Rozhodnutí o zahájení KPR : bezvědomí nedýchá normálně ! Nevyšetřovat pulz !

1. ABLS Základní neodkladná resuscitace dospělých /Adult Basic Life Support (ABLS)pro studenty 3. ročníku před nácvikemT. Janota, 3. int. kl. VFN a 1. LF UK, Praha • Rozhodnutí o zahájení KPR: • bezvědomí • nedýchá normálně ! • Nevyšetřovat pulz !

2. ABLS • Střídání zachránců po 2 min. 155 • Nekvalifikovaný zachránce jen masíruje.

3. ABLS Zprůchodnění dýchacích cest záklonem hlavy a zdvižením dolní čelisti, kontrola dýchání (pohyb hrudníku, poslech a proud vzduchu u úst)

4. ABLS Komprese hrudníku (zápěstím dolní ruky, střed hrudníku, zkřížené prsty, 100-120/min., 5-6 cm)

5. ABLS Dýchání z úst do úst (během 1 sek cca 500 ml resp. 6-7 ml/kg)

6. KPR bez intubace • 30 kompresí rychlostí 100-120/min. (počítat), hrudník stlačovat o 5-6 cm (hmatný pulz na karotidách, sTK 60-80 torrů, 1/3 CO) • 2 vdechy v pauze (vdech 1 s), 500 ml ( 6-7 ml/kg) • poměr kompresí a vdechů nezávisí na počtu zachránců) • jen masáž při neochotě/zábranách/neznalosti • kontrola pulzu jen při obnovení dechu/postižený se brání

7. ABLS Trvající neprůchodnost dýchacích cest • Odstranění cizího tělesa/nepevné protézy • Úder mezi lopatky (opakovaně, 5x) • Heimlichův manévr (při zachovaném vědomí)

8. ABLS AED • Automatický /automatizovaný defibrilátor • AED součásti ABLS • AED co nejdříve/okamžitě při dostupnosti • AED dává instrukce ke KPR (bez dýchání) • Po výboji bez zjišťování výsledku 2 min. KPR, potom 10 sek. hodnocení stavu

9. ABLS

10. Stabilizovaná (recovery) poloha

11. Ukončení KPR • obnovení ventilace (a pulzu na perif. tepnách)/postižený se brání • předání postiženého kvalifikovanému resuscitačnímu týmu • vyčerpání resuscitujícího • (dlouhodobě nehmatný puls na velkých tepnách, asystolie na EKG, trvající zástava dechu, progrese cyanózy, trvalé rozšíření zornic)