2005. 9.14 조 경 애

1. .. 2005. 9.14 조 경 애

2. Accurate 정확한 Cute 영리하고,작고 귀여운 Accute의 명칭유래 Accute

3. Accute 외관

4. Accute 사양 • 처리속도: 400 test／hours • 측정항목 ：동시 35항목 • Sampler :일반검체40㎕, 긴급검체10㎕,표준액 ＆ QC 20㎕ • 검체량 ： 2.0 ~ 25.0（0.1 ㎕ Step） • 시약량 ： 20 ~ 345 ㎕ (1 ㎕ Step） • 반응액량 ：120 ~ 360 ㎕ • 시약고 ：56 Bottle（전시약 보냉） • 시약Bottle：50 m1 ,25 ｍ1 • 반응시 ：８분 • 측정파장 ：340~804nm（16 파장） • 광로장 ：５ｍｍ

5. Accute 특징 1. Compact한 설계 - 검사실 작은 규모에 적합 2. 신속검사의 대응 - Sampling까지의 시간단축에 의한 보고시간의 단축 3. 조작성의 향상 - 조작 Panel（Sheet Key)에 의한 간편한 조작 4. Down Time 절감 - Maintenance 시간등 5. 시약 Running cost 절감 -최종반응액량 - 120㎕

6. 화면예 위치 Disck No. 검체No. 종별 항목 제1시약 1-04 123 ＳＭＰＬ 1 hsCRP → → → → → Sampling 1-03 122 ＳＭＰＬ ２ RF 제1교반 → → → → → → → → → → → → → 제2시약1-02 Ｂ ＣＮＴＬ 2 ASO 제2교반 １-01 Ａ ＣＮＴＬ 1 hs CRP 측광종료 측정Monitor • 현재의Sampling 상황을검체의 시약단위까지보는 것이가능하기 때문에 ９초 Cycle마다 검체의 결과 출력시간을 알 수있습니다. 화살표시1개가、 １Cycle 분 현재、검체No. 123검체의 hs CRP의 제1시약을 분주중

7. STAT START 조작 방법 Panel • Sheet Key로 되어 있기 때문에、조작이 아주 간단합니다. 측정 중에는、 거의 ［START］Key 와 ［STAT］Key를 누르기만 하면 됩니다.

8. Sampler Cover 다스트Cover은 Sampler 부분만개폐가 가능하도록 되어 있기 때문에、 검체 가설의 Access가 용이합니다.

9. ACCUTE장비 검사 항목 • hsCRP • RF 정량 • ASO 정량 • C3, C4 • Anti thrombin III • Haptoglobin • IgG. IgA. IgM

10. 검사 원리 • 면역 비탁법 (Turbidimic Immunoassay) : TIA법 용액 시료에 목적하는 항원에 대응하는 항체를 가한다. 생성된 항원-항체 복합물에 따른 용액의 탁도가 항원량에 따라 비례하기 때문에 그 탁도의 증가를 투과도의 감소로써 포착하여 항원(혈청단백질 성분)을 정량하는 방법이다.

11. Hs CRP • 임상적 의의: High Sensitive C-reactive protein은 폐염구균의 C 다당체와 침강 반응을 보이는 단백으로 당초에는 C 다당체에 대한 특이항체로 생각했지만, 그 후 페염 구균 감염증에 한정 하지 않고 다른 많은 염증성 질환이나 조직 붕괴성 질환에 있어 서도 혈중에 출현하는 비특이적인 급성상 반응성 혈장단백의 일종이다. 신생아에 있어서 CRP 농도를 구함으로써 조기에 신생아 감염증의 진단이 가능하다. CRP 농도의 측정은 질환의 활동성,중증도, 경과.예후.치료효과 등의 판정이나 신생아 감염증의 객관적인 판단의 유력한 지표가 된다. * 증가하는 경우: 세균 감염증, 교원병, 악성종양, 심근경색,RA 외상, 활동기 면역 부전증

12. RF(Rumatoid Ractor) • 임상적의의: Rheumatoid Facter 는 사람 Ig G에 대한 자기 항체로 특히 만성 관절 류마티스 환자 혈청중에서 높은 비율 로 검출된다. RF 농도의 측정은 RA.만성 간질환등의 진단. 치료 경과. 예 후의 판정에 유효하다. • 결과해석: *양성(100IU/ml)이상 일때 -류마티스 관절염, 악성 RA ,원발성 Macroglobulin 혈증 *양성 (20~100IU/ml)일때 -SLE ,전신성 경피증,만성간염,간경변, 아습성세균성 심내막염 결핵등

