290 likes | 636 Views
Sledování tělesné teploty. Žák vysvětlí definici tělesné teploty Žák vyjmenuje pomůcky a místa měření tělesné teploty Žák demonstruje v modelové situaci měření tělesné teploty různým způsobem Žák se orientuje v naměřených hodnotách. Cíl:. Fyziologie tělesné teploty
E N D
Žák vysvětlí definici tělesné teploty Žák vyjmenuje pomůcky a místa měření tělesné teploty Žák demonstruje v modelové situaci měření tělesné teploty různým způsobem Žák se orientuje v naměřených hodnotách Cíl:
Fyziologie tělesné teploty • Faktory ovlivňující tělesnou teplotu • Hodnoty tělesné teploty • Teplotní křivky • Místa vhodná pro měření tělesné teploty • Druhy teploměrů • Obecné pokyny měření tělesné teploty • Specifické pokyny pro měření tělesné teploty Osnova :
Teplo je produktem metabolismu • Největším tepelným zdrojem - játra, páce svalů • Vyšší teplotu má jádro organismu, menší povrch těla • Výdej tepla – vedení, proudění, vyzařování, odpařování Fyziologie tělesné teploty
Centrum – mezimozek – reaguje na teplotu protékající krve • Vyšší tělesná teplota je přirozenou reakcí organismu na působení virů, bakterií, cizorodých látek – brání jejich rozmnožování, aktivizuje imunitní systém Fyziologie tělesné teploty
Věk Denní doba Tělesná aktivita Hormonální produkce (estrogen, tyroxin, adrenalin, noradrenalin) Stres Teplota a vlhkost okolí Faktory ovlivňující tělesnou teplotu
Hypotermie (pod 36,0 °C) • Normotermie (od 36,0 °C do 36,9° C) • Subfebrilie (od 37,0° C do 37,9 °C) • Febris (nad 38,0°C) • Hyperpyrexie (nad 40,0°C) Hodnoty tělesné teploty
Tělesná teplota přirozeně kolísá v průběhu dne Nejnižší mezi 2.00 – 5.00 hodinou Nejvyšší mezi 16.00 – 18.00 Typy horečky Pokles teploty Teplotní křivka
Axilla (podpaží) Ústa (+0,3⁰C) Rektum (konečník, + 0,5⁰C) Vagína (pochva, bazální teplota) Zevní zvukovod (+ 0,6⁰C) Třísla Kůže Místa vhodná pro měření tělesné teploty
Lékařský teploměr maximální (bezrtuťový) Teploměr ústní maximální (trojboký, digitální) Teploměr rektální (bezrtuťový) Digitální teploměr Teploměr z tekutých krystalů Teploměry čelní, ušní (infračervené záření) Speciální teploměry (ARO, JIP) Druhy teploměrů
Tělesná teplota se měří 2 – 3x denně • Údržba a dezinfekce teploměrů (skleněný, digitální) • Individualizace teploměrů • Lihové teploměry sklepat, kontrola celistvosti Obecné pokyny k měření tělesné teploty
Tělesná teplota se měří v klidu na lůžku • U neklidných nemocných a dětí měří tělesnou teplotu sestra • Simulace, disimulace choroby - 2 teploměry • Zápis naměřené hodnoty do dekurzu Obecné pokyny k měření tělesné teploty
Číslicí – TT - 36,0 ⁰C Graficky – křivka červenou barvu (záleží na zvyklostech odd.) R - 37,0 ⁰C Záznam v dokumentaci
Pomůcky : podnos, emitní miska, stojánek s teploměry (kontrola celistvosti a sklepání lékařských teploměrů maximálních), čtverce buničiny, dokumentace nemocného (dekurz, teplotní tabulka) nebo blok • Postup (demonstrace v modelové situaci) • Odkaz na učivo v učebnici: Kelnarová, J. a kol. Ošetřovatelství pro zdravotnické asistenty - 2. ročník. 1.díl(str. 36 - 37) Specifika měření tělesné teploty v axille
