1 / 20

London 1854

London 1854. Antalet kolerafall varierade kraftigt mellan olika delar av London (relation 5 till 1) John Snow (läkare) jämförde antalet dödsfall i kolera i områden med olika dricksvattenförsörj-ning.

polly
Download Presentation

London 1854

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. London 1854 • Antalet kolerafall varierade kraftigt mellan olika delar av London (relation 5 till 1) • John Snow (läkare) jämförde antalet dödsfall i kolera i områden med olika dricksvattenförsörj-ning. • Han kunde påvisa att det fanns ett klart sam-band mellan vattenleverantör och kolera-insjuknande. • Slutsats: kolera sprids av förorenat vatten. 2008-04-28 EB

  2. Epidemiologiska grundbegrepp Mål Kunna redogöra för epidemiologiska grundbegrepp Epidemiologi DefinitionLäran om utbredningen av och orsakerna till hälsorelaterade tillstånd eller förhållanden i specifika populationer och tillämpningen av denna lära för att förebygga hälsoproblem (Last, 1988) 2008-04-28 EB

  3. Begreppsdefinitioner • Population - grupp personer som har något gemensamt (samtliga) • Etiologi - orsak till sjukdom • Naturalhistoria - sjukdomars förlopp och följder 2008-04-28 EB

  4. Begreppsdefinitioner • Deskriptiv studie - beskrivning av olika befolkningsgruppers hälsotillstånd • Utvärdering – hälso- och sjukvårdens effekter och effektivitet • Demografi - befolkningssammansättning 2008-04-28 EB

  5. Begreppsdefinitioner • Medellivslängd – anger hur länge en grupp nyfödda i genomsnitt skulle leva förutsatt att risken att dö ligger kvar på samma nivå som i nuläget • Återstående medellivslängd – anger hur länge personer som uppnått en viss ålder (t ex 50 år) kan förväntas leva (svenska kvinnor 34 år, svenska män 31 år) 2008-04-28 EB

  6. Begreppsdefinitioner forts • Morbiditet – sjuklighet, sjukdomsfrekvens. Anges i procent/promille av den studerade befolkningen. • Letalitet – andelen insjuknande i en viss sjukdom eller ett specifikt tillstånd med dödlig utgång inom en given tidsperiod (syn. Mortalitet) • Spädbarnsdödlighet – anger antalet barn som dött under första levnadsåret i relation till antalet levande födda 2008-04-28 EB

  7. Begreppsdefinitioner • Incidens – är antalet nya fall av sjukdomen inom en viss population under en viss period • Prevalens – är antalet sjuka i en viss sjukdom i en viss population vid en given tidpunkt 2008-04-28 EB

  8. Begreppsdefinitioner • DALY (disability adjusted life years) – funktionsjusterade levnadsår – förlust p.g.a. för tidig död resp. funktionsnedsättning – summan av förlorade år • Qualy (quality adjusted life years) – kvalitetsjusterade levnadsår – hälsovägda levnadsår – antal år med full hälsa 2008-04-28 EB

  9. Demografi • Nio miljoner invånare 2004 cirka 1,8 miljoner har utländsk bakgrund drygt 1 miljon av dessa är födda utomlands • Ökande medellivslängd 2003 män 77,9 år kvinnor 82,4 år • Minskat barnafödande under 1900-talet i genomsnitt 2 barn/familj 2008-04-28 EB

  10. Demografi forts • Könsfördelning 2003 kvinnor 50,3 % män 49,5 % • Ålderspyramiden 2003 17 % > 65 år 2050 23 % > 65 år enligt SCB:s beräkningar • Enligt FN:s prognos - nästan var tredje person 65 år eller äldre 2040 I Europa 2008-04-28 EB

  11. Demografi • Regionala skillnader Åldersfördelning: Yngst befolkning i storstädernas förorter Äldst befolkning i glesbygdskommunerna • Familjen förändras Nya samlevnadsformer • Utbildningsnivån har höjts 2003 25 % av kvinnorna 25-64 år eftergymnasial utb ” 20 % av männen ” ” ” ” 2008-04-28 EB

  12. Demografi • Socioekonomiska grupper Ej facklärda arbetare (d v s arbetare utanyrkesutbildning) har minskat Tjänstemän på mellannivå och högre nivå har ökat Gruppen övriga (studerande, företagare e t c) har också ökat något 2008-04-28 EB

  13. Hälsa/Ohälsa • Vad är hälsa?Ingen entydig definition • Dynamiskt begrepp som utvecklas kontinuerligt • Naturligt och moraliskt ideal som alla människor borde sträva efter att uppnå (Platon 427-347 f.Kr.) 2008-04-28 EB

  14. Hälsa/ohälsa • Jämviktstillstånd där kroppens organ fungerar i harmonisk fullkomlighet, anpassade till varandra och omvärlden (Hippokrates 460-377 f. Kr.) • Dualistisk människosyn – gjorde skillnad mellan kropp och själ (1500- och 1600-talet) 2008-04-28 EB

  15. WHO: s definition 1948 ”ett tillstånd av fullkomligt fysiskt, psykiskt och socialt välbefinnande, inte enbart frånvaro av sjukdom och svaghet” (Health is a state of complete physical, mental and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity.) 2008-04-28 EB

  16. Hälsa/Ohälsa Salutogenes (Antonovsky) Identifierade faktorer som verkar hälsofrämjande ”känsla av sammanhang - sense of coherence” - begriplighet - meningsfullhet - hanterbarhet 2008-04-28 EB

  17. Hälsa/Ohälsa • Vad är folkhälsa? Det allmänna hälsotillståndet i en befolkning – summan av individernas hälsa och hälsans fördelning i befolkningen • Vad är folksjukdom? Saknar entydig definition 2008-04-28 EB

  18. Folksjukdomar/folkhälsoproblemNationellt • Hjärt- och kärlsjukdom - ½ av alla dödsfall • Diabetes • Övervikt och fetma • Cancer - ¼ av alla dödsfall • Psykisk ohälsa • Rörelseorganens sjukdomar • Skador • Allergisjukdomar • Tandhälsa 2008-04-28 EB

  19. Folksjukdomar/folkhälsoproblemNationellt forts • Alkoholvanor • Rökvanor • Narkotikabruk • Mat- och motionsvanor • Våldshandlingar 2008-04-28 EB

  20. Global hälsa/ohälsa • Medellivslängd ökat med 20 år från 46,5 – 65,2 år1950-2002 • Dödsfall barn <5 år minskat från 17 miljoner till 10,5 miljoner • Hjärtkärlsjukdomar • AIDS • Tuberkulos • Malaria 2008-04-28 EB

More Related