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Monoartritis

Monoartritis. M I S A N J U A N D E D I O S. Loyda Isabel de Paz Morataya Residente de Primer año Medicina Interna HGSJDD. Objetivos. Definir monoartritis Clasificar monoartritis y explicar la etiología Enumerar características de la anamnesis que ayudan al diagnostico

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Presentation Transcript

  1. Monoartritis M I S A N J U A N D E D I OS Loyda Isabel de Paz Morataya Residente de Primer año Medicina Interna HGSJDD

  2. Objetivos • Definir monoartritis • Clasificar monoartritis y explicar la etiología • Enumerar características de la anamnesis que ayudan al diagnostico • Describir el diagnóstico y abordaje M I S A N J U A N D E D I OS M I S A N J U A N D E D I OS

  3. Artritis: • El dolor se agrava por el movimiento • Pérdida de movilidad • Se acompaña de hinchazón y / o eritema.

  4. Monoartritis 1 articulación Oligoartritis 2-4 articulaciones M I S A N J U A N D E D I OS 5 articulaciones Poliartritis

  5. M I S A N J U A N D E D I OS

  6. Definición • Es es la tumefacción y/o limitación articular por dolor de una sola articulación.

  7. Clasificación M I S A N J U A N D E D I OS

  8. Infecciosa Trauma Etiología M I S A N J U A N D E D I OS Depósito de cristales

  9. M I S A N J U A N D E D I OS

  10. M I S A N J U A N D E D I OS

  11. Anamnesis • Motivo de consulta • Edad • Sexo • Antecedentes personales • Catarro • Diarrea • Traumatismo • Contacto con enfermedades exantemáticas, ingesta de productos de vaquería M I S A N J U A N D E D I OS

  12. Antecedentes familiares de espondiloartropatía • Trastorno de la coagulación • Infecciones, y otros síntomas asociados • fiebre • Lesiones cutáneas • Rigidez tras el reposo • Entesitis M I S A N J U A N D E D I OS

  13. Calor y edema Infeccioso Síntomas constitucionales Síndrome compartamental Debilidad Mielopatía Radiculopatía Dolor quemante Neuropatía Entumecimiento Artritis inflamatoria Movilidad Osteoartritis

  14. Exploración • Observación • Palpación • Valoración de la movilidad de todas las articulaciones • Observación y palpación de las partes blandas del sistema musculoesquelético • Evaluación de la deambulación. M I S A N J U A N D E D I OS

  15. Inflamación del tejido blando Sinovitis Enfermedad inflamatoria y reumática sistémica Calor sobre la articulación Derrame articular Bursitis Tendinitis Lesiones musculares M I S A N J U A N D E D I OS Movimiento Activo Sinovitis Contracción muscular Alteración estructural de articulación Pasivo

  16. Estudios complementarios • Radiología convencional • Aumento de partes blandas • Lesiones osteolíticas • Osteocondritis • Disminución del espacio articular M I S A N J U A N D E D I OS

  17. Hemograma • Velocidad de sedimentación globular • Proteína C reactiva • Coagulación • Función hepática • Cultivos • Anticuerpos antinucleares (ANA) • Determinación de HLA-B27

  18. Ecografía • Cadera  aumento del líquido articular • Rodilla  quiste poplíteo • Cualquier articulación  para distinguir entre hipertrofia sinovial y aumento de líquido articular

  19. Amarillo Asepsia Macroscópico Hemático Marrón Diagnostico Transparente Turbio Fácil < 2000 cel/ml Recuento celular Artrocentesis M I S A N J U A N D E D I OS >10,000 Inflamatorio >50,000 Infeccioso Gram y cultivo Otros

  20. M I S A N J U A N D E D I OS M I S A N J U A N D E D I OS M I S A N J U A N D E D I OS

  21. Resumen

  22. Pronóstico • Depende de la institución precoz del tratamiento. M I S A N J U A N D E D I OS

  23. Bibliografía • Merino, Rosa. Monoartritis. www.aeped.es/sites/default/files/documentos/10-monoartritis.pdf • Martinez, Ma. Eugenia. Diagnostico diferencial de monoartritis y poliartritis. escuela.med.puc.cl/publ/Pdf/DiagnosticoDiferencial.pdf‎ • Gonzalez, Antonio. Monoartritis aguda. Revista Med Sur Mex, Abril-junio 2012 (19;2:106.110) • Harrison 18 edición • Up to Date M I S A N J U A N D E D I OS

  24. M I S A N J U A N D E D I OS GRACIAS!!

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