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Journal Club 2 Dicembre 2010. Il progetto LASER e Sopravvivere alla Sepsi nel Policlinico di Modena M. Miselli P. Marchegiano. Il progetto LASER e Sopravvivere alla Sepsi nel Policlinico di Modena. Progetto aziendale “ Sopravvivere alla SEPSI “ (avvio fine 2004) Obiettivo PRIMARIO :
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Journal Club 2 Dicembre 2010 Il progetto LASER e Sopravvivere alla Sepsi nel Policlinico di Modena M. Miselli P. Marchegiano
Il progetto LASER e Sopravvivere alla Sepsi nel Policlinico di Modena Progetto aziendale “ Sopravvivere alla SEPSI “ (avvio fine 2004) Obiettivo PRIMARIO : - migliorare la prognosi dei pazienti con sepsi Obiettivi SECONDARI : - diagnosi tempestiva - terapia appropriata in ogni fase
Il progetto LASER e Sopravvivere alla Sepsi nel Policlinico di Modena Le fasi : - Costituzione di un gruppo di progetto Intensivisti Infettivologo Microbiologo Ematologo (esperto di patologie coagulative) Medico di Direzione sanitaria Analisi realtà locale e criticità Definizione di obiettivi e strumenti Pianificazione degli interventi Indagine epidemiologica retrospettiva : QUANTE SEPSI ED IN QUALI REPARTI ?
NEONATOLOGIA RIANIMAZIONE 4,5% TIPO 0.86%
Il progetto LASER e Sopravvivere alla Sepsi nel Policlinico di Modena Individuazione di un gruppo aziendale multidisciplinare e multiprofessionale che partecipasse al progetto e fosse di riferimento per l’analisi , lo sviluppo delle iniziative ed il feed-back dei risultati.
PROGETTAZIONE DI UN PERCORSO ASSISTENZIALE LOCALE Il progetto LASER e Sopravvivere alla Sepsi nel Policlinico di Modena Definizione problema Analisi delle cause Attuazione e verifica delle soluzioni Ricerca delle soluzioni
Il progetto LASER e Sopravvivere alla Sepsi nel Policlinico di Modena Ostacoli all’adozione di Linee - Guida • Strutturali • Organizzativi • Professionali • Caratteristiche individuali degli operatori • Caratteristiche dei pazienti
Il progetto LASER e Sopravvivere alla Sepsi nel Policlinico di Modena Ostacoli all’adozione di Linee – Guida : AOU • Strutturali ? NO… • Organizzativi ? NO… • Professionali ? IN PARTE (consapevolezza,disponibilità di protocolli locali, formazione, …) • Caratteristiche individuali degli operatori ? IN PARTE (convinzioni, resistenze al cambiamento, …) • Caratteristiche dei pazienti ? IN PARTE ( pediatria, neonatologia,…)
Il progetto LASER e Sopravvivere alla Sepsi nel Policlinico di Modena • Creazione di protocolli/percorsi condivisi • Formazione • Valutazione dell’impatto Percorso assistenziale locale = Supporto alla valutazione ed alla decisione clinica MODELLO ORGANIZZATIVO Macroaree : Pronto soccorso medicina d’urgenza Medicine Chirurgie Terapie Intensive TEAM DI RIFERIMENTO AZIENDALE TEAM SEPSI
Il progetto LASER e Sopravvivere alla Sepsi nel Policlinico di Modena FORMAZIONE TARGET DELLA FORMAZIONE : TUTTI GLI OPERATORI ( infermieri, medici strutturati ed in formazione) con corsi teorico-pratici CORSO SEPSI BASE :diffondere a tutti gli operatori sanitari le conoscenze sulla sepsi ( definizioni, epidemiologia, diagnosi e terapia) . CORSO SEPSI AVANZATO : perfezionare le capacità preventive , diagnostiche , terapeutiche e di monitoraggio dei pazienti con sepsi e sepsi grave
Il progetto LASER e Sopravvivere alla Sepsi nel Policlinico di Modena • FATTORI DI SUCCESSO • FORTE MOTIVAZIONE DEL GRUPPO DI PROGETTO • DISPONIBILITA’ DEL TEAM • COMMITMENT CONVINTO DELLA DIREZIONE AZIENDALE • PROGETTO LASER • PUNTI CRITICI • CONTINUITA’ NELLA SENSIBILITA’ DEI PROFESSIONISTI • ( da inserire nella FORMAZIONE DI BASE e CONTINUA ?) • - DISPONIBILITA’ DI RISORSE