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L’HYPNOSE une bonne prise en charge de l’addiction sexuelle Dr Sylvain Mimoun Gynécologue et Psychiatre Diplôme Universitaire de Gynécologie Psychosomatique Université Paris 7. L’hypnose ericksonienne. réalise une excellente indication dans les troubles fonctionnels et la sexualité :
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L’HYPNOSE une bonne prise en charge de l’addiction sexuelleDr Sylvain Mimoun Gynécologue et Psychiatre Diplôme Universitaire de Gynécologie Psychosomatique Université Paris 7
L’hypnose ericksonienne • réalise une excellente indication dans les troubles fonctionnels et la sexualité : • Recrée un contexte conduisant du désir au plaisir. • par le biais • des mémoires corporelles • favorise l’accès aux événements réussis et aux émotions liées, • de la sollicitation des ressources • donc à la biochimie et aux neuromédiateurs cérébraux du plaisir. • Quand bien même il n’y aurait aucune mémoire de sexualité réussie au tout début de la vie sexuelle, la métaphore y aidera. Hypnose & Thérapie Brève
La mémoire du corps • Les situations sont alors « mises en mémoire » • événement + état émotionnel lié à l’événement. • « state dependant memory » • explique le phénomène de réussite ou d’échecs répétitifs dans certaines situations, • surtout en sexualité humaine. Hypnose & Thérapie Brève
Mémoires liées à l’apprentissage souvenirs K & W E S/A mémoire
Les techniques • L’hypnose individuelle • L’hypnose avec le couple • La régression en âge • La métaphore issue du patient et sa transformation • La métaphore de changement du thérapeute • L’hypnose par le corps individuelle • L’hypnose par le corps dans le couple • L’auto-hypnose individuelle • L’auto-hypnose à deux • Les hallucinations hypnotiques • La dissociation • Faire l’amour en hypnose Hypnose & Thérapie Brève
Exploration hypnotique • Explication & Induction classique très courte • Qu’est-ce qu’il vous dit ce symptôme ? • Comment votre corps vous parle à ce sujet ? • Et votre esprit que vous dit-il ? • Et de quoi votre corps à envie ? • Demandez-lui de vous envoyer un message ! • Que vous dit-il votre corps là, maintenant Hypnose & Thérapie Brève
Qu’est-ce qu’il vous dit votre symptôme ? • Cas clinique : éjaculateur précoce, épouse : ne vient pas. • En y pensant, observez-ce qui se passe dans votre corps et vos émotions, une image vous vient-elle ? • Une voiture décapotable, blanche, elle ne démarre pas … • Qui est au volant ? … Ma femme. Est-ce votre voiture ? Non la mienne • Est-ce que c’est une panne ou autre chose ? Je ne sais pas, il faut que j’aille voir moi-même. C’est le démarreur, et l’allumage. • Comment cela pourrait démarrer selon vous ? Je dois prendre le volant, et surtout il ne faut ne pas accélérer en démarrant. Voilà, ça démarre, ne pas accélérer, puis laisser le moteur chauffer. Hypnose & Thérapie Brève
Très bien, prenez tout votre temps pour démarrer, laissez chauffer … doucement ! • C’est bon ! maintenant, j’ai envie de décapoter et rouler à l’air libre ! • Très bien, apprécier (z) … pleinement cette liberté ! Et où allez-vous … maintenant ? • Silence du patient • Vous pouvez … laisser (z) …cette réponse apparaître et s’exprimer quand elle aura envie de venir, • et même, dans le silence intime de cette découverte, voir derrière vos paupières closes, comment cela se passe et où cela vous conduit …. Dans le calme … le bien-être … la sécurité retrouvée …. Laisser (z) venir, à votre rythme … • Grande respiration … • Voilà, c’est bien, c’est très bien ! Vous pouvez y aller maintenant, tranquillement … c’est parfait ! Hypnose & Thérapie Brève
