DCI – DME – DSQ Une combinaison gagnante Colloque DRMG 2014 Montérégie

1. DCI – DME – DSQUne combinaison gagnanteColloque DRMG 2014Montérégie Roch Beauchemin Conseiller stratégique Bureau de programme pour l’informatisation du réseau Le 28 mai 2014

2. Plan de la présentation 1. Historique 2. Les trois axes de l’Informatisation du réseau • Le dossier clinique informatisé (DCI) • Le dossier santé du Québec (DSQ) • Les dossiers médicaux électroniques (DME) 3. Le DSQ • Les sources d’alimentation • La consultation • Les systèmes de consultation 4. État d’avancement : DCI – DSQ – DME 5. Conclusion

3. Historique 2001 Annoncée par le Ministre en mai 2001, l'implantation de la première vague des GMF a débuté à l'automne 2002. En février 2006, un peu plus de 100 GMF étaient en activité ou à des stades variables d’implantation. 2006 Lancement du Dossier santé du Québec (DSQ ) Mars 2011 Création du Bureau de programme pour l’informatisation du réseau, sous la recommandation du Conseil des ministres Juin 2012 Adoption de la Loi sur le partage de certains renseignements de santé (LPCRS) (59)

4. Historique 2012 AoûtSignature de l’Entente PQADMÉ Novembre Annonce conjointe Ministre-Président de la FMOQ 2013 Juin Lancement de la campagne nationale sur le déploiement du DSQ dans l’ensemble de la province (fin du projet-pilote ) AutomneLancement de la tournée d’information provinciale sur le PQADMÉ • Information sur le Programme et Invitation à participer aux journées d’information • Nomination des personnes-contact par les PDG • Journées d’information et séances régionales 6 septembre – Montréal; 4 octobre – Québec; 18 octobre – Laval; 6 novembre – Québec; 28 novembre Gaspésie – Îles -de-la- Madeleine ; 5 décembre – Côte-Nord 2014 28 février – Saguenay–Lac-St-Jean; 7 mars – Outaouais; 19 mars – Mauricie–Centre-du-Québec; 28 mars – Chaudières- Appalaches; 28 mai – Montérégie

5. Informatisation du réseau Objectif : informatisation du réseau de la première à la troisième ligne DCI DSQ DME Trois grands systèmes d’information clinique se déploient dans le réseau de la santé

6. Le dossier clinique informatisé (DCI) Essentiellement, un outil qui permet de rendre accessibles électroniquement , aux professionnels de la santé, certaines fonctions et informations cliniques pertinentes, pour la prise en charge et le suivi des patients, quel que soit le lieu où le patient reçoit des services de santé au sein de l’établissement. DCI • Le DCI est disponible : • Dans les CSSS • Dans les hôpitaux • Dans les hôpitaux universitaires

7. Le dossier santé du Québec (DSQ) Une infrastructure technologique qui permet de fournir aux intervenants habilités de l’informationpertinente, organisée, intégrée et à jour, pour faciliter la prise de connaissance rapide des renseignements de santéd’une personne au moment d’une prise en charge en complémentaritéou en continuitéavec ceux dispensés par d’autres intervenants, quel que soit le lieu où le patient a reçu des services dans le réseau de la santé québécois. DSQ • Le DSQ est accessible partout dans la province par : • Les DME • Les DCI • Le visualiseur • Les pharmacies

8. Les dossiers médicaux électroniques (DME) Le DME est l’équivalent du dossier médical – actuellement sur support papier – c'est-à-dire qu’il est le résumé d’une relation entre un patient et un professionnel de la santé et qu’il appartient à un établissement de santé ou au médecin d’une clinique médicale en particulier. DME • Le DME est disponible pour: • Tous les médecins de la clinique qui ont une licence • en cliniques privées • en cliniques réseau • en GMF • en GMF-UMF en établissement • Les infirmières de GMF

9. Sources d’alimentation du DSQ Àvenir Actuellement, trois systèmes sources alimentent le DSQ. Imagerie médicale DSQ Immunisation Pharmacies Sommaire hospitalisation Laboratoires Allergies intolérances

10. Consultation du DSQ Actuellement, quatre systèmes permettent de consulter le DSQ. DSQ Application Pharmacies Visualiseur DME DCI Omni Spécialistes Intervenants cliniques Médecins avec DME GMF, UMF, cliniques privées Pharmaciens communautaires Intervenants de l’établissement autorisés par la Loi

11. Accès au DSQ par le privé et le public

12. État d’avancement du DSQ26 mai 2014 • Alimentation : • 54 laboratoires sur 127 • 91 sites d’imagerie médicale sur 155 • 1 170 pharmacies sur 1 821 • Consultation : • 217 sites de GMF • 51 cliniques médicales • 22 cliniques médicales spécialisées • 10 unités de médecine familiale • 68 points de service C.L.S.C. • 35 salles d’urgences • 5 274 autres sites

