140 likes | 283 Views
Spolupráca pri včasnej identifikácii porúch sluchu. Profant M., Jakubíková J., Šimko Š., Kabátová Z. Kto dnes vyšetruje sluch novorodencom. Klinický otorinolaryngológ Ambulantný otorinolaryngológ Neonatológ
E N D
Spolupráca pri včasnej identifikácii porúch sluchu Profant M., Jakubíková J., Šimko Š., Kabátová Z.
Kto dnes vyšetruje sluch novorodencom • Klinický otorinolaryngológ • Ambulantný otorinolaryngológ • Neonatológ • Pediater (Behaviorálny skríning – stále zákonná norma)Žiadna koordináciaŽiadna moderná zákonná norma
Pracoviská v ktorých sa v súčasnosti robí skríningové vyšetrenie sluchu
Model spolupráce rajónne ORL odd. Skríningové pracovisko OAE OTOSKOPIA TYMPANOMETRIA, STR Dg. – th. pracovisko Slovenské centrum kochleárnej implantácie BERA, SSEP, NP KI
Ideálny stav skríningu sluchu novorodencov • Počet neonatologických pracovísk v prvom slede (65) • Počet kontrolných ORL pracovísk (38) • Diagnostické audiologické centrá (4-5) • Centrálna služba s riešením ťažkých porúch sluchu a hluchoty (1-2)
Počet pracovísk v prvom slede • Všetky slovenské neonatologické pracoviská – 65 • Vybavenie: Skríner sluchu
Počet kontrolných ORL pracovísk • Všetky ORL pracoviská 38 • Potrebná koncentrácia 2-4 neonatologických pracovísk na ORL (podľa miestnej potreby) • Vybavenie ORL pracoviska: • DPOAE alebo AABR (alebo oboje) • Tympanometria
Diagnosticko-terapeutické audiologické centrá • Audiologické pracoviská ORL kliník lekárskych fakúlt • Certifikácia pre danú činnosť? • Možnosť vyšetrenia dieťaťa objektívnymi metódami v celkovej anestézii • AABR • BERA • SSEP • Genetická diagnostika a poradenstvo • Zobrazovacie metódy • Rozhodnutie či dieťa vyžaduje • Naslúchací aparát • Kochleárny implantát
Centrálna služba s riešením ťažkých porúch sluchu a hluchoty • Centrum kochleárnej implantácie pre deti u ktorých sa diagnostikuje hluchota alebo ťažká porucha sluchu
Finančná náročnosť projektu • Skríner OAE 65 ks á 100.000 Sk 6,5 mil • DPOAE alebo AABR 38ks á 200.000 Sk 7,6 mil • BERA 5ks á 400.000 2,0 mil • SSEP 2ks á 1,2 mil Sk 2,4 mil • Tympanometer 38ks á 100.000 Sk 3,8 mil • Počítačové vybavenie 28ks á 30.000 Sk 0,9 mil • Software 1 mil Sk 1,0 mil • Školenia a cena práce 1,0 mil • Spolu náklady 25,2 mil
Záver • Ideálny model skríningu sluchu na Slovensku vychádza z dnešnej diskusie • Metodický list hlavného neonatológa a otorinolaryngológa na MZ zdravotníctva s návrhom projektu a finančnou náročnosťou • Finančná zaistenosť projektu • Prístrojové zaistenie pracovísk • Presadenie zákonnej normy o povinnom skríningu sluchu novorodencov