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CARCACTERISTICAS DEL TRIANGULO ANAL

CARCACTERISTICAS DEL TRIANGULO ANAL. FOSAS ISQUIOANALES. Forma de cuña Revestidos por fascia entre la piel de la región anal y el diafragma pélvico Vértice: musc. Elevador del ano surge de la fascia obturatriz Ocupadas por grasa y tejido conectivo laxo

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CARCACTERISTICAS DEL TRIANGULO ANAL

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  1. CARCACTERISTICAS DEL TRIANGULO ANAL

  2. FOSAS ISQUIOANALES • Forma de cuña • Revestidos por fascia entre la piel de la región anal y el diafragma pélvico • Vértice: musc. Elevador del ano surge de la fascia obturatriz • Ocupadas por grasa y tejido conectivo laxo • Espacio posnatal profundo por encima del lig. Anocoxigeo (conducto anal – punta del coxis)

  3. Limitada: *A los lados *Por adentro * Atrás: lig. Sacrotuberoso y glúteo mayor *Adelante: huesos púbicos. Partes de las fosas que se extienden dentro del triangulo UG: Recesos anteriores de las fosas isquioanales

  4. Cada fosa esta ocupada por un cuerpo graso de la fosa isquioanal (soporte al conducto anal) -Atravesados por bandas fibrosas duras, vasos y nervios rectales y anales inferiores.

  5. CONDUCTO PUDENDO Y SU FASCÍCULO NEUROVASCULAR • Canal Alcock • Atraviesa la fascia obturatriz (obturador interno) • Vena y arteria pudenda interna, nervio pudendo y nervio obturador interno  Periné • ---- Conducto --- Shalala  Nervio y arteria rectales inferiores – esfínter anal externo y piel perianal

  6. Extremo distal del conducto pudendo: nervio y arteria se bifurcan  • arteria y nervio perineales – fondo del saco sup. • Art. Dorsal y n. del pene o clítoris – FSP

  7. Nervio perineal superficial  Ramos escrotales o labiales posteriores Nervio perineal profundo – Músculos de los fondos de saco perineales superficial y profundo, piel del vestíbulo y la mucosa de la parte mas inferior de la vagina

  8. CONDUCTO ANAL • Parte superior del diafragma pélvico – ano • Empieza donde la ampolla rectal se vuelve mas estrecha… el musculo puborrectal forma una onda en forma de U • Desciende entre el lig. Sacrocoxigeo y el cuerpo perineal

  9. ESFINTER ANAL INTERNO • Engrosamiento de la capa muscular circular • 2/3 superiores del conducto anal • Fibras simpáticas de los plexos hipogástrico y rectal superior • Se relaja – distención de la ampolla rectal Si se desea evitar   esfínter anal externo y puborrectal

  10. ESFINTER ANAL EXTERNO • 2/3 inferiores del conducto anal • Sujetado por delante al cuerpo perineal y por atrás al coxis (lig. Anocoxigeo) • Partes subcutáneas, superficiales y profundas (Nervio rectal inferior) • Parte mas profunda (n. elevador del ano) = puborrectal

  11. Mitad superior de la membrana mucosa - Cadenas longitudinales: Columnas anales  ramas terminales de la vena y arteria rectal superior. • Unión anorrectal  ext. Superiores de las CA Ampolla rectal se estrecha bruscamente – diafragma pélvico

  12. Ext. Inferiores de la columnas anales – Válvulas anales  Arriba hay senos anales – exudan moco • Limite inferior de las válvulas anales  línea pectínea  Unión de la parte superior (intestino inferior) con la parte inferior (proctodeo) del conducto anal.

  13. Abscesos perianales: Fisuras anales… colecciones de pus. Signos diagnósticos: saturación y sensibilidad entre el ano y la tuberosidad isquiática. • Hemorroides: prolapsos de la mucosa anal Resultado del colapso de la mucosa muscular Posterolateral y anterolateral derechas y lateral izquierda.

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