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Enfermedades aparato circulatorio

Enfermedades aparato circulatorio. Cardiopatia isquèmica Hipertensió arterial Varius Trombosi. Enfermedades aparato circulatorio. Cardiopatia isquémica. Generalidades. Engrosamiento y pérdida de elasticidad de las paredes vasculares. Aterosclerosis. Arterioesclerosis. GENERALIDADES.

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Enfermedades aparato circulatorio

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Presentation Transcript

  1. Enfermedades aparato circulatorio Cardiopatia isquèmica Hipertensió arterial Varius Trombosi CAI Tarde Reus

  2. Enfermedades aparato circulatorio Cardiopatia isquémica CAI Tarde Reus

  3. CAI Tarde Reus Generalidades • Engrosamiento y pérdida de elasticidad de las paredes vasculares. • Aterosclerosis. • Arterioesclerosis.

  4. CAI Tarde Reus GENERALIDADES • Norteamérica, Europa, Australia, Nueva Zelanda, Rusia y otros países subdesarrollados. • Después de los 40 años.

  5. CAI Tarde Reus FACTORES DE RIESGONO MODIFICABLES • Aumento de la edad. • Sexo masculino. • Antecedentes familiares. • Alteraciones genéticas.

  6. FACTORES DE RIESGOMODIFICABLES CAI Tarde Reus

  7. CAI Tarde Reus FACTORES DE RIESGO DUDOSOS • Obesidad. • Inactividad física. • Estrés. • Homocisteína. • Déficit post-menopáusico de estrógenos. • Dieta rica en carbohidratos de cadena corta. • Consumo de alcohol. • Lipoproteínas.

  8. CAI Tarde Reus PATOGENIA Emigración de células musculares lisas. Proliferación de células musculares. Acumulación de colágeno y proteoglucanos. Acumulación de lípidos. • Lesión endotelial crónica. • Paso de lipoproteínas a pared vascular. • Adhesión de monocitos sanguíneos. • Agregación plaquetaria.

  9. CAI Tarde Reus ESTRÍAS LIPOIDEAS AORTA

  10. CAI Tarde Reus ATEROESCLEROSIS AÓRTICA

  11. CAI Tarde Reus ATEROMA CRISTALES COLESTEROL • ATEROMA AORT.

  12. CAI Tarde Reus ATEROSCLEROSIS

  13. CAI Tarde Reus ATEROSCLEROSIS EN CORONARIAS

  14. CAI Tarde Reus ATEROSCLEROSIS

  15. CAI Tarde Reus COMPLICACIONES • Erosión superficial. • Ulceración. • Fisuración. • Rotura. • Hemorragia. • Trombosis.

  16. CAI Tarde Reus

  17. CAI Tarde Reus CARDIOPATÍA ISQUÉMICA

  18. CAI Tarde Reus CARDIOPATÍA ISQUÉMICA • Obstrucción del riego coronario por aterosclerosis 90%. (falta de sangre) • Síndromes clínicos: • IAM • Angina de pecho • Muerte súbita • Primera causa de muerte en España

  19. CAI Tarde Reus PATOGENIA • Obstrucción coronaria fija. • Cambio de placa aterosclerótica. • Trombo coronario. • Vasoconstricción.

  20. CAI Tarde Reus CORONARIAS

  21. CAI Tarde Reus ANGINA DE PECHO • Crisis paroxísticas, repetidas, de dolor o molestia torácica subesternal o precordial causada por una isquemia miocárdica transitoria que no llega a provocar la necrosis celular. • Causadas por > demanda y < perfusión como consecuencia de placas estenosantes fijas, placas rotas, vasoespasmo, trombosis, agregación plaquetaria y embolias.

  22. CAI Tarde Reus ANGINA • Demanda de oxígeno supera capacidad coronaria (esfuerzo después de comer ). • Tiempo de falta de riego de 2 a 5 minutos. • Puede haber palidez, sudor , vómitos, sensación de muerte inminente... • Dolor se presenta con actividad física, se alivia con el reposo o con nitroglicerina.

  23. CAI Tarde Reus CORONARIAS CON ATEROSCLEROSIS

  24. CAI Tarde Reus ANGINA • Cambio en la morfología de la placa que provoca un trombo mural o una agregación plaquetaria parcialmente oclusivas, y una vasoconstricción que da lugar a descensos del riego. • Dolor desencadenado por esfuerzos cada vez menos intensos. • No responde a vasodilatadores. • Puede evolucionar a I.A.M.

