности отрасли здравоохранения в 2012 году.

oleg-barnett
Download Presentation

Итоги деятельности здравоохранения Свердловской области в 2012 году и задачи на 2013-2015 годы

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Итоги деятельности здравоохранения Свердловской области в 2012 году и задачи на 2013-2015 годы Министр здравоохранения Свердловской области Белявский Аркадий Романович 1

  2. Основные направления деятельности отрасли здравоохранения в 2012 году • первый год работы учреждений здравоохранения в условиях переданных полномочий по организации медицинской помощи на уровень субъекта РФ (за исключением Екатеринбурга); • первый год работы учреждений здравоохранения в качестве бюджетных/автономных (переход со сметы на субсидии); • подготовка к переходу на одноканальное финансирование с 2013 года; • совершенствование трехуровневой системы оказания медицинской помощи. Внедрение схем маршрутизации пациентов; • второй год реализации региональной программы модернизации здравоохранения; • подготовительные мероприятия к реализации Указов Президента РФ от 7 мая 2012 года 2

  3. Динамика сети учреждений здравоохранения Свердловской области на 01.01.2012 г. на 01.01.2013 г. на 01.04.2013 г. 180областных ЛПУ: 169ГБУЗ 7ГАУЗ 4ГКУЗ 33муниципальных ЛПУ 175областных ЛПУ: 163ГБУЗ 8ГАУЗ 4ГКУЗ 32муниципальных ЛПУ 173 областных ЛПУ: 151ГБУЗ 18ГАУЗ 4ГКУЗ 32муниципальных ЛПУ

  4. Трехуровневая система оказания медицинской помощи Региональные многопрофильные учреждения и центры ВМП 3 уровень Межмуниципальные центры, многопрофильные ЦГБ, диспансеры 2 уровень ЛПУ первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи (ФАП, ОВП, поликлиники, ЦРБ, ГБ, РБ, УБ) 1 уровень

  5. Сеть здравоохранения Количество учреждений, оказывающих ВМП - 14 Перинатальные центры - 8 Краснотурьинск Межмуници-пальные центры – 25, из них многопро-фильные – 10 Серов Региональные сосудистые центры - 2 (ОКБ № 1, УИК) Алапаевск Нижний Тагил Ирбит Первоуральск Асбест Ревда Каменск-Уральский Красноуфимск Первичные сосудистые отделения – 26, из них ОНМК – 11, ОКС - 15 5

  6. Мероприятия по оказанию медицинской помощи в ЛПУ первого уровня Организация кабинетов доврачебного приема - 53; Организация работы 5 кабинетов и 2 отделений профилактики; Подготовка к открытию кабинетов/отделений неотложной помощи – не менее 75; Работа центров здоровья. Число обследованных за 3 года –336 957человек; Организация3новых центров здоровья –1стационарный (Красноуфимск) и2 мобильных (Ирбит и Краснотурьинск); Поставки оборудования для организации выездной работы; Аудит состояния ФАП и ОВП с формированием плана улучшения материально-технической базы и повышения доступности медицинской помощи для прикрепленного населения

  7. Развитие ЛПУ межмуниципальных центров На 1 января 2013 года – 25 ММЦ • Внедрение порядков оказания медицинской помощи: • оснащение оборудованием; • обучение кадров; • внедрение маршрутизации Организация 6ПСО в ЛПУ области и 4 ПСО в ЛПУ Екатеринбурга; Организация 2 центров по профилю «нефрология» (Нижний Тагил, Краснотурьинск) параллельно с развитием амбулаторной диализной службы; Организация оказания помощи по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» в Краснотурьинске, Ирбите, Каменске-Уральском; Внедрение технологии дистанционной передачи телеЭКГ; Организация химиотерапевтического лечения в условиях дневного стационара;

  8. Оказание медицинской помощипациентам ММЦ в 2012 году Количество пролеченных в стационаре (человек) Количество проконсультированных в поликлинике (человек)

  9. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи 23294 540,7 Число случаев оказания ВМП населению Свердловской области Обеспеченность ВМП в 2012 году, на 100 000 населения

