Lectia de aur privind preventia

1. Lectia de aur privind preventia Construind o retea globala privind preventia pentru a difuza cunostintele si intelepciunea: atingerea cifrei de 1 milion de persoane cu ajutorul acestei lectii

2. Hygeia   In mitologia greaca zeita sanatatii.Igiena –Stiinta care se ocupa cu pastrarea si promovarea sanatatii. 19 Septembrie, 2003 Ziua lui Hippocrate Aceasta lectie este dedicata omului care actualmente este recunoscut drept “parintele medicinei”. Datorita muncii sale, vindecatorii au devenit doctori in loc de vrajitori. Juramantul lui Hippocrate se depune in toate scolile moderne de medicina in timpul ceremoniei de absolvire.

3. Obiective 1. De a defini preventia si de a scoate in evidenta importanta sa in cadrul sanatatii globale 2. De a discuta importanta retelei in contextul Supercourse si de a incepe organizarea globalizarii prin internet a preventiei 3. De a distribui lectia de aur la 1 milion de facultati, studenti si profesionisti pe tot cuprinsul planetei

4. Definitia preventiei “Actiuni care au ca scop eradicarea, eliminarea sau minimalizarea impactului bolilor si a disabilitatilor. Conceptul de preventie este definit cel mai bine in contextul unor niveluri, numite traditional preventie primara, secundara si tertiara.” Dictionarul de Epidemiologie, Editia a patra Editat de John M. Last

5. Sanatate publica si Sanitatie Realizari ale secolului 20: • Imbunatatirea practicilor in igiena • Imbunatatiri in manipularea alimentelor (refrigerare) • Imbunatatirea tratarii si epurarii apei • Practicile de vaccinare

6. Cresterea sperantei de viata Sursa: Natiunile Unite (U.N.) Divizia Populatie, Indicatori Demografici, 1950-2050 (The 1996 Revision) (U.N., New York, 1996).

7. Preventia si Religia Spalatul pe maini • Mainile trebuie spalate atunci cand cineva atinge un obiect poluat sau murdar; de asemenea, inainte si dupa masa. • Profetul, Slavit fie Numele Sau, a spus: “Oricine se culca si mainile sale sunt murdare de grasime si ca atare se imbolnaveste nu trebuie sa invinuiasca pe nimeni, decat pe el insusi” • “Profetul, Slavit fie Numele Sau, obisnuia sa se spele pe maini inainte de a manca”

8. Exemple istorice de activitati de preventie globala *Modelul pentru agentii infectiosi acuti

9. Rata mortalitatii pentru tuberculoza, 1860-1960, Statele Unite, Sursa: US Bureau of the Census, Historical Statistics of the United States; Colonial Times to 1970 (Washington, D.C: Government Printing Office, 1975), Part 1 pp58,63.  Nota: Datele intre 1860 si 1900 doar pentru Massachusetts. Koch identifica bacilul tuberculos Introducerea Streptomicinei Vaccinarea disponibila

10. Revolutia sanitara si ascensiunea sanatatii publice Revolutia sanitara a produs cea mai mare transformare in modelul bolilor pe care le cunoaste lumea de cand primele triburi nomade de vanatori-culegatori s-au stabilit in asezari permanente si pana cand acestea au devenit in cele din urma comunitati urbane industriale moderne

11. Rata deceselor prin pojar la copiii sub 15 ani, Anglia si Tara Galilor, 1850-1970 Sursa: Thomas McKeown, The Modern Rise of Population (Academic Press, San Francisco, 1976), pp. 93, 96. Realizat de GHN Supercourse group

12. Diarea Malaria Boala Cor. Cancer TBC Febra Tifoida Tranzitia epidemiologica in MexicScaderea bolilor transmisibile si cresterea bolilor netransmisibile

