250 likes | 713 Views
PLEXO CERVICAL. DR. MARLON BURBANO HURTADO. I. PLEXO CERVICAL. Esta formado por las divisiones anteriores primarias de los nervios cervicales C1 a C4 formando tres asas.
E N D
PLEXO CERVICAL DR. MARLON BURBANO HURTADO.
I. PLEXO CERVICAL • Esta formado por las divisiones anteriores primarias de los nervios cervicales C1 a C4 formando tres asas. • A. LOCALIZACION: Se encuentra adyacente a las primeras tres vértebras cervicales, por delante y lateral en relación con los músculos angular de la escápula y escaleno medio. • .
I. PLEXO CERVICAL • B. DISTRIBUCION: • 1. Anastomosis con los nervios craneales X y XII,en especial de C1 y C2,y con XI, sobre todo C3–C4 • 2. En la piel mediante sus ramas superficiales. • 3. Directamente a los músculos rectos anterior mayor y menor de la cabeza, recto lateral de la cabeza, largo del cuello, angular de la escápula y escaleno medio
PLEXO CERVICAL: • Hacia los músculos mediante anastomosis de ramas especiales: rama para el Esternocleidomastoideo de C2 y C3 y para el trapecio de C3 y C4, puede unirse con el nervio espinal (accesorio) (XI)
PLEXO CERVICAL: • a) Las anastomosis con el hipogloso (XII) de C1 y C2 se integran al hipogloso en un breve trayecto, luego abandonan a este nervio, con el nombre de raíz superior del asa cervical, la cual forma un arco al unirse con la raíz inferior originada de C2 y C3; este arco se denomina ASA CERVICAL (asa del hipogloso) (ansa cervicalis) e inerva los músculos genihioideo, omohioideo, esternotiroideo y esternocleidohioideo
PLEXO CERVICAL • ASA CERVICAL • Raíz superior: C1 Y N. HIPOGLOSO • Músculo tirohioideo y geniohioideo • Músculo prevertebrales • Raíz inferior: C2 Y C3 • Músculos omohioideo • Músculo esternotirohioideo • Esternotiroideo
PLEXO CERVICAL • RAMAS SENSITIVAS • Las ramas sensitivas son ramos superficiales cutáneos. Emergen del plexo por el borde posterior del esternocleido mastoideo, un poco por encima de su parte media ( punto nervioso), en el limite,del triangulo lateral del cuello. • A partir del punto nervioso las ramas divergen por el cuello y se clasifican en ascendentes, transversa y descendentes.
PLEXO CERVICAL • Ramas ascendentes: • Nervio occipital menor • Nervio auricular mayor
PLEXO CERVICAL • Nervio transverso del cuello Anastomosis con el nervio facial • RAMOS DESCENDENTES • Nervio supraclaviculares • Nervios supraclaviculares internos • Nervios supraclaviculares medios • Nervios supraclaviculares laterales
I. PLEXO CERVICAL • 5. El nervio frenico (n. Phrenicus) ( C3 a C5 ) inerva el diafragma, contiene fibras sensitivas originadas en las pleuras mediastinicas y diafragmática, en pericardio parietal, el peritoneo diafragmático y posiblemente en la vesícula biliar y el higado
PLEXO CERVICAL • NERVIO FRENICO • Es un nervio sensitivo y motor cuya finalidad fundamental es inervar el diafragma. • Origen: Se forma por la unión de una raiz principal procedente de C4 y por una o dos raíces accesorias que se desprenden de C3 y C5.
PLEXO CERVICAL • Las raíces convergen caudalmente y se fusionan sobre el borde externo del escaleno Anterior. • Trayecto: El nervio desciende por el cuello y por el tórax. En el cuello ocupa la parte profunda de la región lateral (supraclavicular),
PLEXO CERVICAL • Alcanza la base del cuello y, pasando entre los vasos subclavios, penetra en el tórax por la unión cervicotoracica descendiendo por los mediastino superior y medio; finalmente alcanza el diafragma, donde da sus ramas terminales.
PLEXO CERVICAL • El frenico der. es casi vertical, rectilíneo; el izquierdo es mas largo, mas anterior y curvado en razón de la mayor prominencia del pericardio. • Se distinguen tres segmentos cervical, de la base del cuello y torácico.
PLEXO CERVICAL • ANASTOMOSIS • Además de uniones anteriormente mencionadas ( como la del hipogloso), existen anastomosis con el facial, el vago y el nervio occipital mayor. • El nervio occipital menor se une en el cuero cabelludo con el occipital mayor; el nervio auricular mayor se une, dentro de la parotida,
I. PLEXO CERVICAL(plexus cervicalis): • II. EL SISTEMA SIMPATICO CERVICAL: Esta formado por tres ganglios unidos mediante troncos intermedios • A. LOCALIZACION: Por delante delas apofisis (procesos) transversas de las vértebras cervicales, incluido en la porción dorsal de la vaina carotidea
I. PLEXO CERVICAL (plexus cervicalis): • B. COMPOSICION: Por fibras autónomas pre y postganglionares • C. El origen de las fibras preganglionares es la columna intermediolateral de los segmentos T1 a T5 de la medula espinal. Los ramos comunicantes blancos abandonan la raíz ventral de los nervios torácicos correspondientes y ascienden en la cadena simpática para hacer sinapsis en los ganglios