  10. Организация работы скорой медицинской помощи 2010 2011 2012

  11. Динамика рождаемости и смертности (на 1000 населения) ЧИСЛО РОДИВШИХСЯ – 61451 ЧИСЛО УМЕРШИХ – 59913 ЕСТЕСТВЕННЫЙ ПРИРОСТ +1538 (+ 0,4) РФ, 2012 РОЖДАЕМОСТЬ – 13,27 на 1000 СМЕРТНОСТЬ – 13,29 на 1000 ЕСТЕСТВЕННАЯ УБЫЛЬ – 0,02 11

  12. Динамика общей смертности оттрех основных причин (на 100 тыс. населения) 82% всех случаев смерти 79,5% всех случаев смерти РФ, 2012 – 729,3 РФ, 2012 – 201,2 РФ, 2012 – 125,1 12

  13. Доля случаев смерти трудоспособного населения в общем числе случаев смерти 33,4% 32,4% 33,2% 31,4% 29,8% 29,4% 28,3% 27,8% 27,0% 25,9% 13

  14. Смертность трудоспособногонаселения 2008 2012 Число случаев смерти трудоспособных лиц от ВИЧ и туберкулеза 2008 2012

  15. Показатели работы службы родовспоможения и детства РФ, 2012 - 8,7на 1000 родившихся живыми , 15,0 на 100000 родившихся живыми (предв) Материнская смертность, на 100 000 родившихся живыми, младенческая смертность, на 1000 родившихся живыми Перинатальная смертность, на 1000 родившихся живыми и мертвыми, ранняя неонатальная смертность, на 1000 родившихся живыми

  16. Резерв сокращения перинатальных потерь Трехуровневая система медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным III группа: 2 учреждения (областной перинатальный центр, НИИ ОММ) I группа: 27 учреждений родовспоможения Структура родов по учреждениям II группа: 25 учреждений, 7 перинатальных центров 2011 2012 Структура перинатальных потерь недоношенных, промилле Доля родов в общем количестве, %

  17. Эффективность маршрутизации беременных на примере 2 ЛПУ Западного округа ЦРБ №1 ЦРБ №2 родов в 2012 г. 214 204 применение принципов маршрутизации нет да группа риска среди всех беременных ЦРБ 12,4% 6,3% Доля кесаревых сечений среди всех родоразрешений 11,7% 4,9% Перинатальная смертность, на 1000 родившихся живыми и мертвыми 23,3 8

  18. Удельный вес ресурсов на здравоохранение в валовом региональном продукте Свердловской области Рекомендовано ВОЗ не менее 5% от ВВП ВВП 3,6% 2,98% 4,4% 3,9% Свердловская область, млрд. рублей Россия, млрд. рублей 18

  19. Показатели финансового обеспечения здравоохранения 19 19

  20. Структура единого фонда финансовых средств (млн. руб.) Структура федеральных средств, млн. рублей: 20,2% 7,8% 6,8% 6,8% 33,6% 33,9% 2,1% 19,3% 37% 32,5% 2011 2012

  21. Структура расходов на медицинскую помощь по статьям, в % 14,4% 14,4% 2,2% 2,7% 61,3% 62,9% 2,1% 5,5% 3,74% 4,2% 2012 2011

  22. Среднемесячная заработная плата медицинских работников в Свердловской области (в рублях) В 2012 г. средняя зарплата работника в Свердловской области - 25 680 рублей 22

  23. Кадровая ситуация Обеспеченность, на 10 000, ф.47, без ФМБА Численность медицинского персонала, ф.47, без ФМБА Доля врачей в общей численности персонала ЛПУ – 14,5% Доля средних медработников в общей численности персонала ЛПУ – 42,7%

  24. Педиатры Хирурги Кадровая ситуация. Укомплектованность по специальностям, в % «K» совместительства врачей в 2011 году – 1,73, в 2012 году – 1,72 «К» совместительства среднего медперсонала в в 2011 году – 1,42, в 2012 году – 1,43

  25. 485 867 1696 Кадровая ситуация. Расчеты потребности в специалистах Расчеты на основе Методических рекомендаций ЦНИИ ИиОЗ МЗ РФ –5038 врачей Расчеты первоочередной потребности во врачебных кадрах –3048врачей ЦРБ и ЦГБ ММЦ областные больницы Терапия – 123 Педиатрия – 84 Акушерство-гинекология – 64 Анестезиология-реанимация – 60 Психиатрия – 93 Онкология – 77 Фтизиатрия – 61 Иные профили – 252 Терапия – 316 Педиатрия – 213 Акушерство-гинекология – 105 Анестезиология-реанимация – 75

