Fitrah Yanti Sani

Keperawatan Medikal Bedah ANATOMI FISIOLOGI SISTEM PENCERNAAN Fitrah Yanti Sani

SALURAN PENCERNAAN • Sal. Pencernaan makanan : sal. yg menerima mak & mempersiapkannya u/ diserap o/ tubuh dg jalan proses pencernaan (pengunyahan, penelanan, pencampuran) dgn enzim & zat cair yg terbentang dr oris s/ anus

Prinsip Utama Saluran Pencernaan • Secresi mukus & enzim yang digunakan dalam pemecahan materi yang dimakan. • Proses gerakan thd produk yang dimakan pd saat dikunyah o/kontraksi otot polos • Pencernaan makanan dan cairan di lambung • Absorbsi produk akhir kedalam aliran darah

SALURAN PENCERNAAN

SUSUNAN SAL. PENCERNAAN • Oral • Faring • Esofagus • Ventrikulus/gaster • Intestinum minor td : Duodenum, yeyenum, ileum • Intestinum mayor td : colon assendens, transversum, desendensdanseikum, • Rectum • anus • ORGAN AKSESORI : • HATI • KANDUNG EMPEDU • PANGKREAS

O R A L • Pencernaan awal makanan secara mekanikmelalui proses pengunyahan hingga membentuk bolus makanan yg merata • Proses pengunyahan terjadi dengan koordinasi dr gigi, lidah dan otot pengunyah

S A L I V A • Ludah 95% terutama terdiri atas air, elektrolit, dan sedikit protein • Osmolalitasnya rendah • Konsentrasi ion K tinggi • Mengandung bahan organik -amilase, lipase, dan faktor pertumbuhan

FUNGSI SALIVA • Fungsi Pencernaan : -amilase dan lipase • Fungsi proteksi : enzim Lysozyme, IgA, lactoferin, proline rich protein • Fungsi lubrikasi : mucins • Diferensiasi dan pertumbuhan mikroorganisme: NGF dan EGF

GIGI • Fungsi : • gg. seri memotong mak • gg. taring memutus/mencabik mak • g. geraham mengunyah makanan yg sdh dipotong-potong LIDAH • Fungsi : mengaduk mak, membentuk suara, alat pengecap & menelan, merasakan makanan

F A R I N G • Terdpt pd post nasal, oral dan laring • Tempat penyilangan jalan mak. & udara • Kecaudal berhub dg esofagus • Gerakan menelan (deglutision) mencegah masuknya makanan ke jalan nafas. • Pd permulaan menelan otot mulut & lidah dikontraksikan scr bersamaan • Secara aktif menggerakkan makanan kedlm esophagus, sambil menutup dan menghalangi nasofaring, selama proses menelan

E s o f a g u s Sepanjang esofagus umumnya kelenjarnya bersifat mukoid untuk fungsi: • Lubrikasi (agar mudah menelan) dan • Proteksi (mencegah ekskoriasi mukosa akibat makanan atau asam lambung

E S O F A G U S

L a m b u n g Didalam lipatan mucosa terdpt sel. yang mensecresi asam lambung yang terdiri dari empat tipe sel utama : • Sel chief (chief cells) → mensecresi proenzim pepsinogen yang bila diaktivasi mencerna protein. • Sel parietal → mensecresi asam hidroklorida (pH ± 0.8) • Sel penghasil mucus • Sel G, sel yang menghasilkan gastrin.

L A M B U N G

FUNGSI LAMBUNG Fungsi Motorik • Reservoir mak : mak. berada dlm lambung 2 – 6 jam • Pencampur : memecah makanan menjadi partikel kecil bercampur dg asam lambung Fungsi Sekresi • Kelenjar pilorik pada antrum menghasilkan gastrin,mukus dan sedikit pepsinogen

FASE SEKRESI ASAM • Chepalic phase : penglihatan, penciuman, menelan makanan, pemberian insulin ---> 1/3-1/2 sekret HCL • Gastric phase : saat makanan masuk ke lambung -----> distensi lambung, sekresi gastrin -----> 2/3 sekret HCL • Intestinal phase : adanya makanan dalam duodenum disebabkan duodenum menghasilkan gastrin

U s u s H a l u s Terbagi tiga : • Duodenum : mulai katup pilorik – berlanjut kurang lebih 25 cm (10 inci) sampai bertemu jejunum. • Jejenum: bag. tengah usus halus dan berlanjut pd ileum, panjangnya ± 2,5 m • Ileum : bag. akhir panjangnya 3,6 m.

Fungsi Usus Halus • Menyelesaikan pencernaan makanan • Mengabsorbsi produk pencernaan • Mensekresi hormon yang membantu mengontrol secresi empedu, pangkreas dan secresi usus.

U S U S B E S A R Fungsi utama usus besar : • Absorbsi lengkap terhadap air, klorida dan natrium • Pembetukan vitamin, termasuk beberapa vit. B dan vit. K • Pembentukan faeces • Pengeluaran feces ke rektum

P E R I T O N I U M Fungsi : • Menutupi sebag dr organ abdomen & pelvis • Membentuk pembatas shg tdk terjd gesekan antar organ • Menjaga kedudukan & mempertahankan hub. organ thp dinding posterior abdomen

H E P A R / H A T I FUNGSI : • Mengubah zat mak yg diabsorpsi dr usus yg dideposit dlm tbh ( Glikogen ) dikeluarkan sesuai pemakaian jaringan • Mengubah zat buangan & bahan racun u/ dieksresi dlm empedu & urine • Menghasilkan enzim glikogenik glukosa menjd glikogen

lanjut • Sekresi empedu • Pembentukan ureum ( asam amino dihati diubah menjd ureum dieksresikan ginjal dlm bentuk urine) • Menyiapkan lemak u/ penyerapan terakhir asam karbonat & air • Produksi Sel darah merah

K A N D U N G E M P E D U Fungsi kandung empedu : • Deposit cairan/getah empedu • Memekatkan cairan empedu u/ memberi pH sesuai dg pH optimum enzim usus halus Getah empedu ad. Cairan yg dihasilkan o/ sel-sel hepar dg jumlah 500 – 1000 cc/ hr yang berfugsi untuk mencerna lemak

Pangkreas FUNGSI : • Sekresi Eksokrin Membentuk getah pangkreas yg berisi enzim & elektrolit • Sekresi endokrin : insulin • Sekresi Internal insulin, hormon glukagon u/ membantu metabolime KH

lanjut • Sekresi Eksternal cairan pangkreas dialirkan ke duodenum u/ pencernaan mak. di intestinum • Secretin merangsang duktus pakreas menghasilkan juice yang alkalis (HCO3, enzim) • CCK merangsang sel acinus produksi juice pangkreas yg volumenya sedikit

A N U S • Anus merupakan saluran pencernaan terakhir • Anus berfungsi sebagai tempat keluarnya feses

See U Next Time

Fitrah Yanti Sani