230 likes | 417 Views
TRACHEACOLLAPS = DORSOVENTRALE AFPLATTING TEN GEVOLGE VAN TRACHEOMALACIE. DORSAAL LIGAMENT. TRACHEARING. TRACHEACOLLAPS - NIET VERWARREN MET TRACHEAHYPOPLASIE = AANGEBOREN EN TRACHEARINGEN ZIJN MEESTAL STEVIG MAAR TE KLEIN - TRACHEACOLLAPS = VERWORVEN EN
E N D
TRACHEACOLLAPS = DORSOVENTRALE AFPLATTING TEN GEVOLGE VAN TRACHEOMALACIE DORSAAL LIGAMENT TRACHEARING
TRACHEACOLLAPS - NIET VERWARREN MET TRACHEAHYPOPLASIE = AANGEBOREN EN TRACHEARINGEN ZIJN MEESTAL STEVIG MAAR TE KLEIN - TRACHEACOLLAPS = VERWORVEN EN VOORNAMELIJK BIJ OUDERE DIEREN VAN MINIATUURRASSEN (O.A. YORKSHIRE T.)
TRACHEACOLLAPS - ‘SYNDROOM TRACHEACOLLAPS’ IS EEN MECHANISCH PROBLEEM VAN TRACHEA EN GROTE BRONCHEN
TRACHEACOLLAPS - ‘SYNDROOM TRACHEACOLLAPS’ IS MEESTAL OOK MEER: INFLAMMATIE EN COLLAPS KLEINE LUCHTWEGEN: 5 5 5 5 10 0 5 5 5
TRACHEACOLLAPS - DIAGNOSE: . MINIATUURRAS, OUDERE DIEREN . CHRONISCHE HOEST . SNATERENDE HOEST . SLAPPE TRACHEA EN RANDEN VAN RINGEN TE VOELEN, INDIEN COLLAPS IN CERVICALE GEDEELTE
TRACHEACOLLAPS - DIAGNOSE: . INSPIRATOIRE DYSPNEE BIJ LICHTE DRUK OP TRACHEA (THV BORSTINGANG) . RX: * COLLAPS THORACALE TRACHEA BIJ EXPIRATIE * SOMS RECHTER HARTDILATATIE = COR PULMONALE
TRACHEACOLLAPS - OPMERKINGEN . SOMS RAKEN HOESTBUIEN GECONDITIONEERD . DIKWIJLS OOK HEPATOMEGALIE BIJ DEZE PATIËNTEN (WEGENS CUSHING ?) . DIKWIJLS OOK MITRALISINSUFF.: OUDE DIEREN HEBBEN DIKWIJLS OOK MITRALISINSUFF. (geen oorzakelijk verband)
TRACHEACOLLAPS - DIFFERENTIAALDIAGNOSE BIJ KLEINE OUDE HONDEN KOMEN SOMS EN TRACHEACOLLAPS EN MITRALISINSUFFICIËNTIE VOOR HOESTEN TGV HART- OF RESPIRATIE - AANDOENING ?? WELKE HULPMIDDELEN VOOR DIFF. ??
HULPMIDDELEN - EERDER RESPIRATOIRE OORZAAK INDIEN: . RX: VNL RECHTER HARTDILATATIE ( COR PULMONALE ) . EKG: TEKENS VAN COR PULMONALE * AMPLITUDE P-GOLF ( P-PULMONALE ) P-AMPLITUDE > 0.4 mV * Ta- GOLVEN AANWEZIG * DUIDELIJKE S-GOLVEN IN II , III en aVF
HULPMIDDELEN - EERDER RESPIRATOIRE OORZAAK INDIEN: . RX . EKG . HARTFREQUENTIE LAAG EN DUIDELIJKE SINUSARITMIE . ECHOGRAFIE: GEEN TEKENS VAN LINKER ATRIUMDILATATIE
TRACHEACOLLAPS - BEHANDELING . BRONCHODILATOREN . ANTIBIOTICA (INTERMITTEREND) . CORTICOSTEROÏDEN (INTERMITTEREND SOMS CONTINU) . SYMPTOMATISCHE HOESTBEHANDELING * LUCHTBEVOCHTIGING * CENTRALE HOESTREMMERS
CHRONISCHE BRONCHITIS - ETIOLOGIE . LUCHTPOLLUTIE (PASSIEF ROKEN, … ?) . INFECTIES: BORDETELLA, … . ALLERGIE . ONBEKENDE FACTOREN - PATHOGENESE: . INFLAMMATIE ZIE TRACHEACOLLAPS
CHRONISCHE BRONCHITIS - DIAGNOSE . LUIDE SCHORRE HOEST, VNL NA RUST . TRACHEAREFLEX: + (NIET SPECIFIEK) . AUSCULTATIE : DIKWIJLS NORMAAL, SOMS RHONCHI . RX: SOMS NO, DIKWIJLS BRONCHIAAL PATROON
CHRONISCHE BRONCHITIS - DIAGNOSE . BLOEDONDERZOEK * SOMS NEUTROFILIE ( INFECTIE) * SOMS EOSINOFILIE ( ALLERGIE) * SOMS NORMAAL ( ASPECIFIEKE ) . EKG: * SOMS TEKENS VAN COR PULMONALE . BRONCHOSCOPIE ( ZIE HOGER )
CHRONISCHE BRONCHITIS - BEHANDELING: . EVENTUEEL ANTIBIOTICA . BRONCHODILATOREN . CORTICOSTEROÏDEN BIJ ALLERGIE . MONDHYGIËNE . OBESITAS BESTRIJDEN . LUCHTBEVOCHTIGING . OORZAAK WEGNEMEN (zelden mogelijk)
SYMPTOMATISCHE HOESTBEHANDELING - ENKELE OPMERKINGEN * LUCHTVOCHTIGHEID IS BELANGRIJK ( ONGEVEER 70% ) * VELE HOESTSIROPEN BEVATTEN STOFFEN MET DUBIEUZE EFFECTIVITEIT (bv: EXPECTORANTIA EN MUCOLYTICA)
SYMPTOMATISCHE HOESTBEHANDELING - ENKELE OPMERKINGEN * WEERSTAND IN LUCHTWEGEN IS EVEN- REDIG MET RADIUS TOT VIERDE MACHT MAATREGELEN DIE OBSTRUCTIE VERMINDEREN VERHOOGDE FLOW PUNT VAN GELIJKE DRUK NAAR CRANIAAL
SYMPTOMATISCHE HOESTBEHANDELING - ENKELE OPMERKINGEN * THEOPHYLLINE BIJWERKINGEN: . TACHYCARDIE . NERVOSITEIT . GASTRO-INTESTINALE STOORNISSEN * TERBUTALINE BIJWERKINGEN . TACHYCARDIE . ARITMIEËN
SYMPTOMATISCHE HOESTBEHANDELING - CORTICOSTEROÏDEN . ALLEEN NA VOLDOENDE DIAGNOSTIEK . KORTWERKENDE PREPARATEN . TUSSEN 8 EN 10 UUR ‘S MORGENS . OM DE DAG . ZOEKEN NAAR MINIMAAL EFFECTIEVE DOSIS