14. Exemple de programe de preventie care au avut succes in CubaREZULTATELE PROGRAMULUI DE VACCINARE POLIOMIELITA ELIMINATA DIN 1962 DIFTERIA ELIMINATA DIN 1969 TETANOSUL NOU-NASCUTILOR ELIMINAT DIN 1972 RUBEOLA CONGENITALA ELIMINATA DIN 1989 MENINGITA URLIANA ELIMINATA DIN 1989 POJARUL ELIMINAT DIN 1993 TUSE CONVULSIVA TRANSMISIE INTRERUPTA DIN 1994 RUBEOLATRANSMISIA INTRERUPTA DIN 1995 OREIONUL TRANSMISIA INTRERUPTA DIN 1995 MORBIDITATE BOLI MENINGOCOCICE REDUCERE 93% FEBRA TIFOIDA REDUCERE 75% HEPATITA B REDUCERE 52%

15. Introducere • Cancerul de col uterin este a doua cauza de deces printre femei la nivel global. • Rata mortalitatii prin cancer de col este mai mare in tarile in curs de dezvoltare datorita lipsei programelor eficiente de screening.

16. Costurile controlului malariei Guvern-investeste 99.970$/an, protejand 3,4 milioane de oameni din zona de transmitere cu 0,03$ pe cap de locuitor • Anchete populationale - urmarirea parametrilor sanguini (supraveghere) – 25% • Urmarirea vectorilor (cunoastere strategica) – 12% • Managementul cazurilor (controlul bolilor transmisibile) -60% Comunitate • 4,18US$ cost pe cazuri de boalainsemnand 83% din costuri(=venit pe 10 zile; 1/3 pentru medicamente, >1/3 datorita pierderilor societatii). • Guv plateste 17% din costul pe boala si creeaza sistemele de tratament si standardele de management al cazurilor

17. Impactul estimat al SIDA asupra ratei de mortalitate la copiii sub 5 ani – tari africane selectate, 2010 per 1000 nascuti vii Cu SIDA 250 200 150 100 50 0 Fara SIDA Botswana Kenya Malawi Tanzania Zambia Zimbabwe Sursa: US Bureau of the Census

18. Ratele de mortalitate prin boala coronariana la barbatii din mediul rural cu varste intre 35-74, 1970 si 1993 (Rata/100.000) 750 FIN SUA AUST SCOT NZ CAN 500 SING USSR 250 ITA SPN FRAN JPN HK CHN 0

19. Factorii stilului de viata “Genele incarca arma.Stilul de viata apasa pe tragaci” Dr. Elliot Joslin

20. Relatia dintre evenimentele coronariene si LDL-C in trialurile recente cu statine 30 25 2° Preventie 20 % celor cu 15 evenimente coronariene 1° Preventie 10 5 0 90 110 130 150 170 190 210 Nivel mediu LDL-C la urmarire (mg/dL)

22. Preventia si Internetul: “Epidemia” Internetului Numarul de utilizatori Internet (milioane) Anul

23. profesor in Alexandria profesor in Cairo profesor in Pittsburgh profesor in Tanzania profesor in Paris profesor in Moscova Metode: modelul Supercourse

24. Medicina telepreventiva Sisteme necostisitoare cu banda de la ingusta la larga, proiectate pentru a ajunge la un numar mare de persoane sanatoase in scopul prevenirii bolilor. Tele-Medicina Sisteme costisitoare cu banda larga, proiectate pentru a ajunge la un numar mic de oameni bolnavi in scopul tratarii bolilor.

25. Cresterea cursului Supercourse

26. Concluzii Cresterea sperantei de viata de-a lungul ultimului secol a fost realizata prin imbunatatirea sanitatiei si preventiei O preventie de succes in trecut si in viitor trebuie sa fie inradacinata in reteaua specialistilor din domeniul sanatatii din toata lumea pentru a distribui cunostintele lor Popularizarea informatiilor prin Internet este o cheie in preventie si un cuvant de “aur”

27. Care este viitorul preventiei? • Globalizarea preventiei • Interconectarea oamenilor din domeniul preventiei • Raspandirea datelor, cunostintelor si a experientei Va rugam sa transmiteti Lectia de aur facultatilor, studentilor si profesionistilor din tara dumneavoastra.

28. O recapitulare atenta a cursului Informatiile dumneavoastra sunt importante pentru dezvoltarea continua a Supercourse si a lectiilor sale. Va rugam sa completati formularul de recapitulare de mai jos si sa returnati raspunsul dumneavoastra printr-un e-mail pe care sa il trimiteti la super2@pitt.edu