Les techniques utiles • L’hypnose individuelle • L’hypnose avec le couple • La régression en âge • La métaphore issue du patient et sa transformation • La métaphore de changement du thérapeute • L’hypnose par le corps individuelle • L’hypnose par le corps dans le couple • L’auto-hypnose individuelle • L’auto-hypnose à deux • Les hallucinations hypnotiques • La dissociation • Faire l’amour en hypnose Hypnose & Thérapie Brève
L’hypnose avec le couple • Même approche mais quelques différences …(affects, somatique) • Présentez-moi Mr/Mme comme si je ne le/la connaissais pas ! • Qu’est-ce qui vous a séduit chez lui/elle à la première rencontre ? • Quel était votre contexte de vie lors de cette rencontre ? • Comment était-ce, avant l’apparition ce problème ? • Qu’est ce qui avait changé dans votre vie quand votre problème est apparu, le contexte, pas la cause … • Et vous vous aviez remarqué cela ? • Quelle est votre analyse en écoutant ce qui vient d’être dit ? • Que ressentez-vous Mr/Mme ? • Avez-vous envie d’ajouter quelque chose d’autre, que je ne sais pas encore, qui peut être utile, à vous deux et à moi, pour faciliter la guérison ? • Peut-être en gardant un peu de silence maintenant, que quelque chose peut apparaître et émerger, pour nous aider à envisager et à trouver des solutions ? Hypnose & Thérapie Brève
Les techniques utiles • L’hypnose individuelle • L’hypnose avec le couple • La régression en âge • La métaphore issue du patient et sa transformation • La métaphore de changement du thérapeute • L’hypnose par le corps individuelle • L’hypnose par le corps dans le couple • L’auto-hypnose individuelle • L’auto-hypnose à deux • Les hallucinations hypnotiques • La dissociation • Faire l’amour en hypnose Hypnose & Thérapie Brève
Régression en âge • puissant moyen de mobilisation de ressources : induction simplifiée • 1- Des premières émotions • des premières rencontres de l’enfance, l’adolescence, des premiers émois, • 2- De la première rencontre avec le partenaire • Le contexte, les pensées, l’approche, l’échange, ce qui se passait, • comment il ou elle s’apercevait que l’autre «laissait venir » implicitement ou explicitement Hypnose & Thérapie Brève
3 -Du premier contact : tactile, danse, baiser, rapport sexuel et de son contexte • Ce qu’il a généré chez l’un et l’autre : plaisir, ennui, douleur, peur, effroi, désir de recommencer de la même façon ou différemment, les « réajustements » ont-ils eu lieu ? • Apparition de dysfonctionnements : prémices, rapidité du passage à l’acte, brièveté du rapport, plaisir + ou – présent • En ont-ils parlé ensuite ? Ou ont-ils fait « comme si » ? Hypnose & Thérapie Brève
Reviviscence Good ? No Good ? Réorientation dans le temps Sexualité • sujet régressé et spectateur • se voit en train d'agir comme il le faisait à un certain moment de son passé • -> État de dissociation hypnotique hypermnésiependant la reviviscence permet de stimuler les ressources passées, les faire réapparaître, les réutiliser par le biais des ponts somatiques et affectifs Exp(n) amnésie Hypnose & Thérapie Brève
Annouck& Jean-Pierre, amour et violence à deux • 23 & 25 ans, se déchirent, s'aiment mais … • rapports sexuels impossibles • Elle : attouchée par son père (bain, toilette), violence physique • Lui : abusé par son frère et ses cousins, violence physique majeure par le père alcoolique • Échecs scolaires multiples, instabilité au travail • Échec après deux ans de traitement en sexologie • Prise en charge par hypnose individuelle et en couple • Reprise de la sexualité, disparition de la violence, découverte de la notion de vie de couple … ordinaire ! Hypnose & Thérapie Brève
