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El razonamiento clínico toma de decisiones

El razonamiento clínico toma de decisiones. Seleccionar una situación especifica Combinar distintas opciones clínicas. En el proceso de la toma de decisio -nes:. Hay que hacer un análisis de sensibilidad. Este procedimiento es necesario cuando queremos garantizar la solidez de una elección

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El razonamiento clínico toma de decisiones

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Presentation Transcript

  1. El razonamiento clínicotoma de decisiones Seleccionar una situación especifica Combinar distintas opciones clínicas

  2. En el proceso de la toma de decisio-nes: • Hay que hacer un análisis de sensibilidad. • Este procedimiento es necesario cuando queremos garantizar la solidez de una elección • Y cuando el valor obtenido, entre dos procesos es muy similar.

  3. Ventajas de la toma de decisiones • Problemas complejos desde el punto de vista clínico • Aplicar los resultados a grupos poblacionales • Aplicar los resultados a nivel individual • Permite la combinación de muchos, y variables datos

  4. Elaboración de la hipótesis diagnóstica • Para llegar a un diagnostico en atención Primaria, el método, más habitualmente usado, es el hipotético deductivo. • A mayor calidad de datos clínicos recogidos, mayor exactitud diagnostica. • Mayor posibilidad de realizar terapéutica correcta.

  5. Toma de decisiones en cirugía • laparoscópica

  6. Estrategias que reducen, la variabilidad, en la observación clínica : • Estandarización de los procedimientos observados, haciendo criterios diagnósticos • Adiestramiento de los observadores • Refinamiento de los instrumentos • Automatización de los procedimientos • Repetición de mediciones • Utilización de múltiples observadores

  7. Utilidad de las pruebas diagnósticas • Probabilidad, es la manera de cuantificar • que ocurra un suceso • En el proceso diagnostico: • Probabilidad de preprueba: grado de verosimilitud, establecido por un clínico. • Probabilidad postprueba: grado de verosimilitud, de un diagnostico a conocer. • Hay índices que nos validan las pruebas diagnosticas realizadas.

  8. Pruebas diagnósticas disponibles en atención primaria • Pruebas de laboratorio, marcadores tumorales... • Análisis diversos • Pruebas de microbiología y citología • Radiología

  9. Etica del cumplimiento • Nuestra intervención es proporcionar la Información más comprensible • Sin actitud paternalista • Para que el paciente pueda elegir libremente su actitud, ante la terapéutica • Vacío legislativo en la responsabilidad • Legal del enfermo portador de una enfermedad contagiosa, y que no quiere hospitalizaciòn

  10. GRACIAS POR VUESTRA ATENCIÒN • Dra, E. Jimenez CUADRA • CENTRO SALUD ANTEQUERA • DISTRITO SANITARIO NORTE MALAGA

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