13. ASO(Antistreptolysin O) • 임상적의의 :용혈 연쇄상구균이 감염된 환자의 대부분은 연쇄상구균 외독소의 SLO에 대한 항체인 ASO를 만든다 ASO의 측정은 류마티스열, 급성 사구체 신염, 성홍열, 편도선염 등의 용혈 연쇄상구균의 진단 치료경과 예 후의 판정에 유효하다. • 결과해석: *증가하는 경우- 용혈연쇄구균 감염이 직접 또는 간접으로 병인이 되는 질환 ex)급성편도선염, 성홍열, 아급성 세균성심내막염 ,패혈증 급성 사구체신염

14. Imunoglobulins(IgG,IgA,IgM) • 임상적 의의: 면역globulin은 혈장 단백의 하나로 생체의 생명 유지에 중요한 역할을 담당하고 있다. 면역 grobulin 은 각종 질환에 있어 변동하여 polyclon성 고면역 grobulin 혈증(간질환, 교원병, 감염증등),Monoclon성 고면역globulin이상증 (다발성 골종양,macroglobulin혈증)면역부전증후군의 각종질환 의 진단, 치료경과 및 예후의 판정에 면역 globulin 의 측정은 유력한 지표가 된다.

15. *증가하는 경우 Ig G: 교원병, 자가면역 질환(SLE, ,만성갑상선염),간질환,다발성 골수종 Ig A: 만성 염증성질환(교원병,자가면역질환) 림프구 증식성질환,IgA형 Ig M: 고 Ig M혈증을 수반하는 원발성 면역부전 증후군, 간진환,자가 면역 질환 *감소하는 경우 Ig G: 원발성 면역부전 증후군, 면역억제제 투여, 방사선 조사,신증후군 Ig A: 단백 상실성 질환(신증후군, 단백누출성 위장증), 저영양증 Ig M: 다발성 골수종,약물 (Steroid hormone)

16. Complement (C3,C4) • 임상적 의의:혈중에 존재하는 보체는 액성면역기구의 매개자로서 중요한 역할을 담당하며 항원항체복합체에 의하여 활성화되어 그 기능을 발휘한다. C3, C4의 측정은 자기면역성 질환 (SLE,만성 관절류마티즘) 콩팥질환,(급성 사구체신염) 간질환( 만성간염,간병변등) 급성 간염증. 각종 염증성 질환,악성종양 각종질환의 진단, 치료경과, 예 후의 판정에 효과가 있다. *감소하는경우 C3 : SLE,용혈연쇄구균 감염후, 급성사구체신염,간염,간경변, 심내막염 C4 : 악성 RA,세균성 심내막염,선천성보체결손증(C4결손증) *증가하는경우 -염증성 질환(감염증, 악성 RA), 악성종양

17. Haptoglobin • 임상적 의의: Haptoglobin은 적혈구의 산소 공급원인 Hb과 결합하는 혈청 단백질이다. Haptoglobin의 측정은 Hb- Haptoglobin결합체와 관련된 용혈성 질환이나 신장질환의 진단에 이용한다, Haptoglobin은 급성상 반응단백질로서 염증성 질환이나 간질환으로 증가하는 혈청내의 포도당화 변화에 대한 잠재적인 보고물질이다. • 결과해석 *증가: 염증성 질환,급성 심근경색, 악성종양 *감소: 용혈성 질환. 간질환. 갑상선 기능항진증,

18. Antithrombin -III • 임상적 의의:단백 분해효소의 억제제로 혈전현상을 조절하는 인자이며 간에서생성되는 혈장단백질이다.Thrombin에 대한 주응고를 억제하고 다른경로를 통한 응고와 응고용해인자를 억제한다. AT-IIII의 측정은 혈전응고의 치료에 있어서 Heparin의 투여및 중제적 역할 관찰을 한다 *검체: Plasma • 결과해석 *감소: 혈전증,간병변 ,간암, 신증후군, 경구피임약투여, AT III 결핍증, 폐혈증 *증가: 패혈증, 다장기부전 ,간병변 ,혈전증

19. 감사 합니다.