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Le langage métaphorique • imagé et chargé de sens, est un langage universel qui permet de contourner la résistance et la barrière consciente du sujet. • Imaginez la différence de perception et de réaction de cette femme qui entend son partenaire lui dire : « j’ai envie de faire l’amour !» • ou qui lui dit «j’ai un tel désir de toi que si la pierre en connaissait un pareil, elle serait fendue comme par un feu violent ! », • ou simplement «j’adore le parfum de miel de ta peau et quand je te regarde, tes yeux bleus me font fondre comme la neige au soleil» Hypnose & Thérapie Brève
Il n’est nullement besoin d’être poète pour être un bon amant … • Décrire ses sentiments, ses émotions, cette réalité intérieure avec ses images …. • la métaphore est un des plus puissants moyens de mobilisation des émotions et des ressources humaines, donc du désir et du plaisir Hypnose & Thérapie Brève
Quelles métaphores ? • La transformation de la métaphore du patient (§) • La métaphore de changement (close your eyes, now ! ) • Utilise le monde végétal et minéral : • Bourgeon de rose qui s’ouvre timidement sous la tièdeur d’un soleil chaleureux, après un long hiver … • La source qui jaillit de la roche après un long trajet souterrain • L’exploration sous-marine, et la découverte d’une magnifique grotte illuminée avec des jeux de lumière et feu d’artifice final • La fonte de la neige et l’apparition des fleurs • Le fruit que l’on voit grandir et mûrir que l’on cueille quand il est appétissant, le goût suave du fruit que l’on vient de cueillir La crue du ruisseau, le torrent, la rivière paisible et majestueuse • La cascade et le bain dans son eau cristalline Open your eyes, now ! Hypnose & Thérapie Brève
La métaphore de changement intéressant le cycle de vie 2- Le monde animal • La transformation de la chrysalide en un papillon • L’histoire du l’ours et de l’ourson • La parade amoureuse des oiseaux • l’envol de l’aiglon • Comment les animaux se reconnaissent entre eux et les codes qu’ils s’adressent pour créer un couple et créer une famille Hypnose & Thérapie Brève
3- Le monde humain • Les contes : Cendrillon, le Prince Charmant, La Belle et la Bête, les contes de fées. • Les 5 sens • V, A, K, G, O, et les plaisirs qu’ils génèrent • Le états de transe personnels auto induits • Autant de métaphores que de situations … • Les contes métaphoriques (§) • La vie quotidienne et ses rencontres inattendues • Dans la rue, au cinéma, au restaurant … un regard … et oser ! • Les passantes (qu’on ne veut pas laisser passer … cette fois) • Dans le désert , au milieu de nulle part … du Sahara au Sinaï ! • Les films : • Lost in Translation … une rencontre à Tokyo • un Homme et une Femme … une rencontre à Deauville • Ma nuit chez Maud, une rencontre à Clermont-Ferrand • Les People, les « grands » de ce monde, • et les StarAc de …. Hypnose & Thérapie Brève
Les techniques utiles • L’hypnose individuelle • L’hypnose avec le couple • La régression en âge • La métaphore issue du patient et sa transformation • La métaphore de changement du thérapeute • L’hypnose par le corps individuelle • L’hypnose par le corps dans le couple • L’auto-hypnose individuelle • L’auto-hypnose à deux • Les hallucinations hypnotiques • La dissociation • Faire l’amour en hypnose Hypnose & Thérapie Brève
L’hypnose par le corps • Approche personnelle • développée au contact des patients adressés • Initialement : contexte médical à visée somatique, • puis en thérapie lorsqu'un autre problème était mis à jour et devait être pris en charge. Hypnose & Thérapie Brève
Dans des conditions de stress, l’inhibition de l’action bloque au sein de notre pensée, dans nos muscles et dans la sécrétion de nos glandes, un souvenir et un malaise qui ne s’effacent pas. Henri Laborit. 1980 Hypnose & Thérapie Brève
