Aproximación al Diagnóstico de Salud

1. Aproximación al Diagnóstico de Salud Preparado por: COMENENAL

3. FESP- OMS • 1. Prevención, vigilancia y control de enfermedades transmisibles y no transmisibles. • 2. Monitoreo de la situación de salud. • 3. Promoción de la salud. • 4. Salud ocupacional. • 5. Protección del ambiente. • 6. Legislación y regulación en salud pública. • 7. Gestión en salud pública. • 8. Servicios específicos de salud pública. • 9. Atención de salud para grupos vulnerables y poblaciones de alto riesgo.

5. CAMBIOS DEMOGRAFICOS Y EPIDEMIOLOGICOS

6. Indicadores Demográficos: Derivados de laEstimación y Proyección de la Población Fuente. CGR

7. Porcentajes de PoblaciónFuente : CGR

8. Relación de DependenciaFuente: CGR

12. ESPERANZA DE VIDA

13. HOMBRES MUJERES

19. Cambios Epidemiologicos

20. Transición Epidemiológica Transición en Sistemas de Salud Cambios en el perfil epidemiológico Demanda esperada Cambios en la demanda de servicios Cambios en la organización de sistemas Incorporación de la perspectiva económica Cambios en la asignación de recursos Equidad Calidad Eficiencia Accesibilidad Efectividad Criterios de eficiencia y costos Salud como consumo Salud como inversión Salud y capital humano Equilibrio del mercado Cuales son los costos de demandas esperadas ?  Cuales son los requerimientos financieros en funcióndel perfil epidemiológico ? • CARACTERISTICAS • Cambios en la composición por causa de mortalidad. • El peso relativo de morbilidadvs. Mortalidad • En la estructura por edad de la mortalidad. • En el significado social de la enfermedad. • MECANISMOS • Disminución de lafecundidad • Modificación de factorde riesgo en salud. • Disminución en tasas deletalidad. • Reorganización de lossistemas de salud.

28. COSTOS

29. Precio DEMANDA INDIVIDUAL DE SERVICIOS DE SALUD Di Cantidad de servicios de salud

30. FACTORES QUE AFECTAN LA DEMANDA: - PRECIO DE LOS SERVICIOS - EDAD - ESTILO DE VIDA/ INSERCIÓN LABORAL Y SOCIAL. - NIVEL DE INGRESOS/PARTICIPACION EN LA DISTRIBUCION DEL INGRESO. - NIVEL TECNOLOGICO DISPONIBLE - ENTORNO AMBIENTAL Y LABORAL - NIVEL DE EDUCACION - FACTORES CULTURALES - OTROS COSTOS ASOCIADOS

31. DE ACUERDO A LA TEORIA ECONOMICA LA DEMANDA DEL SERVICIO SE LLEVA HASTA EL PUNTO DONDE EL COSTO PARA EL INDIVIDUO, EN ESTE CASO EL PRECIO,QUE ES EL COSTO EN EL MARGEN, SEA IGUAL AL BENEFICIO RECIBIDO EN EL MARGEN. ESTO LLEVA A QUE EN UN SISTEMA DE PREPAGO COMO EL NUESTRO LA CANTIDAD DEMANDADA SE HAGA COMPLETAMENTE INELASTICA AL NIVEL DE LA CANTIDAD DE PRECIO CERO

32. DEMANDA INDIVIDUAL DE SERVICIOS DE SALUD Precio Do Di O Qi Cantidad de servicios de salud

33. 1. LA DEMANDA POR SERVICIOS DE UN INDIVIDUO SERA FIJA Y RELATIVAMENTE ELEVADA INDEPENDIENTEMENTE DEL COSTO DE LOS MISMOS PARA LA CSS 2. LA DEMANDA TOTAL QUE ENFRENTA LA CSS TAMBIEN SERA UNA CONSTANTE ELEVADA E INDEPENDIENTE DEL COSTO, LA QUE RESULTA DE LA SUMA DE LAS DEMANDAS INELASTICAS DE CADA INDIVIDUO CON DERECHO A LOS SERVICIOS DE SALUD

34. Costo total Dt Ct e Co O Qo Cantidad de Servicios

35. Costo total Dt Ct e Co p t Cp O Qp Qo Cantidad de Servicios

36. Costo total Dt Ct e Co p t Cp BRECHA DE LA INSATISFACCION DEL USUARIO O Qp Qo Cantidad de Servicios

37. SE GENERA DE ESTA MANERA UNA SITUACIÓN QUE PODEMOS LLAMAR DE ECONOMÍA DE ESCASEZ. EN LA MISMA EL DESEQUILIBRIO ENTRE LA CANTIDAD DE SERVICIOS QUE SE DEMANDA Y LA QUE SE OFRECE, SE MANIFIESTA EN LA FORMA DE MORAS EN LA ATENCION, PERIODOS MUY LARGOS DE ESPERA, FALTA DE EQUIPOS E INSUMOS Y OTROS.

38. Costo total Dt Ct e Ct’ Co P’ Cp’ Promoción de la Salud T’ P T Cp Prevención Eficiencia Clínica y Administrativa O Qp Qp’ Qo Cantidad de Servicios

39. FIGURA 4: Operacionalización del marco integral propuesto: Fase I, determinación de los costos económicos de producir servicios. VARIABLEDEPENDIENTE VARIABLES INDEPENDIENTES  VARIABLEINTERVINIENTE FUNCIONES DE PRODUCCIÓN  CALIDAD DE LAATENCIÓN Promoción Prevención Curación Rehabilitación Estándares de calidad COSTO DE LOS INSUMOS Recursos humanosRecursosmateriales Infraestructura COSTOS DE PRODUCIRSERVICIOS NIVELES DE ATENCIÓN Manejo de casopor enfermedad Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel DEMANDA DE ATENCIÓN Cambios epidemiológicosEnfermedades Crónicas Enfermedades Infecciosas

40. VARIABLEINTERVINIENTE VARIABLES INDEPENDIENTES VARIABLEDEPENDIENTE COSTOS DE LAATENCION CALIDAD DE LA ATENCION Casos ambulatoriosCasos hospitalarios Estándares de calidad FUNCIONES DE PRODUCCION Promoción Prevención Curación Rehabilitación CONSECUENCIASFINANCIERAS PARAEL SISTEMA DESALUD NIVELES DE ATENCION Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel CAMBIO EN ELPERFIL EPIDEMIOLOGICO Demanda de casos ambulatorios Demanda de casos hospitalarios

41. PEA

42. Mortalidad Proporcional • Para el año 2005 el 17.7 % del total de defunciones generales ocurrió en poblaciones ocupadas, el 9.6 en poblaciones menores de 1 año y el 50 % en mayores de 70 años. La proporción de defunciones por ocupación ha sido la siguiente: Trabajadores Agropecuarios: 38.1 % Vendedores Ambulantes y Obreros: 16.7 Artesanos y Ocupaciones afines: 12.3 Servicios Personales: 10.8 • De lo anterior se desprende que en las personas ocupadas, cerca del 80 % de las defunciones ocurren en trabajadores y obreros

43. FUENTE: AÑO 2001

44. Periodo 1999-2002 Invalidez No Profesional

50. PLAGUICIDAS