OMUZ KUŞAĞI VE ÜST EKSTREMİTE KASLARI

1. OMUZ KUŞAĞI VE ÜST EKSTREMİTE KASLARI

2. Omuz kemerinin eklemleri • Akromiyoklavikular eklem • Sternoklavikular eklem

3. Omuz kemerinde yapılabilen hareketler • Elevasyon-Depresyon • Skapulanın omurgaya paralel olarak yukarı doğru yükselmesidir ve aşağıya inmesidir • Hareket sternoklavikular eklemde yapılır. • Abduksiyon-adduksiyon • Skapulanın omurgadan yana doğru uzaklaşması ve tekrar yaklaşmasıdır. • Yukarıya ve aşağıya rotasyon • Skapulanın üst köşesinin omurgaya yaklaşması ve uzaklaşmasıdır • Yukarı rotasyon abduksiyon ile birliktedir. • Öne eğilme • Humerusun aşırı ekstansiyonu ile sakpulanın sagital düzlemde öne eğilmesidir.

4. Omuz Kuşağının Kas Sistemi • Bu kasların işlevi, • Omuz kuşağını gövdeye sabitlemek ve • Üst ekstremitenin çeşitli hareketleri için yukarıdaki hareketleri yaptırarak omuz kuşağını uygun bir pozisyona getirmektir.

5. Pektoralis minor kası • Başlangıç: • Üçten beşe kadar (3-5) olan kostalar • Sonlanış: • Korakoid çıkıntı • İşlevi: • Pektoralis major kasının altında yer alan bu kas, omuz kuşağını aşağı rotasyonu, öne eğilmesi, deperseyonu, abd, ve yana eğilmesine katılır. • Omuz kuşağı hareketsiz kılındığında bu kas, kostaları kaldırarak inspirasyonana yardımcı olur.

6. Serratus anterior kası • Başlangıç; • Birden dokuza (1-9) kadar olan kostalar • Sonlanış: • Skapulanın medial kenarı; superior ve inferior açıları • İşlevi: • Bütünüyle bu kas skapulayı gövdeye karşı hareketsiz kılar. • Superior parçası skapulayı abd yaptırı ve yana eğilmesini sağlar, • Horizontal parçasına zıt yönde işlev görür,

7. Serratus anterior kası ; işlevi • İnferior parçası ise özellikle trapez kası ile birlikte skapulanın rotasyonunda önemlidir. • Skapulanın inferior açısını öne doğru çeker ve böylece kolların yatay pozisyondan yukarı kalkmasını mümkün kılar, • Felcinde kolların 100 derecenin üzerinde abd. engellenir. • Kollar biryere tutunduğunda ve skapula hareketsiz kılındığında, serratus anterior kası kostaları yukarıya kaldırır ve inspirasyona yardımcı olur.

9. Levator skapula kası • Başlangıç: • İlk dört servikal vertebranın transvers çıkıntıları • Sonlanış: • Skapulanın üst orta kısmında iç kenara yakın • İşlevi; • Skapulaya elevasyon, add. Ve aşağı rotasyon yaptırır. • Örneğin; omuz silkme hareketi, • Daima diğer kaslarla birlikte işlev görür. • Boyundada hareket yaptırabilir.

10. Rhomboideus major (M.Rhomboideus majör) • Bu kas ve bunu izleyenlerin tümü, trapezius kasının altında yer alır. • Başlangıç: • 2-5 torakal vertebranın spinöz çıkıntısı • Sonlanış: • Skapulanın medial kenarı

11. Rhomboideus minor kası • Başlangıç: • 7. servikal ve 1. torakal vertebranın spinöz çıkıntısı • Sonlanış: • Skapulanın medial kenarı • İşlevi: • Her iki kas da skapulayı omurgaya doğru çeker (add) ve yukarıya kaldırır(elevasyon). • Rhomboideus major kası, skapulanın inferior açısını, serratus anterior kasına zıt yönde döndürmede de önem taşır(stabilizasyon).

