1 / 30

Pre test

Pre test. Sebutkan batasan tekanan darah yang normal! Sebutkan beberapa golongan obat antihipertensi! Sebutkan obat yang termasuk gol. diuretik. Sistem Kardiovaskular dan Pirai. Sistem Kardiovaskular. Terdiri dari: Jantung Pembuluh Sel-sel darah Penting dalam: Transpor Imunitas

pello
Download Presentation

Pre test

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Pre test • Sebutkan batasan tekanan darah yang normal! • Sebutkan beberapa golongan obat antihipertensi! • Sebutkan obat yang termasuk gol. diuretik

  2. Sistem Kardiovaskular dan Pirai

  3. Sistem Kardiovaskular • Terdiri dari: • Jantung • Pembuluh • Sel-sel darah • Penting dalam: • Transpor • Imunitas • Pengaturan suhu • Pengaturan cairan tubuh

  4. Keterkaitan sistem • Sistem kardiovaskular • Ginjal • Sistem saraf • Endokrin/ hormon

  5. Patologi Sistem Kardiovaskular • Hipertensi • Gangguan pembekuan darah • Aritmia • Anemia • Jantung koroner (angina pectoris) • Dislipidemia

  6. Hipertensi • CO = HB x SV • BP = CO x PR • Faktor yang menentukan tekanan darah: • Volume cairan tubuh • Kerja jantung (kekuatan dan frekuensi) • Lebar pembuluh darah/ resistensi perifer

  7. Hipertensi • Tekanan arteri • Sistole? • Diastole?

  8. Antihipertensi • Diuretik • Beta-blocker • Perintang kanal kalsium (Calcium Channel Blocker) • Penghambat enzim ACE • Perintang reseptor angiotensin • Antihipertensi pusat • Antagonis α

  9. Diuretik

  10. Diuretik Diuretik penghambat karbonat anhidrase Diuretik hemat kalium Diuretik Diuretik Loop Diuretik Osmotik Diuretik tiazida

  11. Diuretik Diuretik osmosis • Menggunakan prinsip dasar tekanan osmosis • Efek yang diberikan kurang optimal • Dapat berupa garam atau suatu zat yang hipertonis • Contoh: manitol, sorbitol, gliserol, ureum • Ureum : daya kerja lemah, rasa tidak enak, menyebabkan gangguan usus • Manitol dan Sorbitol, hanya dapat digunakan secara parenteral (i.v) dan dapat menyebabkan udema paru – paru.

  12. Diuretik Diuretik penghambat karbonat anhidrase • Meningkat pengeluaran HCO3- di tubulus sehingga meningkatkan pengeluaran Na+ serta air. • Efek samping yang diberikan cukup besar (mengakibatkan asidosis), sehingga hanya dipakai untuk tetes mata pada glukoma • Contoh: asetazolamid, metazolamid, serta diklorfenamid

  13. Diuretik Diuretik tiazida • Diuretik tiazida menghambat reabsorpsi Na+ dan Cl- di tubulus distal • Obat lini pertama untuk hipertensi non komplikasi • hidroklortiazida (HCT), Klortalidon, Klopamida, Indapamida

  14. Diuretik Diuretik Loop • Bekerja pada bagian menaik dari lengkung Henle • Menahan reabsorpsi Na+, Cl-, K+ sehingga air tidak direabsorpsi • Merupakan diuretik kuat. • Contoh: Furosemida, Bumetanida dan Asam Etakrinat.

  15. Diuretik Diuretik Hemat Kalium • Menghambat kerja aldosteron? • penyerapan Na+ terhambat, namun tidak mengakibatkan pengeluaran K+ • Lebih hemat kalium • Efek samping dari diuretik ini adalah hiperkalemia • triamteren, amilorida, serta spironolakton.

  16. Diuretik • Diuretik akan mengakibatkan urinasi berlebih, hati-hati dehidrasi • Hendaknya diminum pagi hari • Bisa mengakibatkan lemas, terutama karena penurunan kalium, kecuali diuretik hemat kalium • Hiperglikemia • Selain digunakan untuk terapi hipertensi: • Udem • Melancarkan buang air kecil !

  17. Beta-blocker • Sistem kardiovaskular dipengaruhi oleh sistem sarafsaraf simpatis • Reseptor β adrenergik berperan sangat penting • Frekuensi meningkat dan kekuatan jantung meningkat • Vasokonstriksi juga

  18. Beta-blocker • Beta-1, yaitumemperkuatdayadanfrekuensikontraksijantung. • Beta-2, yaitubronkodilatasidanstimulasimetabolismeglikogendanlemak

  19. Beta-blocker • Nonselektif: β1 dan β2 • Propanolol • Nadolol • timolol • Kardioselektf: lebih ke β1 • Atenolol • Bisoprolol • metaprolol

  20. Beta-blocker • sesak nafas • bradikardia • penurunan kadar gula darah • hipotensi • lesu • depresi

  21. Perintang Kanal Kalsium (CCB) • Kalsium diperlukan dalam kontraksi otot, baik otot skelet, otot jantung, ataupun otot polos • Kontraksi mengakibatkan jantung berdetak lebih kuat dan pembuluh darah mengalami vasokonstriksi • Penghambatan masuknya kalsium diharapkan dapat menghambat kontraksi otot jantung

  22. Penghambat Kanal Kalsium Turunan dihidropiridin CCB Verapamil dan lain-lain

  23. Penghambat Kanal Kalsium Turunan dihidropiridin • Dapat digunakan untuk angina pectoris • Nifedipin, amlodipin, nikardipin, nimodipin • Nimodipin kadangkala digunakan untuk mencegah spasmus pembuluh darah otak setelah mengalami hemorhage

  24. Penghambat Kanal Kalsium Verapamil dan lain-lain • Seringkali digunakan untuk mengurangi takikardia pada aritmia (supraventrikular takiaritmia, fibrilasi), serta angina pectoris • Diltiazem, verapamil, galopamil • Dapat mengakibatkan bradikardia • hipotensi

  25. Penghambat Kanal Kalsium • Efek samping: lemas, mengantuk, tremor • Lebih sering dipakai sebagai obat tambahan, dibandingkan sebagai obat utama

  26. ACE-Inhibitor

More Related