1 / 25

Zounková I., Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství, Univerzita Karlova Praha,

Význam včasného funkčního screeningu k odhalení abnormálního vývoje CNS u dětí a poruch jejich svalového aparátu. Zounková I., Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství, Univerzita Karlova Praha, 2. LF a FN Motol. Význam screeningu. Diagnostický Stanovení stadia motorického vývoje

quinta
Download Presentation

Zounková I., Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství, Univerzita Karlova Praha,

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Význam včasného funkčního screeningu k odhalení abnormálního vývoje CNS u dětí a poruch jejich svalového aparátu Zounková I., Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství, Univerzita Karlova Praha, 2. LF a FN Motol

  2. Význam screeningu • Diagnostický • Stanovení stadia motorického vývoje • Odhalení hybných poruch ve velmi raném věku – nejpozději do 6. týdne života • Stanovení lokomoční prognózy • Terapeutický • Zahájení včasné terapie • Odpovídající volba terapeutických technik

  3. Diagnostika • Vývojová kineziologie – vyšetření posturální aktivity • Polohové reakce – vyšetření posturální reaktivity • Dynamika primitivních reflexů

  4. Posturální aktivita Posturální aktivita

  5. Analýza spontánní motorické hybnostinejenomkvantitativní, ale zejména kvalitativní Kontakt s okolím Opěrné funkce horních a dolních končetin Úchopové funkce horních a dolních končetin První lokomoční funkce – otáčení Motorika pohledu Motorika úst

  6. Charakteristika motorických vzorů Řízené CNS již v novorozeneckém období Vrozené motorické programy Přesná zákonitá svalová aktivita

  7. Stejnostranná opora Zkřížená opora Napřímení, vzpřímení páteře – symetrie Hlava, ramena, pánev

  8. Polohové reakce

  9. Polohové reakce Provokační manévr: • aference proprioceptivní • aference exteroceptivní • aferenceinteroreceptivní • aference vestibulární • aferencetelereceptorická Stadium motorické ontogeneze – vývojový věk dítěte Korespondence se spontánní hybností dítěte páteř

  10. Centrální koordinační porucha (CKP)4 skupiny 1.Velmi lehká CKP : 1 - 3 abnormálních rr. 2. Lehká CKP : 4 - 5 abnormálních rr. 3. Středně těžká CKP : 6 - 7 abnormálních rr. 4. Těžká CKP : 7 abnormálních r. TERAPIE Ze 100 % narozených dětí 30% CKP. Z toho 2 promile diagnostikováno jako DMO . ( Vojta, 1993 ) 95% 5%

  11. Primitivní reflexy • Trvání • Intenzita • Symetrie • Přítomnost/nepřítomnost

  12. Vyhodnocení 3 parametrůspontánní aktivita, polohové reakce, primitivní reflexy • Zjištění náhradních motorických modelů • nejpozději v 6 týdnech věku dítěte • Kvantita pohybového postižení • Typ pohybového postižení • Lokomoční prognóza Vývojový věk (měsíc) 1 Retardační kvocient: 1 Kalendářní věk (měsíc) 1

  13. Charakter polohy a pohybunáhradních motorických vzorů • Prodloužená latence na podnět • Nestabilní poloha • Dlouhodobé setrvávání v poloze - asymetrie trupu, hlavy, končetin • Změna držení jednoho tělesného segmentu nevyvolá změnu držení • segmentu jiného • Bryskní nastavení do původního nekvalitního držení • Emoční labilita, iritabilita

  14. Terapie Zahájení před vznikem náhradních modelů Léčba, prevence

  15. Handlingbaby handling - polohování

  16. Baby handling zvedání, nošení, pokládání, plenka, krmení

  17. Děkuji za pozornost

More Related