1 / 21

Demens

Demens. Olika huvudtyper:. Alzheimerdemens Blodkärlsdemens Pannlobsdemens Lewy body demens. Sammanställt av dr Olle Kjellin, Äldrepsykiatriska enheten, Vuxenpsykiatriska kliniken, Växjö. Demensernas olika orsaker. Förändrade proteiner i nervceller ”Åderförkalkning”, ”propp i hjärnan”

phuc
Download Presentation

Demens

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Demens • Olika huvudtyper: • Alzheimerdemens • Blodkärlsdemens • Pannlobsdemens • Lewy body demens Sammanställt av dr Olle Kjellin, Äldrepsykiatriska enheten, Vuxenpsykiatriska kliniken, Växjö

  2. Demensernas olika orsaker • Förändrade proteiner i nervceller • ”Åderförkalkning”, ”propp i hjärnan” • Nervcellsförtvining • Alkoholism • Andra nervcellsförändringar

  3. Demenssjukdomarnas dimensioner • 1. Kognitiv svikt • Minnesnedsättning • Orienteringssvårigheter • Försämringar i språklig förmåga • 2. Funktionell försämring • Dysgnosi (oförmåga att tolka sinnesintryck) • Dyspraxi (svårigheter att utföra samordnade rörelser) • Afasi (svårigheter att tala) • ADL (aktiviteter i dagliga livet) • 3. BPSD (Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demens)

  4. BPSD =Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demenssjukdomar • Beteendesymtom • Aggressivitet/agitation • Vandring • Sömn • Skrikande • Rastlöshet • Ohämmat beteende • Samlande • Svärande • Psykiska symtom • Vanföreställningar • Hallucinationer • Förändringar i grundstämning • Ångest

  5. Förekomst av BPSD • Upp till 80% får BPSD i någon form • Symtomen är mest uttalade i mellersta fasen av sjukdomen

  6. Vad innebär BPSD ? • Lidande för patient och vårdgivare • Vanligaste orsaken till institutionsvård • Höga samhällsekonomiska kostnader

  7. Vanföreställningar • Icke avledbara / • psykotiska • ”Min man är otrogen” • ”Min familj vill bara få in • mig på institution” Avledbara / icke psykotiska ”Jag har blivit bestulen” ”Det här är inte mitt hem”

  8. Motorisk oro • Vandrande • Samlande • Repetitivt beteende

  9. Aggressivitet • Negativism • Verbala utbrott • Fysiskt hot / våld

  10. Störningar i dygnsrytm • Ofta förenat med irritabilitet, agitation, rastlöshet och förvirring

  11. Förändringar i grundstämning • Ångest • Gråtmildhet • Nedstämdhet • Depressivitet • Minskad glädje

  12. Ångest och fobier • Fruktan att bli lämnad ensam • Rädsla för kommande händelser • Orsakad av vanföreställningar?, hallucinationer?, misstänksamhet?, missidentifikation (feltolkningar)?

  13. Missidentifikationer(feltolkningar) • Missidentifikation av andra • Missidentifikation av sig själv • Missidentifikation av händelser på TV • Tror att någon annan person finns i det egna hemmet

  14. Katastrofreaktioner • Plötsliga, överdrivna känsloreaktioner eller beteenden • Plötsliga utbrott av ilska, verbal aggression, fysiska hot eller fysisk aggressivitet • Kan framkallas av feltolkningar, vanföreställningar, hallucinationer, förvirring, smärta, infektioner eller vissa läkemedel

  15. Behandling finns! • Olika behandling för olika personer i olika tillstånd • Geropsykiatrins uppgift är: • att lindra lidandet för både den sjuka och hennes anhöriga • att finna orsaker som går att behandla eller bromsa • att stötta personal och andra i omvårdnadsprocessen

  16. Stöd till vårdpersonal och anhöriga • Nödvändigt för att... • bättre förstå patientens beteende och kunna hantera det • hjälpa patienten mer effektivt

  17. Beteenden som bör undvikas (hos vårdgivare!) • Plötsliga och oväntade förändringar i rutin och miljö • Valsituationer • Maktkamp med patienten • Krav som överstiger patientens förmåga

  18. Fler beteenden som bör undvikas (hos vårdgivare) • Att vara överdrivet kontrollerande eller rigid • Påminnelser eller upprepat frågande för att få patienten att minnas • Ilska eller aggressivitet mot patienten • Irritation

  19. Goda beteenden och aktiviteter som kan rekommenderas. De kan minska BPSD! • Empati, tålmodighet, vänlighet • Vårdande och varm framtoning • Försök att förstå orsaker till och betydelsen av patientens beteende • Intryck av att ha gott om tid • Flexibilitet

  20. Fler goda beteenden och aktiviteter som kan rekommenderas • Acceptans att patienten ändrar sig • Realistiska krav • Försöka att hålla patienten sysselsatt • Skapa en känsla av självständighet hos patienten • Låt patienten känna att hon har kontroll

  21. Ännu fler goda beteenden och aktiviteter som kan rekommenderas • Ha respekt för patienten som en människa med känslor • Humor och hudkontakt • Tänk inte så mycket på vad patienten inte klarar, hellre vad hon faktiskt kan • Fantasifullhet

More Related