13. État de situation des DCI en implantation 02 Région Saguenay-Lac St-Jean OACIS 03 Région Capitale-Nationale Cristal Net 05 Région de l’Estrie Quadramed 06 Région de Montréal OACIS 12 Région de Chaudière-Appalaches Infor-Logibec 13 Région de Laval OASIS 14 Région de Lanaudière OACIS 15 Région des Laurentides OACIS

14. État de situation des DCIPréparation ou adoption du plan d’affaires Trois régions sont en action en vue de retenir une solution de DCI 01 Région du Bas-St-Laurent Dossier d’affaires en cours 04 Région Mauricie-et-Centre-du-Québec Dossier d’affaires en cours 16 Région de la Montérégie Dossier d’affaires en cours

15. Qu’est-ce-que le Programme québécois d’adoption des dossiers médicaux électroniques? Le Programme québécois d’adoption des dossiers médicaux électroniques (le PQADMÉ) est un programme incitatif à l’acquisition et l’utilisation des dossiers médicaux électroniques par les médecins de famille œuvrant en première ligne (public ou privé). L’entente avec le MSSS concernant le PQADMÉ a été fusionnée et harmonisée avec l’entente que la FMOQ avait déjà convenue avec le MSSS concernant le Dossier de santé du Québec (DSQ). Le médecin qui souhaite adhérer au Programme devra obligatoirement être ou devenir participant au DSQ. Cette interrelation créera une synergie positive favorisant tant l’utilisation du DME que du DSQ.

16. Qu’est-ce-que le Programme québécois d’adoption des dossiers médicaux électroniques? L’Entente relative au Programme québécois d’adoption des dossiers médicaux électroniques (PQADMÉ) est entrée en vigueur le 1er août 2012. Un ajout à l’entente est entré en vigueur en novembre 2012 concernant l’informatisation des médecins en GMF et GMF-UMF en établissement. La circulaire 2012-027,émise en novembre 2012, détermine les modalités à mettre en place pour le déploiement des DME en établissement.

17. État d’avancement des DME26 mai 2014

18. Échange d’information

19. État d’avancement des DME • Grand intérêt des médecins omnipraticiens : secteur public et privé • Croissance constante de la demande • Objectif d’adhésion 2013-2014 atteint : plus de 2 000 adhésions. • Adhésion des GMF-UMF en regard des normes d’accréditation des universités pour la formation des résidents. • Adaptée à la réalité de la pratique en première ligne • Selon des modalités de subventions ou de forfaits par type de pratique • GMF privés • Cliniques privées • GMF-UMF en établissement

20. État d’avancement du déploiement des DME/visualiseuren Montérégie • Quelque 250 médecins ont adhéré au PQADMÉ (au 24 avril 2014) • de 20 sites de pratique : GMF, cliniques médicales et coopérative de santé • Une proportion faible comparativement à d’autres régions du Québec, étant donné le nombre d’omnipraticiens sur le territoire • Plusieurs médecins devraient adhérer cette année? • Combien de médecins dans la salle ont l’intention d’adhérer cette année? • Combien de médecins dans la salle ont l’intention d’adhérer l’an prochain? • Combien de médecins n’ont pas l’intention d’adhérer?

21. Des incitatifs à l’adoption d’outils adaptés à la pratique • Le Programme québécois d’adoption des dossiers médicaux électroniques (PQADMÉ) • un incitatif à l’acquisition et l’utilisation des dossiers médicaux électroniques par les médecins de famille œuvrant en première ligne (public ou privé) • Une entente avec le MSSS qui a été fusionnée et harmonisée avec l’entente que la FMOQ avait déjà convenue avec le MSSS concernant le Dossier de santé du Québec (DSQ) • Facilité d’accès au visualiseur : démarche simple et rapide auprès du chargé de projet DSQ de votre région • Démarche d’accompagnement pour simplifier les étapes de préparation, d’adhésion, de planification, d’acquisition, d’implantation et d’utilisation optimale d’un nouveau DME

22. Des modalités d’adhésion selon les milieux de pratique • GMF et cliniques médicales non GMF : l’Entente relative au Programme québécois d’adoption des dossiers médicaux électroniques (PQADMÉ) est entrée en vigueur le 1er août 2012 • GMF et GMF-UMF en établissement : ajout à l’entente entré en vigueur en novembre 2012 • La circulaire 2012-027, émise en novembre 2012 par le MSSS, détermine les modalités à mettre en place pour le déploiement des DME en établissement. • Des modalités d’application sont en cours de publication.

24. Conclusion DCI – DME – DSQLe défi de l’interopérabilité • La concrétisation de nombreux efforts de planification, dansune perspective d’intégration des systèmes à l’échelle locale, régionale et québécoise via les DCI, les DME et le DSQ. • Synergieessentielle entre tous les chargés de projets du DSQ, DME et GMF.

25. Plan d’action