  26. Целевые показатели обеспеченности врачами и средним медперсоналом согласно «дорожной карте»

  27. Мероприятия по привлечению кадров постановление от 25.01.2013 г. N 95-ПП «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ ЦЕЛЕВОЙ КОНТРАКТНОЙ ПОДГОТОВКИ СПЕЦИАЛИСТОВ С ВЫСШИМ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ ОБРАЗОВАНИЕМ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ» Увеличение целевого набора со 100 до 130 человек в год Новый 4-сторонний договор на целевую контрактную подготовку: увеличение срока отработки до 5 лет • разработка программы «Развитие кадров здравоохранения СО на 2013-2017»; • улучшение МТБ учреждений; • прием на работу специалистов из других государств и регионов; • «сельский миллион» специалистам до 35 лет; • предоставление единовременных пособий на обзаведение хозяйством; • реализация ОЦП «Развитие жилищного комплекса в СО на 2011-2015 годы»; • муниципальные программы обеспечения жильем; • повышение квалификации и переподготовка специалистов; • повышение заработной платы

  28. Исполнение объемов Территориальной программы государственных гарантий в 2012 году, на 1 жителя 28

  29. Выполнение ФВД 2010 – 1,54 2011 – 1,61 2012 – 1,46 2010 – 1,79 2011 – 1,74 2012 – 1,80 2010 – 1,67 2011 – 1,70 2012 – 1,69 2010 – 1,49 2011 – 1,51 2012 – 1,54 2010 – 1,73 2011 – 1,73 2012 – 1,72 - коэффициент совместительства 29

  30. Динамика коечного фонда, единиц 2012 год – 86,4 койки на 10000 населения Норматив – 82койки на 10 тыс. населения Потребность – 36381койка Избыток коек по ОМС – 4302койки Дефицит «бюджетных» коек–3557койки

  31. Работа койки,дней в году Средние сроки пребывания в стационаре,дней 31

  32. Основные показатели структурных преобразований КСС, Паллиативная МП, СЗП, на 1 жителя

  33. Региональная программа модернизации здравоохранения с общим объемом финансирования 18 861 941,86тыс. рублей Средства ТФОМС 5 326 969,0 тыс. руб. В 2011 году –8 093,1млн. руб. В 2012 году –13 741,0млн. руб. В 2013 году –996,4млн. руб. Средства ФФОМС 11 155 616,0 тыс. руб. Средства консолиди- рованного бюджета 2 379 356,86 тыс. руб. 33

  34. Реализация региональной программы модернизации здравоохранения в 2013 году Объем финансирования 2013 года –996,416млн. рублей Укрепление МТБ – 963,123 млн. рублей Информатизация – 33,293млн. рублей Оборудование – 605,813 млн. рублей Завершение строительства и ремонты – 357,309 млн. рублей Организация широкополосного доступа в Интернет – 4,455 млн. рублей Организация ЛВС в ЛПУ Екатеринбурга – 28,545 млн. рублей 440 единиц Строительство 2 ЛПУ, ремонты 52 ЛПУ, 81 объект 10 ЛПУ, 10 объектов 20 ЛПУ, 20 объектов

  35. Региональная программа модернизации здравоохранения Укрепление материально-технической базы ЛПУ Капитальные ремонты Строительство • Родильный дом в Верхней Салде мощностью 700 родов в год; • Отделение для лиц, содержащихся под стражей, в СОКПБ; • Продолжено строительство СПК № 3 (Нижний Тагил); • Продолжены работы по строительству областного ПТД; • Возобновлены работы по строительству ЦГБ Североуральска 35

  36. Региональная программа модернизации здравоохранения Укрепление материально-технической базы ЛПУ Оборудование Первоначально запланировано приобретение 996единицоборудования за счет средств ФФОМС и 166единиц оборудования за счет средств бюджета Свердловской области В результате экономии средств в 2012 году приобретено 1 543единицыоборудования, 234,7 млн. рублей дополнительно направлены на капитальные ремонты На дополнительно выделенные средства ФФОМС в размере 29 млн. рублей создана система диспетчеризации и управления автомобилями СМП 36

  37. Региональная программа модернизации здравоохранения Проведение диспансеризации 14-летних подростков По результатам рекомендовано и проводится лечение 37

