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Benjamin Wancjer Meid Nefrólogo. ESPECIES REACTIVAS DE OXIGENO O2-, H2O2, OH- ESPECIES REACTIVAS DE NITROGENO NO+, NO-, ONOO-. RADICALES LIBRES. Formacion de radicales libres. Luz UV. Radiación Ionizante. Cigarrillo. Metabolismo. Daño DNA. Estrés Oxidativo.
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ESPECIES REACTIVAS DE OXIGENO • O2-, H2O2, OH- • ESPECIES REACTIVAS DE NITROGENO • NO+, NO-, ONOO-
RADICALES LIBRES Formacion de radicales libres Luz UV Radiación Ionizante Cigarrillo Metabolismo Daño DNA Estrés Oxidativo Inflamación Contaminación del aire
Glutation reductasa GSSG GSH NADPH oxidasa/ Otras oxidasas H2O O2 O2 Glutation peroxidasa SOD Cadena transportadora De electrones O2-. H2O2 Catalasa H2O ONOO. a Fe 2+ Cu + Mieloperoxidasa NO OH. O2. Fe 3+ Cu 2+ NO sintasa O-O: DEFINICION DE ESTRES OXIDATIVO
DEFENSAS CONTRA EL ESTRÉS OXIDATIVO • Nucleótidos de Piridina • Lactato / Piruvato • Cisteína • Sistema de Glutamato
ON Bajo ON Alto Guanilato Ciclasa ROS O2- H202 OONO- NO N2O3 Estrés Nitrosativo ESTRES OXIDATIVO VASODILATACION VASOCONSTRICCION Protección Injuria Bernardo Rodriguez I., Nosratola D. V., Oxidative stress, renal infiltration of immune cells, and salt-sensitive hypertension. Am J Phys. Renal Physiol 286: F606–F616, 2004
Receptor Proteína G Peroxidación Lipídica SOD Catalasa GPx Configuración alterada de canales de iones Flujo de iones alterado Tirosina Kinasa TroponinaT Activación MAPK CONTRACTILIDAD REDUCIDA? HIPERTROFIA CARDÍACA APOPTOSIS CARDÍACA Giordano, F. Oxygen, oxidative stress, hypoxia and heart failure. J. Clin. Invest. 115:500–508 (2005).
ESTRÉS OXIDATIVO O2-, H2O2 NF PCC APOPTOSIS Expresión Neoantigénica Inflamación No Específica Reactividad Autoinmune?? INFILTRACION INMUNE INTERSTICIAL Bernardo Rodriguez I., Nosratola D. V., Oxidative stress, renal infiltration of immune cells, and salt-sensitive hypertension. Am J Physi Renal Physiol 286: F606–F616, 2004
eNOS Xox NADH/NADPHox O2- SOD NO OONO- H2O2 DISMINUCION DE LA RELAJACION DEPENDIENTE DEL ENDOTELIO CRECIMIENTO DE LAS CMLV REACCIONES DE OXIDACION Y NITROSILACION Zalba, G., San José, G. Papel del anión superóxido en la fisiopatología de las enfermedades vasculares. Nefrología. Vol. XXII, Suplemento 7, P 13-20. 2002
HORMONAS (ATII) CITOQUINAS (TNF α) FUERZAS FISICAS (Estiramiento Cíclico) NADH/NADPH OXIDASA SOD Catalasa +2H -H O2 O2- H2O2 H2O Reactividad alterada de las CMLV Crecimiento de las CMLV Adhesión de los monocitos Vasoconstricción Remodelado Vascular Inflamación Vascular HIPERTENSION ATEROSCLEROSIS Zalba, G., Gonzalez, J., Beaumont, G. Estrés oxidativo vascular y disfunción endotelial. Nefrología. Vol. XXI. Suplemento 1, P 61-66. 2001
NEFROPATIA CRONICA • DIALISIS • ANEMIA • FERROTERAPIA • VITAMINA E
TRATAMIENTO CORRECCION DE NOXAS ANTI RAA ESTATINAS