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MÓDULO 3 – SAÚDE MENTAL E ESPIRITUALIDADE
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MÓDULO 3 – SAÚDE MENTAL E ESPIRITUALIDADE 03/out - Tirando a história espiritual do paciente (O questionário FICA do American College of Physicians)10/out - Efeitos negativos da religiosidade17/out – Bem-estar, felicidade e religiosidade24/out - Crença na vida após a morte e a influência na saúde mental31/out - Depressão07/nov - Suicídio21/nov - Transtornos de Ansiedade28/nov - Dor05/dez - Tabagismo / álcool e drogas 12/dez – Confraternização e Encerramento das atividades da AME-SP em 2007
BIBLIOGRAFIA Espiritualidade no cuidado com o paciente Harold Koenig, MD FE Editora Handbook of Religion and Health
RELIGIOSIDADE E BEM-ESTAR – FELICIDADE Literatura e ciência do Bem-estar e felicidade é: Filosofia Medicina: Psiquiatria, Neurologia, outras especialidades Economia Religião
RELIGIOSIDADE E BEM-ESTAR – FELICIDADE Definição de saúde pela OMS Bem-estar físico, mental, social e espiritual Termos: Bem-estar, Felicidade, Alegria, Satisfação na vida, Prazer, Preenchimento, significado Dor Tristeza Sofrimento Desinteresse Desesperança X Quanto prazeroso é o prazer, quanto dolorosa a dor? Bem-estar é o que é bom para mim? Bom x ruim, aspectos culturais
RELIGIOSIDADE E BEM-ESTAR – FELICIDADE TEORIAS Economia: Bem estar / felicidade é mais importante que $ “Realismo Depressivo" Pessoas deprimidas são acuradas, pessoas felizes são inacuradas no seu julgamento
RELIGIOSIDADE E BEM-ESTAR – FELICIDADE Pessoas avaliam as suas vidas de acordo com: Bem-estar subjetivo Julgamento global satisfação na vida, sensação de preenchimento domìnios da vida casamento, carreira, sociedade emoções, sentimentos sentir emoções prazerosas não sentir emoções negativas
RELIGIOSIDADE E BEM-ESTAR – FELICIDADE 1 Humor e emoções prazerosas, 2 Ausência de humor e emoções negativos, 3 Satisfação no julgamento, 4 Otimismo e sensação de preenchimento, significado na vida
RELIGIOSIDADE E BEM ESTAR – FELICIDADE Emoções positivas + + - - Emoções negativas
RELIGIOSIDADE E BEM ESTAR – FELICIDADE Emoções positivas + + - - Emoções negativas
Classificação de Distúrbios do Humor Unipolar Episódio único Unipolar recorrente Unipolar Distimia Bipolar I Bipolar II Bipolar Ciclotimia Unipolar- Hipertimico
OEspectro Bipolar Mania Hypomania Normal Depression Severe Depression Normal Cyclothymic Cyclothymic Bipolar II “Unipolar Bipolar I Mood Personality Disorder Disorder Mania” Disorder Variation Reprinted with permission from Goodwin FK, Jamison KR. Manic-Depressive Illness. New York, NY: Oxford University Press; 1990:74-84.
