Download
1 / 13
180 likes | 563 Views
Mi az epilepszia?. az agyműködés hirtelen, visszatérő zavara hátterében bizonyos agyi idegsejtek rendkívül heves kisülése áll jellegzetessége: rövid rohamok formájában jelentkező eszméletzavar izomműködés, érzékelés vagy viselkedés idegi eredetű zavara.
E N D
Mi az epilepszia? • az agyműködés hirtelen, visszatérő zavara • hátterében bizonyos agyi idegsejtek rendkívül heves kisülése áll • jellegzetessége: • rövid rohamok formájában jelentkező eszméletzavar • izomműködés, érzékelés vagy viselkedés idegi eredetű zavara
Mi okozhat epilepsziát, epilepsziás rohamot? • veleszületett vagy születéssel kapcsolatos károsodások • anyagcsere-betegségek • alkohol- vagy kábítószer megvonás • baleset • agydaganat • agyi érrendellenességek és degeneratív betegségek • fertőzések
Rohamok osztályozása I. • leíró jellegű csoportosítás: • részleges roham • kiterjedt görcsroham • a tudat figyelembe vételével: • egyszerű roham (a tudat megtartott) • komplex roham (öntudatvesztés)
Rohamok osztályozása II. • egyszerű, részleges roham: • az agy kis részét érintő folyamat • gyakran csak körülírt izomcsoportok rángása • zsibbadás, bizsergés, fény- vagy hangjelenségek (az érzékelés eltérései) • pupillatágulat vagy izzadás (vegetatív eltérések) • az ún. Jackson roham is ide tartozik
Rohamok osztályozása III. • komplex, részleges roham • tudatzavar • beszéd-, emlékezet- (déja vu), viselkedészavarok, hallucinációk • kisroham (petit mal, absence) • pár másodperces tudatzavar • majdnem mindig gyermekkorban kezdődik • gyakran fiatal felnőttkorra nyom nélkül megszűnik
Rohamok osztályozása IV. • myoclonusos görcsök • hirtelen, villámszerű összehúzódások • nagyroham • hirtelen eszméletvesztéssel kezdődik • az izmok megmerevednek (tónusos-klónusos görcsök), egész testre kiterjedő görcsroham • a roham alatt a beteg megsérülhet, vizeletét, székletét maga alá engedheti
Rohamok osztályozása V. • halmozott rohamok • status epilepticus • a tudat nem tisztul ki a következő roham előtt • életveszélyes állapot
Tünetek, kiváltó okok • tünetek: • roham előtt akár órákkal fejfájás, hangulat- vagy viselkedésváltozás • „aura” • kiváltó tényezők • néha ismertek csak: • alváshiány • étkezés kihagyása • stresszhelyzet • fények vibrálása
Gyógyszerek • csökkentik a sejtek magas frekvenciájú, repetatív tüzelést / növelik a Na+ csatornák inaktivált állapotból való visszatérésének refrakter idejét • phenobarbital(SEVENAL tabletta, SEVENALETTA tabletta) • primidon (SERTAN tabletta) • phenytoin(DIPHEDAN tabletta) • carbamazepin(AZEPAL tabletta, NEUROTOP tabletta, STAZEPINE tabletta,TEGRETOL szirup/tabletta/végbélkúp, TIMONIL tabletta) • oxcarbazepin (TRILEPTAL tabletta) • lamotrigin(LAMICTAL tabletta)
Gyógyszerek • valproinsav (CONVULEX kapszula/szirup, DEPAKINE szirup, tabletta, ORFIRIL drazsé) • felbamat (TALOXA szuszpenzió/400/600 mg tabletta) • gabapentin(NEURONTIN kapszula) • csökkentik a T-típusú Ca+-csatornák áramát • valproinsav • ethosuximid (PETNIDAN kapszula, SUXINUTIN kapszula/szirup)
Gyógyszerek • GABA-receptor agonisták • clonazepam(RIVOTRIL tabletta, CLONAZEPAM TC tabletta, CLONAPAM tabletta, CLONOGAL tabletta) • GABA mennyiségének fokozása • vigabatrin (SABRIL filmtabletta) • valproinsav • egyéb • sultiam(OSPOLOT tabletta) • topiramat (TOPAMAX 25/50/100/200 mg filmtabletta)
