Wat is MGUS?

1. Wat is MGUS? Afdeling Hematologie Universitair Medisch Centrum Groningen www.hematologiegroningen.nl Afd Hematologie; www.hematologiegroningen.nl

2. Wat zijn plasmacellen? • Uitgerijpte B-lymfocyten (= bepaald type witte bloedcellen) • Gelokaliseerd in het beenmerg, maar ook in de luchtwegen, darm, etc. • Ze maken antistoffen, nodig voor onze afweer • Elke plasmacel maakt zijn eigen (unieke) antistof Afd Hematologie; www.hematologiegroningen.nl

3. Plasmacel

4. Normaal beenmergaspiraat Normale plasmacellen

5. Antistoffen (immuunglobulinen) (kappa of lambda) (IgG, IgA, IgD, IgM of IgE) Uit: Contactgroep Multipel Myeloom Patiënten, Vlaanderen

6. B-cellen plasmacel B-cellen worden plasmacellen; plasmacellen produceren antistoffen;één plasmacel maakt één soort antistof

7. Het eiwitspectrum Eiwitspectrum Het gebied waarin alle antistoffen zitten

8. Normale polyclonale populatie van plasmacellen Gebied van de normale antistoffen Abnormale monoclonale populatie van plasmacellen Bandje

9. Eiwitspectrum met monoclonaal proteïne bij Kahler-patiënt Normale antistoffen M-proteïne Overige antistoffen ontbreken Afd Hematologie; www.hematologiegroningen.nl

10. Monoclonaal proteïne • Definitie: antistofproduct van1-cloon-plasmacellen dat een specifieke mobiliteit bij elektroforese heeft, met daardoor herkenbaar een specifieke band in het eiwitspectrum. • Andere namen: M-proteïne, paraproteïne, monoclonaal eiwit.

11. M-proteïne/paraproteïne • De aanwezigheid van een M-proteïne geeft alleen aan dat er een clonale toename is van plasmacellen. • Een M-proteïne komt vaker voor op oudere leeftijd. • Bij meer dan 10-15% van de mensen ouder dan 70 jaar is een kleine hoeveelheid M-proteïne aanwezig, zonder dat dit klinische betekenis heeft. Dit beeld heet MGUS (MGUS = monoclonal gammopathy of unknown significance). M-proteïne = kwaadaardig