Upozornění pro nemocného: nejíst, nepít horké, studené 20-30 min. před měřením • Pomůcky : trojboký teploměr maximální, který může být individualizovaný, emitní miska, čtverce buničiny, dokumentace nemocného (dekurz, teplotní tabulka) nebo blok • Postup (demonstrace v modelové situaci) • Odkaz na učivo v učebnici: Kelnarová, J. a kol. Ošetřovatelství pro zdravotnické asistenty - 2. ročník. 1.díl (str. 37 - 38) Specifika měření tělesné teploty v ústech
Pomůcky: podnos, emitní miska, gumové ochranné rukavice, vazelína (olej), stojánek s teploměry (kontrola celistvosti a sklepání lékařských teploměrů), teploměry pro rektální měření mohou být individualizované, čtverce buničiny, dokumentace nemocného (dekurz, teplotní tabulka) nebo blok • Postup (demonstrace v modelové situaci) • Odkaz na učebnici v učebnici: Kelnarová, J. a kol. Ošetřovatelství pro zdravotnické asistenty - 2. ročník. 1.díl (str. 38 - 39) Specifika měření tělesné teploty v rektu
1. Měření bazální teploty – opakování somatologie 1. ročník 2. Zapište do teplotní tabulky následující naměřené hodnoty tělesné teploty (doporučuji rozdat žákům hodnoty tělesné teploty rozdat namnožené, ušetří se čas): • Ráno – 37,2⁰C poledne - 38,4⁰C večer – 39,0⁰C • Ráno – 36,9⁰C poledne - 37,8⁰C večer – 38,3⁰C • Ráno – 37,0⁰C poledne - 37,6⁰C večer – 38,0⁰C • Ráno – 39,0⁰C poledne - 38,5⁰C večer – 38,2⁰C • Ráno – 38,2⁰C poledne - 38,0⁰C večer – 37,9⁰C • Ráno – 37,5⁰C poledne - 37,2⁰C večer – 36,8⁰C Domácí úkol
Vysvětli pojem subfebrilie, febris, normoternie… Vyjmenujte místa vhodná pro měření tělesné teploty. Připravte pomůcky k měření tělesné teploty. Vyjmenujte nejčastěji používané teploměry v nemocniční praxi. Kontrolní otázky
Kelnarová, Jarmila a kolektiv. Ošetřovatelství pro zdravotnické asistenty - 2. ročník. 1.díl. Praha: GradaPublishing, 2009. ISBN 978-80-247-3105-6. Hůsková, Jitka a Petra Kašná. Ošetřovatelství – ošetřovatelské postupy prozdravotnické asistenty. Pracovní sešit II/2.díl. Praha: GradaPublishing, 2009. ISBN 978- 80-247-2854-4. Mikšová, Z., M. Froňková, R. Hernová a M. Zajíčková. Kapitoly z ošetřovatelské péčeI. Praha: GradaPublishing, 2006. ISBN 80-247-1442-6. Wikipedia.cz.Teploměr lékařský maximální.[online].c2012[cit.2012-09-17]. Dostupné z: http://cs.wikipedia.org/wiki/Soubor:Clinical_thermometer_38.7.JPG MALL.cz. Teploměr digitální.[online]. c2012[cit.2012-09-17].Dostupné z:http://www.mall.cz/teplomery/beurer-ft-09-b MALL.cz. Teploměr digitální.[online]. c2012[cit.2012-09-17].Dostupné z:http://www.mall.cz/teplomery/ardes-m-265 MALL.cz. Teploměr infračervený [online]. c2012[cit.2012-09-17].Dostupné z: http://www.mall.cz/teplomery/lanaform-thermometer-4in1 Fotografie přístroje na střepávání teploměrů byla pořízena na II. interní klinice, odd. 70, Fakultní nemocnice U sv. Anny Literatura
Děkuji za pozornost Mgr. Iva Křesťanová
Febris continua (přetrvávající) • Febrisremitens (kolísavá) • Febrisintermitens (střídavá) • Febrisrecurrens (návratná) • Febrisundulans (vlnovitá) Teplotní křivky – typy horečky
Kritický Lytický Provleklý Teplotní křivky – pokles TT