Az Adattárak Hasznosítása Népegészségügyi Szempontból Vokó Zoltán ESZCSM

1. Az Adattárak Hasznosítása Népegészségügyi Szempontból Vokó ZoltánESZCSM

2. Az Adattárak tágabb elméleti kerete:Bizonyítékokon alapuló egészségpolitika Források: 1. Fourth Future Forum of High-Level Decision MakersTools for decision-making in public health (WHO Europe)(Brüsszel, 2003. június) 2. Meeting on national health statistics and the use of national databases in decision-making (WHO Europe)(Vilnius, 2003. október)

3. A fórumok főbb következtetései • Jelentős az igény a bizonyítékokon alapuló ajánlásokra, döntésekre • A bizonyítékok lehetővé teszik, hogy a döntéshozatal átlátható, alapjai explicit módon meghatározottak legyenek • Jelenleg nem ismert, hogy az egészségpolitikai döntéshozatal milyen mértékben támaszkodik bizonyítékokra • A döntéshozatal sebessége sokszor nem teszi lehetővé a bizonyítékok előállítását és figyelembe vételét

4. A fórumok főbb következtetései (2) • A bizonyítékokon alapuló döntések a lakosság és a döntéshozók számára nem szükségszerűen elfogadhatóak. Az empirikus, egészséginformáción, tudományos elemzéseken alapuló bizonyíték csupán a döntés során mérlegelt egyik szempont • A bizonyítékok elérhetővé tétele nem jár szükségszerűen együtt döntéshozatali alkalmazásukkal

5. A fórumok főbb ajánlásai • Definiálni kell az egyes szereplők feladatát, kompetenciáját a bizonyítékokon alapuló döntéshozatalban • A bizonyítékok előállítására vonatkozó prioritásokat a döntéshozóknak kell meghatározniuk, nem a tudományos közösségnek • Az egészségpolitika integráns része kell legyen a döntéshez szükséges bizonyítékok rendelkezésre állásának értékelése. Ez alapján a bizonyíték előállítás folyamatának folyamatos fejlesztése szükséges. Mindez új készségeket igényel a döntéshozóktól.

6. A fórumok főbb ajánlásai (2) • Jobb minőségű, jobban feldolgozott bizonyítékokra van szükség, amelyeket a döntéshozók által értelmezhető, használható, felhasználóbarát termék formájában kell közölni. • A termékeknek marketingre van szükségük az előállítók részéről. • A különböző felhasználók (lakosság, média) részére rájuk szabott termékek szükségesek. • A média és a lakosság bevonása a marketingbe hasznos, mert képesek a döntéshozatal folyamatát befolyásolni.

7. A fórumok főbb ajánlásai (3) • A bizonyítékok előállításának kell legyen egy koordinációs fókusz pontja. • A bizonyítékokat előállító intézmények hálózatára van szükség. A szükségtelen kettősségek kerülendők.

8. Adat Jelen helyzet Magyarországon SZEREPLŐK statisztikusok kutatók hivatalnokok epidemiológusok elemzők döntéshozók közgazdászok, stb.

9. Főbb hiányosságok • definiálatlan felhasználói szükségletek • hiányzó koncepcionális keret • adatközpontúság tudásközpontúság helyett • a nemzetközi változásokra lassan reagáló „rendszer” • felhasználói körhöz igazított végtermékek hiánya • az egészségpolitikai hasznosítás elégtelensége • nem kielégítő kommunikáció a bizonyítékok előállítói és felhasználói között

10. Kommunikációs zavar

11. Az elmúlt évek néhány eredménye • Rendszer építés, koordináció javítása • Egészségügyi és szociális információs bizottság • Egészségstatisztikai fórum • együttműködések (pl. KSH-OEK, KSH-ÁNTSZ, DE OEC NI-OEK) • Koncepcionális keret • hazai egészségindikátor rendszer kialakítása, folyamatos fejlesztése • Hasznosítás • népegészségügyi jelentés rendszer • internetes egészségadattár

12. Az elmúlt évek néhány eredménye (2) • Az igényekhez (pl. népegészségügyi program) igazodó új adatgyűjtések beillesztése a monitorozó rendszerbe • OLEF2000, OLEF2003 • Magyar Egészségügyi Számlák • Háziorvosi Morbiditási Adatgyűjtési Program • Nemzetközi elvárásoknak való jobb megfelelés • egy helyről jelentés • tagállami működés (pl. ECHI)

13. Az Internetes Egészségadattár • Elsősorban a bizonyítékokat előállítók számára hasznos eszköz, nem a döntéshozók számára • A koordináció egyik technikai alapja • Az Internetes megoldás lehetővé teszi tovább feldolgozott termékek közvetlen beillesztését • Az elemzők naprakész „kincsesbányája” • A nemzetközi jelentések forrása

14. Fontosabb kihívások • Az intézményrendszer korszerűsítése, az intézményi együttműködések továbbfejlesztése • Az adatgyűjtések racionalizálása (pl. OSAP) • A folytonosan fejlődő rendszer fenntartása, a jogi és pénzügyi feltételrendszer biztosítása • A bizonyítékok előállítói és a döntéshozók között kommunikáció javítása • Tudásmenedzsment; az elemző, értékelő kapacitás fejlesztése • A gyorsreagálású elemzői kapacitás kialakítása • A felhasználás elősegítése, termék marketing

15. HTA Irodalom Grafikonok Adat Benchmarking Összehasonlítás Értékelés Kapcsolatok Elemzés Célok Jogalkotás Prevenció Egészségi állapot Költségvetés Jövő Trendek Hatékonyság Az egészségpolitika „pilótafülkéje” Szakértői vélemények Szociálisaspektus Meghatározótényezők Egészségügyirendszer Földrajziaspektusok Egészség-politika Egészségügyi szolgáltatások

16. A bizonyítékok előállítása