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Rehabilitación Física con Discopatía Lumbar. Recordatorio. Movimiento Soporte Protección. Recordatorio. Estructura: - Núcleo - Anillo Fibroso - Endplate - Ligamentos. Mecánica. Disco Intervertebral Segmento Intervertebral Movimiento Global.
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Recordatorio • Movimiento • Soporte • Protección Manohar M. Panjabi “Clinical spinal instability and low back pain” Journal of Electromyography and Kinesiology 13 (2003) 371–379
Recordatorio • Estructura: - Núcleo - Anillo Fibroso - Endplate - Ligamentos
Mecánica • Disco Intervertebral • Segmento Intervertebral • Movimiento Global Sten Holm, AageIndahl, Moshe Solomonow. “Sensorimotor control of the spine” Journal of Electromyography and Kinesiology 12 (2002) 219–234
Multífidos • Inserción • Función - Musculatura Tónica - Estabilizadora Local - Placa Motora - Sinergia con Transverso de Abdomen J. Hides et al. "Multifidus size and symmetry among chronic LBP and healthy" Manual Therapy 13 (2008) 43–49
Transverso del Abdomen • Inserción • Función - Contracción independiente del sentido y velocidad del mov. - Contracción anticipatoria - Estabilizador Local Hodges P.W. “Is there a role for transversusabdominis in lumbo-pelvic stability?” Manual Therapy, Volume 4, Issue 2, May 1999, Pages 74-86
Hernia de Núcleo Pulposo • Definición • Causas - Cargas Inadecuadas con hipermovilidad • Fisiopatología - Dolor Radicular - Dolor No Radicular
Herramientas Terapéuticas • Actitud Tónica Postural Equilibrada • Reeducación y Reforzamiento CSM • Movilización específicas
Clasificación de Ejercicios (1) Propiocepción (2) Rango de Movimiento (RMO) y flexibilidad (3) Fortalecimiento (4) Resistencia, función (5) Acondicionamiento D. Rubin, and W. Kibler, Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery, Vol 18, No 9 (November-December Suppl 2), 2002: pp 29-39
Fases de Tratamiento • Fase Aguda • Recuperación Temprana • Recuperación Tardía • Fase Funcional D. Rubin, and W. Kibler, Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery, Vol 18, No 9 (November-December Suppl 2), 2002: pp 29-39
Fase Aguda • Uso de Medicamentos • Fisioterapia con elemento analgésico • Ejercicios Postura (1) Movilización de EEII (2) Estabilización con flexibilización (1,2) D. Rubin, and W. Kibler, Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery, Vol 18, No 9 (November-December Suppl 2), 2002: pp 29-39
Fase de Recuperación Temprana • Fisioterapia de Apoyo • Ejercicios Estabilización con Flexibilización (1,2) Fortalecimiento General (3) Fitball (1,2,3) D. Rubin, and W. Kibler, Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery, Vol 18, No 9 (November-December Suppl 2), 2002: pp 29-39
Fase de Recuperación Tardía • Fisioterapia de Apoyo • Ejercicios Fortalecimiento Isométrico de musculatura estabilizadora de columna (4) Perturbaciones (1,3,4) Flexibilidad Activa (2) D. Rubin, and W. Kibler, Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery, Vol 18, No 9 (November-December Suppl 2), 2002: pp 29-39
Fase Funcional • Ejercicios Reintegración al deporte Estabilización dinámica Aeróbico D. Rubin, and W. Kibler, Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery, Vol 18, No 9 (November-December Suppl 2), 2002: pp 29-39
Conclusión “Cada ingrediente en su tiempo de cocción”