12. Trapezius kası(m.trapezius) • Trapezius kası, latissumus dorsi kası ile birlikte yaklaşık olarak tün sırtı kaplar ve dört parçada incelenir

14. Trapezius kası(m.trapezius) • Başlangıç; • Oksipital kemik • servikal ve torakal vertebrın spinöz çıkıntıları. • Sonlanış: • Clavicula , acromion ve spina scapula • İşlevi; • İçerdiği liflerin düzeni ile uyumlu olarak trapezius kası; superior (üst), orta ve inferior (alt) parçalara ayrılabilir. • Superior parçası omzu yukarı kaldırır (elevasyon) ve skapulanın rotasyonuna yardımcı olur. • Çekme ve yukarı kaldırma hareketlerinin tümünde önemli bir rol oynar. • Bu nedenle, özellikle haltercilerde iyi gelişmiştir. • Tek taraflı uyarıldığında, superior parça, başı ters yönde döndürür,

15. Trapezius kası(m.trapezius) • Yatay (horizontal) olan orta parça, skapulayı omurgaya doğru çeker (add) (örneğin, kolların arkaya doğru çekilmesi). • İnferior parçası omzu aşağıya çeker (depresyon) ve superior parçayla birlikte skapulanın rotasyonuna yardım eder.

16. Trapezius kası(m.trapezius) • Destek tipi hareketlerdeki dengede (denge hareketlerinde), örneğin tek ya da çift el üstünde yapılan amut hareketinde, trapezius kası, diğer kasların da yardımıyla, gövdenin düşmesini önler. • Trapezius kasının antagonisti serratus anteriordur.

17. Omuz eklemini geçiş yerlerine göre kaslar • Önden katedenler • Pektoralis majör, korokobrakhialis, subskapularis, biseps brachi • Arkadan kateden kaslar • İnfraspinatus, teres minör • Üstten katedenler • Deltoideus, supraspinatus • Alttan katedenler • Latissimus dorsi, teres majör, triseps brakhinin uzun başı

18. Pektoralis major kası • Bu kas ön aksiller kıvrımı oluşturur. • Başlangıç: • Klavikulanın medial yarısı, sternum, 1-6 kostaların sternal başı. • Sonlanış: • Humerusun büyük tüberkülünün (tuberculum major) kenarı

19. Pektoralis major kası • İşlevi: • Bu kas, aşağıya doğru (dessendan), yatay (horizontal) ve yukarıya doğru (assendan) uzanan liflere sahiptir. Farklı yönlerde yol alması kasa farklı işlevler kazandırır. • Kol kaldırılıp sabit tutulduğunda (örneğin hedefe atış), pektoralis major diğer kaslarla birlikte gövdeyi yukarıya kaldırır ve döndürür. Gövdeyi immobilize eden bir askı gibi işlev görür.

20. Pektoralis major kası • İşlevi: • Kolun kuvvetli adduktörlerindendir. Kola horizontal adduksiyon yaptırır. • Kola iç rotasyon da yaptırır. • Kolun fleksiyon ve ekstansiyonuna da yardımcı olur. • Kollar bir yere tutunduğunda, pektoralis major kası latissimus dorsiye benzer çalışır, ancak latissimus dorsi kola arkaya ve içe doğru, pektoralis majör ise öne -içe doğru çeker. • İnspirasyona yardımcı olur .

23. Korakobrakhialis kası • Başlangıç: Korakoid çıkıntı • Sonlanış: • Humerusun ön ve iç yüzü • Işlevi: • Kalkmış kola addüksiyon ve iç rotasyon yaptırır. • Yürüyüş esnasında kolların öne doğru salınmasına, ayrıca omuz ekleminin stabilize edilmesine yardımcı olur.

24. Subskapularis kası • Başlangıç: • Skapulanın kostal yüzü • Sonlanış: • Humerusun küçük tüberkülü • Işlevi; • Rotator kılıf kaslarındandır • Bu kas kola iç rotasyon yaptırır (en önemli görevi) ve kalkmış kolu aşağı çeker, Böylece, vurma ve fırlatma hareketlerine de katılır, • Alt lifler kola addüksiyon, üst lifler abdüksiyon yaptırır. • Yürüyüş esnasında, kolların arkaya ve öne doğru sarkaçvari salınımına yardımcı olur.

26. Biseps brakhi kası • Kolun ön tarafında bulunan iki başlı yüzeyel bir kastır. Kasın bölümleri uzunluklarına göre isimlendirilir. • Başlangıç: • Kısa başı prosesus corachoideustan, uzun başı ise tuberculum supraglenoidale skapulaeden. • Sonlanış; • Tuberositas radii • Işlevi: • Biartiküler bir kas olarak omuz ve dirsek eklemlerini etkiler.

