1 / 10

Možnosti analýzy perfuze mozku pomocí DECT

Možnosti analýzy perfuze mozku pomocí DECT. Ferda J, Bednářová A, Baxa J, *Flohr T, *Schmidt B, Kreuzberg B Radiodiagnostická klinika LFUK a FN v Plzni *CT Forschung Zentrum, Forchheim, Deutschland. Úvod. Standardní protokol u mozkové ischémie Nativní CT mozku Limitované perfuzní zobrazení

oriole
Download Presentation

Možnosti analýzy perfuze mozku pomocí DECT

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Možnosti analýzy perfuze mozku pomocí DECT Ferda J, Bednářová A, Baxa J, *Flohr T, *Schmidt B, Kreuzberg B Radiodiagnostická klinika LFUK a FN v Plzni *CT Forschung Zentrum, Forchheim, Deutschland

  2. Úvod • Standardní protokol u mozkové ischémie • Nativní CT mozku • Limitované perfuzní zobrazení • Zobrazení tří teritorií v úrovni BG a insuly • CT-angiografie • Pokud je provedeno DECT, lze detekovat defekt perfuzního objemu využitím dat CTA? • Lze využít mapu distribuce jódu k posouzení nekrózy mozkové tkáně?

  3. Materiál a metodika • Retrospektivní analýza prospektivně získaných dat • 30 nemocných s podezřením na hemisferální ischémii • Průměrný věk 62,3 let, rozpětí 45 – 81, 17 mužů, 13 žen • Akvizice dat CT • Nativní CT • „shuttle time resolved acquisition“ • Iomeprol, 400 mgI/ml, 40 ml, 6 ml/s • Exp. 100 kV / 150 eff.mAs • 10 x 1,2 mm, 27 cyklů, perioda 1,75 s • DECT exp. 140 kV/60 mAs, 80 kV/250 mAs • 2 x ( 2 x (32 x 0,6 mm)) • Iomeprol, 400 mgI/ml, 60 ml, 5 ml/s • Hodnocení • 2 mm, incr. 2 mm • DE analýza distribuce jódu - algoritmus „brain haemorrhage“ • Detekce defektů perfuze pomocí SW NeuroPBV • Porovnání s objemovým perfuzním zobrazením (CBV)

  4. Výsledky • Analýza perfuzních defektů na mapě distribuce jódu + mapa CBV analyzovaná z dat 80kV • Porovnáno s parametrem CBV objemové perfuze • Celková přesnost odhadu rozsahu ireversibilní nekrózy mozkové tkáně pomoc DECT 90%

  5. Levostranná hemiplegie

  6. Expresivní afázie

  7. Hemiplegie dx., expr. afázie

  8. Pravostranná hemiparéza

  9. Diskuse • „Dynamické“ perfuzní CT • Umožňuje hodnocení dynamických ukazatelů perfuze a cirkulace • Kvantifikace mozkové perfuze • Hodnocení perfuze z dat CTA • Distribuce jódu, analogie perfuzního objemu (CBV) • SW- „NeuroBPV“ • DECTA • Shodná dávka jako normální CTA • Možnost subtrakce skeletu • Virtuální non-kontrastní zobrazení krvácení

  10. Závěr • DECT zobrazení mozku • Detekce krvácení • CTA • Subtrakce skeletu • Zobrazení perfuzního objemu • Jedna z cest jak racionalizovat zobrazovací algoritmus cévní mozkové příhody

More Related