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Guérir l’infection par le VHC

Guérir l’infection par le VHC. Traitement. Puissance. Barrière génétique élevée. N iveau ARN - VHC. LLD. SFLS 2014 – D'après Pawlotsky JM et al., communication orale PL3, actualisé. Inhibiteurs de la protéase NS3/4A. 1 re vague, 1 re génération Telaprevir (Janssen)

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Presentation Transcript

  1. Guérir l’infection par le VHC Traitement Puissance Barrière génétique élevée Niveau ARN - VHC LLD • SFLS 2014 – D'après Pawlotsky JM et al., communication orale PL3, actualisé

  2. Inhibiteurs de la protéase NS3/4A 1re vague, 1re génération Telaprevir (Janssen) Boceprevir (Merck) 2evague, 1regénération • Simeprevir (Janssen) • Paritaprevir/r (Abbvie) • Asunaprevir (BMS) • Danoprevir (Roche) • Sovaprevir (Achillion) • Vedroprevir (Gilead) • Vaniprevir (Merck, Japan) 2e génération Grazoprevir (Merck) ACH-2684 (Achillion) Spectre génotypique étroit Faible niveaude barrière génétique Pangénotypiques(~) Barrière génétique élevée Tous GT excepté 3 Faible niveau de barrière génétique • SFLS 2014 – D'après Pawlotsky JM et al., communication orale PL3, actualisé

  3. Inhibiteurs non nucléosidiques Inhibiteurs Thumb-1 BMS-791325 (BMS) Inhibiteurs Thumb-1 • GS-9669 (Gilead) Inhibiteurs Palm-1 Dasabuvir(Abbvie) GT1 Faible niveaude barrière génétique GT1 Faible niveaude barrière génétique GT1 Faible niveaude barrière génétique • SFLS 2014 – D'après Pawlotsky JM et al., communication orale PL3, actualisé

  4. Inhibiteurs de la protéase NS5A 1regénération Daclatasvir (BMS) Ledipasvir (Gilead) Ombitasvir (Abbvie) PPI-668 (Presidio) ACH-2928 (Achillion) GSK2336805 (GSK) BMS824393 Samatasvir (Idenix) 2egénération Elbasvir (Merck) ACH-3102 (Achillion) GS-5816 (Gilead) Pangénotypiques Barrière génétique élevée GT 1 et 4, variable pour les autres GT Faible niveau de barrière génétique • SFLS 2014 – D'après Pawlotsky JM et al., communication orale PL3, actualisé

  5. Schémas associations IFN-free Option 1 Option 2 Option 3 Inhibiteurde protéase Inhibiteurde NS5A Inhibiteurde protéase Inhibiteurde protéase2egénération Analogue nucléotidique Inhibiteur de NS5A Inhibiteur de NS5A 2egénération Inhibiteur non nucléosidique Inhibiteur non nucléosidique ± ribavirine ± ribavirine ± ribavirine • SFLS 2014 – D'après Pawlotsky JM et al., communication orale PL3, actualisé

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