27. Biseps brakhi kası • Omuz eklemindeki işlevi: • Kasın uzun başı, bağlı olduğu pozisyondan kolu yukarı kaldırır ve içe rotasyon yaptırır. • Kısa başı ise, addüksiyon yaptırır ve korakobrakhiyalis kasına benzer şekilde, yürüyüş esnasında kolların öne salınma hareketine katılır. • Bu kasın uzun kirişi, eklem kapsülünün içinden geçer ve glenoid fossanın üst labrumunda originini yapar. • Biseps brakhi kası böylece, omuz ekleminin stabilize edilmesine katılmış olur.

29. Deltoid kası • Omuz eklemini bir başlık gibi önden, arkadan, dıştan örten ve yerini sağlamlaştıran önemli bir kastır. • Eklem kapsülünün en ince ve zayıf yeri, ön bölümünün alt parçası olduğundan, omuz ekleminde görülen dislokasyonların (çıkıkların) çoğu öne ve aşağı doğru oluşur; bu da, kassal korumanın önemini ortaya koyar. • Deltoid kas atrofilerinde (örneğin, sinir yaralanması) omuz eklemi çok gevşek bir duruma gelir.

30. Deltoid kası • Başlangıç: • İçerdiği üç bileşen, sırayla klavikula, akromiyon ve spina skapuladan başlar ve başadıkları yere göre isim alır. • Sonlanış: • Humerusun deltoid tüberositası (tuberositas deltoidea)

31. Deltoid kası • İşlevi: • Ön parça(klaviküler) kola fleksiyon ve iç rotasyon; • arka parça(spinöz) ekstansiyon ve dış rotasyon, • orta parça(akromial) ise abduksiyon yaptırır. • Deltoid, omuz ekleminin en çok işlevi olan kasıdır • Deltoid kasının akromiyondan başlayan orta parçası, kolun en güçlü abdüktörüdür. Bu bölüm çalışmadığı zaman, kolun yan tarafa kalkması neredeyse olanaksızlaşır.

32. Supraspinatus kası • Başlangıcı: • Spina skapulanın üzerindeki çukurluktan • Sonlanışı: • Humerusun proksinmal ucu, tüberkülüm majör • Işlevi; • Bu kas kolun abdüksiyon ve dışa rotasyonunda deltoid kasına yardımcı olur.

33. Teres minor kası • Başlangıcı: • Spina skapulanın altında bulunan çukurluktan • Sonlanışı: • Humerusun proksinmal ucu • Işlevi: • Kola addüksiyon, dışa rotasyon yaptırır ve kalkmış kolu arkaya doğru indirir. Bu harekete diğer kaslar da katılır.

34. İnfraspinatus kası • Başlangıcı: • Spina skapulanın altında bulunan çukurluktan • Sonlanışı: • Teres minörle aynı yerde, Humerusun proksinmal ucu • Işlevi: • Üstte yer alan lifler kola abdüksiyon, altta yer alanlar ise addüksiyon yaptırır. • Bu kas, kolun arkaya doğru ekstansiyonu ve dışa rotasyonunda büyük bir role sahiptir (örneğin, bir atma öncesinde vücudun hazırlık pozisyonu).

35. Latissimus dorsi kası • Yüzeysel bir kastır, Trapezius kası ile birlikte neredeyse sırtın tamamını örterler. Vücudun en geniş yassı kaslarından biridir

36. Latissimus dorsi kası • Başlangıç: • Torako-lumbal fasya aracılığı ile tüm torakal ve lomber vertebraların spinöz çıkıntıları, sacrum ve krista iliaka • Sonlanış: • Humerusun küçük tüberkülünün (tuberculum minor) kenarında

37. Latissimus dorsi kasının işlevi • Bu kas kola iç rotasyon, adduksiyon ve ekstansiyon yaptırır ve arkaya doğru çeker. • Latissimus dorsi, kolun en güçlü addüktörüdür. Yukarı kalkmış olan kolu büyük bir kuvvetle aşağı doğru çeker; bu durum, fırlatma ve vurma hareketlerinin tümünde bunu en önemli kas haline getirir.

