Faculdade Dom Pedro Segundo

1. Faculdade Dom Pedro Segundo • Disciplina : Cinesioterapia • Profº : Celso Pinheiro • Acadêmicas : Aline Santiago • Daniela Queiroz • Isânia Oliveira • Jamile Pereira

2. RPG – Reeducação Postural Global

3. RPG- Definição • RPG – técnica que utiliza de alongamentos, exercícios de respiração fortalecimento da musculatura e conscientização postural, com o objetivo de liberar grupos musculares das tensões geradas e acumuladas pelo corpo.

4. RPG – Origem • Foi criada na França, pelo fisioterapeuta Philippe Emmanuel Souchard, em 1981, após 15 anos de estudo em biomecânica e fisiologia. Hoje a RPG conta com uma grande equipe de profissionais fisioterapeutas, que junto ao prof. Souchard, respondem pelos cursos de formação básica e avançada do método em 14 países incluindo o Brasil. O profissional capacitado deverá ser formado por uma instituição reconhecida pelos conselhos (CREFITO/COFFITO) e ser membro da sociedade brasileira de RPG.

5. RPG e fisioterapia convencional • Diferença básica: • Fisioterapia convencional – trata a dor localizada • RPG – Avalia e trata o pct. globalmente,corrigindo postura e exercitando todos os grupos musculares, partindo do sintoma até chegar à causa da dor que pode estar bem longe do local apontado pelo paciente.

6. Princípios da RPG A técnica une conceitos de: • Individualidade – as pessoas não são iguais • Causalidade – sai em busca das causas do sintoma • Globalidade – trata o paciente e não a doença “Cada organismo corresponde de uma forma específica às doenças e tratamentos, por isso as sessões são sempre individuais, nunca em grupo”.

7. Morfologia • A morfologia do nosso corpo se faz em função das nossas atividades, sem ter consciência adotamos posições que aliviam determinadas dores e que, a longo prazo, encurtam e enrijecem outras. Poupar os músculos de uma área dolorida significa sobrecarregar outras – é o mecanismo de compensação.

8. Método de Avaliação • Parte da avaliação minuciosa e detalhada do corpo do pct, desarmonias no corpo que levam a problemas agudos e/ou crônicos, sintomáticos ou assintomáticos, provindos da má postura ou compensações. • A partir desse panorama, o profissional traça um plano de ação; suas ferramentas são apenas 8 posturas, cada uma delas focando determinados grupos ou cadeias musculares com o objetivo de alongar músculos rígidos demais (estáticos), e fortalecer os músculos flácidos (dinâmicos).

9. Músculos estáticos e dinâmicos • Estáticos : também denominados tônicos, são importantes na manutenção da postura contra a ação da gravidade. • Dinâmicos : também denominados fásicos são importantes na realização do movimento. • Músculos estáticos: hipertônicos com tendência a encurtamentos, rigidez, resultando em desvios ósseos e compressões articulares. • Músculos dinâmicos: hipotônicos com tendência a flacidez.

10. Músculos estáticos e dinâmicos • A.O sóleo, músculo estático, encontra-se em constante atividade, para lutar contra a tendência da tíbia de desequilibrar-se à frente, sob ação da gravidade. B.O gastrocnêmio, músculo dinâmico, contrai-se durante a marcha, de forma intermitente, para garantir que o calcâneo eleve-se do chão a cada impulso.

11. Benefícios • Aumento da flexibilidade e da força muscular • Correção postural • Alívio de dores musculares e traumáticas • Preparação pré e pós-parto • Preparação esportiva • Cefaléias (dores de cabeça) • Em caso de doenças crônico-degenerativas: ocorre diminuição do desgaste e retardo da sua progressão. • Manutenção ou ganho de ADM • Melhora respiratória

12. Indicações/doenças que RPG trata • A RPG é indicada não só a quem sente dores mas também para quem busca equilíbrio. • Ortopédicas:Pés planos e cavos, joelhos valgos ou varos, joanetes, escoliose, dor cervical, lombar,LER, dist. ATM. • Neurológicas: hérnia de disco e labirintite • Reumatológicas: artrites, artrose, bursite, tendinite • Repiratórias: asma e bronquite • Somáticas: estresse, dist. circulatórios / digestivos • Ocular: estrabismo • Músculares: espasmos musculares

13. Contra-indicação: • A RPG não tem contra-indicação, pois ela pode ser adaptada a qualquer tipo de paciente, contanto que conscientes. Alguns casos merecem atenção: • Pacientes com grau severo de Osteoporose • Pacientes grávidas - deve-se obedecer os limites de sua situação gestacional. • Pacientes hipertensos - já que RPG é um método que envolve exercícios com característica de contração muscular isométrica causando aumento progressivo da PA.

14. Tratamento • O tratamento RPG é realizado através de posturas estáticas, atuando nas cadeias musculares, as posturas são feitas juntamente com exercícios respiratórios, no qual o paciente participa ativamente fazendo 80% do trabalho, seguido da orientação e ajustes do fisioterapeuta. • O tratamento pode durar de 3m a 2 anos, com uma sessão semanal de 50/60 minutos. • A cada semana é feita uma avaliação para as escolhas das posturas.

15. Posturas - RPG • O terapeuta dispões de oito tipos de posturas, que serão empregadas de acordo com as necessidades apresentadas pelo paciente, depois de minuciosa avaliação. O trabalho respiratório é fundamental para um bom resultado. • A respiração mobiliza todos os músculos do tórax e atua nos sistemas digestivo, cardíaco e nervoso. Quando a respiração é desbloqueada, os músculos ficam soltos, permitindo a melhora da postura.

16. Posturas - RPG • Cada postura dura aproximadamente 20 minutos e será indicada de acordo com a patologia do paciente, portanto trata -se de um método personalizado. Em pé contra a parede: para problemas em ombros, pernas, pés e joelhos. Em pé no centro:para dores lombares e problemas de coluna como escoliose.

17. Posturas - RPG Sentada: age sobre os músculos posteriores. Recomendada em casos de escoliose (coluna envergada para um dos lados).

18. Posturas - RPG Rã no chão de braços fechados: alonga a cadeia de músculos posteriores e ajuda nos problemas de "ombros caídos".

19. Correlação RPG e Cinesioterapia

20. Resultados Paciente de 17 anos apresentando uma forte cifo-lordose, atitude escoliótica lombar de 20° e lombalgia crônica. Resultado após 10 sessões de RPG. Antes Depois

21. Resultados • Paciente de 12 anos com cifo-lordose acentuada, genuvarorecurvatum e báscula de bacia. Resultado após 15 sessões de RPG. Antes Depois

22. Resultados • Paciente de 15 anos apresentando anteriorização cefálica, escapulas aladas, escoliose toráxica esquerda. Resultado após 2 anos de tratamento. Antes Depois

24. Referências bibliográficas: • www.sbrpg.com.br • Revista bra. Fisioterapia, vol.12 nº 3 – São Carlos mayjune – 2008 – artigo científico recursos terapêuticos manuais; doi:10.159051413-35552008000300002. • www.defisio.com.br

25. Obrigada!