  38. Диспансеризация населения Свердловской области, задачи на 2013 год Профилактические осмотры детей – 790 тыс. детей; Углубленные осмотры детей 8 возрастов – 300 тыс. детей Диспансеризация детей-сирот - 8136 детей Диспансеризация не менее 20% взрослого населения с 2013 года: работающие граждане; неработающие граждане; обучающиеся в образовательных организациях по очной форме Доля профилактических посещений среди всех посещений

  39. Региональная программа модернизации здравоохранения Внедрение федеральных стандартов медицинской помощи Повышение доступности амбулаторной помощи, в том числе оказываемой врачами-специалистами 39

  40. внедрены 45 федеральных и 400 региональных МЭС из перечня исключены неиспользуемые МЭС проведена актуализация сроков лечения в КСС и ДС конкретизированы МЭС дневного стационара внесены изменения в порядок финансирования помощи в ДС утверждены приказами Минздрава России 775 стандартов зарегистрировано в Минюсте РФ около 400 стандартов проекты 20-30 стандартов оплата по клинико-статистическим группам оказание медицинской помощи по единым клиническим рекомендациям Региональная программа модернизации здравоохранения Совершенствование работы по стандартам медицинской помощи

  41. Динамика числа обращений, поступивших в МЗСО в 2010-2012 году

  42. Основные направления в области политики качества медицинской помощи Внедрение системы мониторинга качества и доступности медицинской помощи, оказываемой в учреждениях применение рейтинговой оценки деятельности медицинских организаций создание системы оценки деятельности медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи

  43. Региональная программа модернизации здравоохранения Внедрение современных информационных систем организован широкополосный доступ в Интернет в 126ЛПУ; приобретено 9987 единиц компьютерной техники; в 117 медицинских учреждениях организованы ЛВС; приобретены Единая медицинская информационная система и Единая административно-кадровая система; внедрена РИС «Самозапись.ру»; в службу СМП внедрен информационно-программный комплекс «АДИС»; внедрена АС «Детское питание». Автоматизирована работа раздаточных пунктов детского питания; модернизировано и доработано ПО для специализированных ЛПУ; приобретено ПО «Мониторинг беременных»

  44. Региональная программа модернизации здравоохранения Внедрение современных информационных систем - Самозапись.ru, телемедицина, ГЛОНАСС/GPS

  45. Программы льготного лекарственного обеспечения

  46. Лекарственное обеспечение по источникам финансирования Структура расходов на ЛС в 2012 году Динамика роста доли потребления ЛС за счет собственных средств граждан Объемы потребления ЛС - 21,132 млрд. рублей (+5,5% к 2011 году) • Потребление ЛС на 1 жителя – 4905,8 руб., в том числе • через розничную сеть – 3215,7 рублей (+9% к 2011 году); • из государственных источников – 1690,1 руб.( –1% к 2011 году)

  47. Мониторинг ценовой и ассортиментнойдоступности лекарственных препаратовв Свердловской области Коэффициент изменения закупочных цен на лекарственные препараты в 2012 г., % Госпитальный сегмент Розничный сегмент 48

  48. Основные задачи здравоохранения на 2013-2015 годы • Завершение реализации региональной программы модернизации здравоохранения до 1 июля 2013 года; • Разработка и реализация государственной программы «Развитие здравоохранения Свердловской области до 2020 года». Реализация мероприятий «дорожной карты»; • Достижение целевых показателей и выполнение поручений Указов Президента РФ от 7 мая 2012 года № 597 и 598; • Работа в условиях одноканального финансирования через систему ОМС. Совершенствование бюджетного планирования. Обеспечение своевременной и в полном объеме выплаты заработной платы, недопущение кредиторской задолженности; • Реализация механизмов перехода к эффективному контракту; • Создание единой региональной информационной системы, интегрированной в федеральную; • Повышение эффективности использования ресурсов здравоохранения; 49

  49. Основные задачи здравоохранения на 2013-2015 годы • Преодоление кадрового дефицита; • Совершенствование организации и повышение доступности медицинской помощи для населения: • первичной медико-санитарной; • специализированной, в том числе ВМП; • скорой; • реабилитационной; • паллиативной; • медицинской помощи матерям и детям • Совершенствование деятельности ММЦ и взаимодействия медицинских учреждений на разных этапах оказания помощи; • Расширение системы профилактики. Участие здравоохранения в формировании единого профилактического пространства, культуры ЗОЖ; • Построение эффективной системы ведомственного контроля качества медицинской помощи

More Related