38. Latissimus dorsi kasının işlevi • Kol yana uzandığında bu kas bir addüktör gibi işlev görür (örneğin, halkadaki "T" duruşu). • Ellerle yüksek bir yere tutunarak kollar sabitlendiğinde, bu kas gövdeyi yukarıya kaldırır (örneğin, barfiks çekme),

39. Latissimus dorsi kasının işlevi • Gövde gergin pozisyonda iken barfikse asılma ya da paralel barda kol destekli pozisyonda bu kas, gövdenin aşağı doğru yer değiştirmesine engel olur. • Bu işlevinde pektoralis major kası yardımcı olur. • Bu iki kas, gövdeyi kassal bir destek askısında tutar

40. Teres major kası • Başlangıcı: • Skapula • Sonlanışı: • Humerusun proksinmal ucu • Işlevi: • Kola addüksiyon ve teres minor kasının tersine, içe rotasyon yaptırır, • Kalkmış kolu öne ve aşağıya çeker (örneğin serbest stil yüzme ve kros kayağında). • Ayrıca tüm fırlatma ve vurma hareketlerine yardımcı olur. • Kollar sabitlendiğinde gövdeyi kollara doğru çeker (örneğin barfiksde önde destekli salınım hareketi). • Böylece birçok işlevde latissimus dorsi kasına benzer şekilde davranır,

41. Triseps brakhi kası • Dirsek ekleminin ekstansiyonu, başlıca triseps brakhi kası ile gerçekleştirilir. Triseps brakhi üç başlı bir kastır • Başlangıç: • Uzun başı infraglenoid tüberkülden, • Orta ve lateral başları ise humerusun arka yüzünden başlar. • Sonlanış: • Olecranon

42. Triseps brakhi kası • Işlevi: • Omuz eklemindeki işlevi: • Kasın uzun başı, yukarı kalkmış veya öne doğru uzanmış olan kolu, aşağı ve arkaya çeker (tüm yüzme stilleri, fırlatma veya vurma hareketlerinin tümü ve kros kayağında olduğu gibi), • Kollar sabitlendiğinde, gövdeyi kollara doğru çeker. Bu işlevde, diğer birçok kasla birlikte çalışır. • Kısaca omuz ekleminde ekstansiyon ve adduksiyon yaptırır.

43. Dirsek Ekleminin Kas Sistemi: Fleksör ve Ekstansör Kaslar • Elin çeşitli yakalama, dokunma ve ifade etme işlemlerinde, değişik fleksiyon pozisyonları daha çok önem taşıdığı için fleksör kasların, ekstansörlerden daha iyi yapılanmasının nedeni kolaylıkla anlaşılır.

44. Dirsek Eklemi • Fleksörler • M.Biseps brakhi • M.Brakhiyalis • M.Brakhiyoradiyalis

45. Biseps brakhi kası • Kolun ön tarafında bulunan iki başlı yüzeyel bir kastır. Kasın bölümleri uzunluklarına göre isimlendirilir. • Başlangıç: • Kısa başı prosesus corachoideustan, uzun başı ise tuberculum supraglenoidale skapulaeden. • Sonlanış; • Tuberositas radii • Işlevi: • Biartiküler bir kas olarak omuz ve dirsek eklemlerini etkiler.

46. Biseps brakhi kası • Omuz eklemindeki işlevi: • Kasın uzun başı, bağlı olduğu pozisyondan kolu yukarı kaldırır ve içe rotasyon yaptırır. • Kısa başı ise, addüksiyon yaptırır ve korakobrakhiyalis kasına benzer şekilde, yürüyüş esnasında kolların öne salınma hareketine katılır. • Bu kasın uzun kirişi, eklem kapsülünün içinden geçer ve glenoid fossanın üst labrumunda originini yapar. • Biseps brakhi kası böylece, omuz ekleminin stabilize edilmesine katılmış olur.

47. Biseps brakhi kası • Dirsek eklemindeki işlevi • Dirsekte bu kas önkolu büker (örneğin barfiks çekme) ve prone (avuç içleri aşağı dönük) pozisyonandan supine (avuç içleri yukarıya dönük) pozisyona döndürür(supinasyon). • Kas tam gücünü, 90 derecedeki fleksiyon ve supinasyonda sergiler

50. Brakhialis kası • Başlangıç: • Biseps kasının altında uzanır ve distal humerusun ön yüzünden başlar. • Sonlanış: • Tuberositas ulna