  25. CAI Tarde Reus ANGIOPLASTÍA

  26. CAI Tarde Reus INFARTO AGUDO MIOCARDIO • 1ra. Causa muerte EUA y países industrializados. • Componente principal de cardiopatía isquémica. • Factores predisponentes: • Hipertensión • Tabaquismo • Diabetes mellitus • Dislipidemia • No hay predisposición racial. • Varones > riesgo.

  27. CAI Tarde Reus INFARTO AGUDO MIOCARDIO • Necrosis de parte del músculo cardíaco por falta de riego sanguíneo • Dolor intenso que no cede con reposo ni derivados de nitroglicerina. • Dependerá afectación de; • -Cantidad de músculo afectedo. • -Regió del corazón afectada. • -Tiempo de la respuesta médica

  28. CAI Tarde Reus CAUSAS DE IAM SIN ATEROSCLEROSIS

  29. CAI Tarde Reus INFARTO AGUDO MIOCARDIO SUBENDOCÁRDICO: Necrosis que afecta 1/3 o la ½ interna de la pared ventricular. Disminución flujo coronario sin rotura ni trombosis. Se extiende más allá de la zona de irrigación de la arteria. • TRANSMURAL: • Necrosis isquémica afecta casi todo el espesor. • Aterosclerosis coronaria crónica. • Distribución de una arteria coronaria.

  30. CAI Tarde Reus INFARTO POR TROMBO CORONARIO

  31. CAI Tarde Reus TROMBOSIS CORONARIA

  32. CAI Tarde Reus IAM TRANSMURAL

  33. CAI Tarde Reus IAM SUBENDOCÁRDICO

  34. CAI Tarde Reus FASES ANATOMOPATOLÓGICAS

  35. CAI Tarde Reus NECROSIS DE COAGULACIÓN

  36. CAI Tarde Reus PRIMERAS 12 HRS.

  37. CAI Tarde Reus 72 HRS. EVOLUCIÓN

  38. CAI Tarde Reus FASE CURACIÓN

  39. CAI Tarde Reus FASE CICATRIZACIÓN

  40. CAI Tarde Reus IAM DIAGNÓSTICO: Manifestaciones. Enzimas cardíacas. Electrocardiograma. • MANIFESTACIONES: • Dolor precordial. • Taquicardia. • Disnea. • Diaforesis.

  41. CAI Tarde Reus ALTERACIONES ENZIMÁTICAS

  42. CAI Tarde Reus IRRIGACIÓN CORONARIA

  43. CAI Tarde Reus LOCALIZACIÓN Y ARTERIA AFECTADA

  44. CAI Tarde Reus Tratamiento • La atención al paciente que presenta un cuadro sugestivo de ser un infarto debe ser prioritaria, estando en los sistemas de triaje como una atención de máximo nivel. En la atención médica de urgencia, que incluye oxigenoterapia, aspirina y gliceril trinitrato (nitroglicerina). El alivio del dolor se logra clásicamente con la morfina.[5] El alivio del dolor es primordial, ya que el dolor aumenta la ansiedad y la actividad del sistema nervioso autónomo, provocando aumento del trabajo y demanda de oxígeno por parte del corazón

  45. CAI Tarde Reus ANGIOPLASTÍA (cirugia)

  46. CAI Tarde Reus ANGIOPLASTÍA CORONARIA

  47. CAI Tarde Reus Puente coronario (cirugia) • BYPASS entre la aorta y la arteria coronaria salvando la zona afectada por el estrechamiento o por el trombo. • Se realiza mediante una vena o un tubo proteico.

  48. CAI Tarde Reus Muerte súbita • Consiste en la parada de repente de la función del corazón en una persona sin antecedentes de enfermedad ni problemas cardía- cos

  49. CAI Tarde Reus Les varices • És una malatia de les venes en que les venes superficials estan més tortuoses i eixemplades del normal • Es produeixen quan el retorn venós es destorba i la sang queda retinguda fent que la vena es dilati. • Causen dolor, , hiperestèsia, . Poden arribar a produir; èczemes, edemes, úlceres fins a hemorràgies i trombes.

  50. CAI Tarde Reus La trombosi • És l’aparició d’ un coàgul en un vas circulatori. El coàgul o trombo fa que el vas s’inflami, donant lloc a la malaltia TROMBOFLEBITIS. • El trombo pot ocloure el vas o emigrar i donar lloc a un émbol. I provocar una tromboembólia.

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