+10 Bem estar Felicidade +5 Normal Infelicidade Tristeza Depressão Desanimo -5 -10
FATORES PREDITIVOS DE BEM-ESTAR e FELICIDADE W Wilson, 1967 Jovem, alto nível social, educacional, otimista, extrovertido, Despreocupado, casado, religioso, auto-estima elevada, Aspirações modestas, qualquer sexo e nível de inteligência. Diener, 1984 Fator genético Influência do desenvolvimento (necessidades preenchidas durante infância e adolescência Eventos de vida positivos e negativos Fatores situacionais
FATORES PREDITIVOS DE BEM-ESTAR e FELICIDADE RENDA Pouco importante ! Após as necessidades básicas alcançadas, ter mais dinheiro não traz + felicidade. Nivel educacional quando controlado p renda não associa com felicidade IDADE Jovens experimentam maiores níveis de prazer, mas idosos tem mais satisfação na vida. ESTADO CIVIL Casamento, satisfação no casamento e família
FATORES PREDITIVOS DE BEM-ESTAR e FELICIDADE SEXO Mulheres tendem a expressar + emoções negativas mas experienciam + alegria. Mulheres mais jovens mais felizes que homens jovens, mas assoc reverte depois DESEMPREGO Afeta bem-estar, mas mulheres do lar são igualmente felizes que com emprego SAÚDE Forte preditor, mas ligado a medidas subjetivas que objetivas de saúde CONTROLE Prisioneiros, pobreza extrema, Controle interno x controle externo (locus interno x locus externo)
FATORES PREDITIVOS DE BEM-ESTAR e FELICIDADE SUPORTE SOCIAL Muito importante, amigos > do que parentes Pessoas com: Otimismo, propósito de vida, extrovertidas, auto-estima elevada TEM MAIS FELICIDADE (variáveis dependentes)
As 3 camadas da felicidade +10 1. Momentos de prazer fugazes Vida diária Felicidade Depressão +5 2. Satisfação com a vida, Prazer + duradouro, Carreira / família 2. Satisfação com a vida, Bem estar perene, espiritualidade -5 -10
As 3 camadas da felicidade +10 1. Momentos de prazer fugazes Vida diária Felicidade Depressão +5 2. Satisfação com a vida, Prazer + duradouro, Carreira / família -5 2. Satisfação com a vida, Bem estar perene, espiritualidade -10
As 3 camadas da felicidade +10 1. Momentos de prazer fugazes Vida diária +5 Felicidade Depressão 2. Satisfação com a vida, Prazer + duradouro, Carreira / família 2. Satisfação com a vida, Bem estar perene, espiritualidade -5 -10
As 3 camadas da felicidade +10 1. Momentos de prazer fugazes Vida diária +5 Felicidade Depressão 2. Satisfação com a vida, Prazer + duradouro, Carreira / família 2. Satisfação com a vida, Bem estar perene, espiritualidade -5 -10
FATORES PREDITIVOS DE BEM-ESTAR e RELIGIOSIDADE ESTADO CIVIL Casais indo ao templo semanalmente são mais felizes 80% + chance de permanecerem casados SAÚDE Religiosidade afeta doenças cardio, neurológicas, cancer, incapacidade vida mais longa ATIVIDADES Voluntariado, caridade, grupos de estudo, peregrinação, mais significado na vida, > SUPORTE SOCIAL
FATORES PREDITIVOS DE BEM-ESTAR e RELIGIOSIDADE OTIMISMO Fé, pensamento positivo ESPERANÇA PROPÓSITO E SIGNIFICADO DE VIDA CONTROLE INTERNO Acreditar em Deus sugere controle externo, estudos mostram mais relacionado a controle interno, menos dependente de médicos, políticos, empregadores
INTERVENÇÃO RELIGIOSA – ESPIRITUAL TRAZ MAIS FELICIDADE? Beutler, 1988, Holanda 120 pessoas hipertensas 1 x por semana, por 20 minutos, por 15 semanas Grupo 1 Imposição de mãos - 83% Grupo 2 “projeção do pensamento” – 41% Grupo 3 controle – 43%
INTERVENÇÃO RELIGIOSA – ESPIRITUAL O’Laoire, 1997 90 adultos (agentes) 406 pessoas (doentes) A recebendo prece diretamente B recebendo prece indiretamente C não recebeu preces 15 minutos por dia por 12 semanas Resultados = 3 grupos Agentes tiveram aumento do seu bem-estar
INTERVENÇÃO RELIGIOSA – ESPIRITUAL Mathews 2000 Artrite reumatóide – 40 pacientes 3 dias de instruções (6 horas) e preces + imposição de mãos (6 horas), Pacientes avaliados antes, 3, 6, 9 e 12 meses após N de pontos dolorosos, incapacidade e bem-estar melhores no grupo tratado