1 / 31

TÜRKİYE’DE GEÇMİŞTEN GÜNÜMÜZE ANNE ÖLÜMLERİNİN ANALİZİ

TÜRKİYE’DE GEÇMİŞTEN GÜNÜMÜZE ANNE ÖLÜMLERİNİN ANALİZİ. Prof. Dr. Yaprak ÜSTÜN. Uterin atoni tedavisinde tek dozdan fazla medikasyon gerekirse hastanın yanına gidin ve emin olana kadar ayrılmayın ! Histerektomiye vakit kaybetmeden geçilmelidir. Sıvı Kan Replasmanı.

takoda
Download Presentation

TÜRKİYE’DE GEÇMİŞTEN GÜNÜMÜZE ANNE ÖLÜMLERİNİN ANALİZİ

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. TÜRKİYE’DE GEÇMİŞTEN GÜNÜMÜZE ANNE ÖLÜMLERİNİN ANALİZİ Prof. Dr. Yaprak ÜSTÜN

  2. Uterinatoni tedavisinde tek dozdan fazla medikasyon gerekirse hastanın yanına gidin ve emin olana kadar ayrılmayın ! • Histerektomiye vakit kaybetmeden geçilmelidir.

  3. Sıvı Kan Replasmanı • İlk sıvı tedavisi izotonikkristalloid olmalı • Erken TDP ve Trombositverilmeli (1:1:1 =ES:TDP:Tromb)

  4. Plasenta previa + ≥ 1 C/S antenatal dikkatlice değerlendirilmeli

  5. Plasenta previatotalis 37 hf Kanamasız plasenta akreata 35-36 hf Kanamalı plasenta akreata 34-35 hf

  6. NICE, 2010 ACOG, 2013

  7. PE nedeniyle hospitalize edilmiş bir hastada; • Sistolik KB 160 mmHg ya da • DiastolikKB 110 mmHg ise 15 dakika içinde iv antihipertansif başlanmalıdır.

  8. AKUT ANTİHİPERTANSİF TEDAVİ • Labetolol • Hidralazin • Nifedipin (Ca kanal blokörü) • 10 mg oral/ 30 dak.da bir, max 50 mg • Nitroprussid • 0,5-10 mg/kg tek doz

  9. Metil Dopa Santral etkili HT’un hızlı kontrolünde etkili değil Terapötik doza ulaşılması 24 saat alır

  10. Nefes darlığı tarif eden PE hastada hemen PAAG çekilmeli

  11. Max iv sıvı 80 ml/saat 20 gram MgSO4 + 500 cc RL

  12. http://sbu.saglik.gov.tr/Ekutuphane/kitaplar/risgebyonreh.pdfhttp://sbu.saglik.gov.tr/Ekutuphane/kitaplar/risgebyonreh.pdf

  13. Obstetrik Risk Faktörleri

  14. Tüm kadınlar erken antenatal dönemde VTE risk faktörleri açısından değerlendirilmeli • ≥ 3 risk faktörü olanlar antenatal LMWH almalı

  15. Tüm kadınlar postpartum dönemde VTE risk faktörleri açısından değerlendirilmeli • ≥ 2 risk faktörü olanlar 7 gün LMWH almalı

  16. Bilinen yapısal ya da fonksiyonel kardiyak hastalığı olan tüm gebelere perinatoloji ve kardiyoloji konsültasyonu yapılmalıdır.

  17. Monitörize edemiyorsanız LMWH kullanmayınız !!

  18. EVE GÖTÜRÜLECEK MESAJLAR • Plasenta previa + ≥ 1 C/S antenatal dikkatlice değerlendirilmeli, doğum planlanmalı • Tüm kadınlar erken antenatal ve postpartum dönemde VTE risk faktörleri açısından değerlendirilmeli • PE nedeniyle hospitalize edilmiş bir hastada 15 dak içinde antihipertansif başlanmalı

  19. TEŞEKKÜRLER

More Related