Émotion non visible et non communicable • il ne reste donc que le malaise présent • sensation de quelque chose qui ne va pas Le thérapeute va donc travailler pour • faire resurgir l’émotion inexprimée • la faire apparaître en l’amplifiant. Hypnose & Thérapie Brève
Faire resurgir... • le souvenir verbal, visuel, corporel • mettre en éveil l’activation viscérale et musculaire liée à l’état émotif • rechercher l’apprentissage et l’expérience liés à l'émotion. Hypnose & Thérapie Brève
Méthodologie • Entretien clinique préalable • Définition du problème et des objectifs • Exploration hypnotique • Permettre au patient de laisser exprimer ses affects, ses sensations corporelles • Mettre à jour et susciter sa capacité de réponse somatique et émotionnelle Hypnose & Thérapie Brève
Modalités de l’intervention • Prendre en compte chaque élément signalé • En explorer le sens par :la pression, contre-pression, striction, etc. • Utiliser tous les signes • se centrer sur l’élément signalé, • l’augmenter, • le décrire réellement ou symboliquement • Permettre un travail métaphorique : • la métaphore est celle du patient Hypnose & Thérapie Brève
Cas clinique • Elodie 26 ans, mariée. • Evite les RS, peu de désir, aime son mari ! • Annamnèse : RS excellentes au débit de la rencontre, • détérioration à 6 mois, • Rupture avant le mariage, puis reprise du couple. • rares rapports actuellement : mal vécus, malgré l’extrême attention du mari. Hypnose & Thérapie Brève
Le couple • Elle : dans l’emprise, contrôle tout et toujours tiens, tiens ! • N’avait pas supporté que son ami puisse la remplacer bien sûr ! • avait fait un « forcing » pour le récupérer, bigre ! • bonnes RS puis reprise du symptôme ben voyons! • Lui : doux, gentil, attentif, respectueux, • très à l’écoute, ça elle aime ! • très protecteur trop ? • Amour exprimé verbalement et physiquement ça l’ennuie, elle ! • Prêt à attendre tout le temps qu’il faudra pour qu’elle guérisse Ch 1 • Contrat : hypnose individuelle de chacun des membres du couple et hypnose à deux • Prescription immédiate : se surprendre mutuellement chacun son tour, tous les jours, au retour du travail, jusqu’à la prochaine consultation Ch 2 ..à voir ! Hypnose & Thérapie Brève
1° séance avec Madame • DFH : bonnes sensations corporelles, légèreté • R.A : premières expériences amoureuses : découvre son mode de fonctionnement avec l’emprise • depuis l’école, le collège, les copines et les enjeux de séduction • ses premiers petits amis : séduit, « emballe » puis « endort » • Son charme fait le reste : le copain est ficelé, contrôlé • Quelle sensation, quelle émotion vous vient en pensant à votre problème ? J’étouffe, je suis oppressée, j’ai un poids sur la poitrine … ** PRESSION ** • RA : affect et somatic bridges • Qui est là dans ces émotions et ces sensations ? • Que vous rappellent-elles, avec qui les éprouviez vous ? • Laissez venir tous les souvenirs, toutes les situations ….. • Mon Père ! • il ne me lâchait pas, toujours collé, à me demander ce que je faisais, ce que je voulais …les sorties, mes copains • ça m’étouffe, qu’il me lâche …! • Et qu’avez-vous envie de lui dire ?Qu’est-ce qu’elle n’a jamais osé lui dire à ce père trop présent, trop attentif, trop aimant **REPOUSSE A 2 MAINS** • Fin de session, sans commentaires de ma part : très intriguée … Hypnose & Thérapie Brève
1° séance avec Monsieur • DFH : bonnes réponses corporelles, lenteur des réponses • RA : • découvre son excès d’attachement à sa Mère, déprimée, qu’il protégeait d’un Père violent. • Travail de sortie de l’âge clandestin • Se donne l’autorisation de « ne plus protéger » car entretient le problème • Prescription : je vous laisse deviner une minute … any suggestion ? • Se montrer indifférent, lointain, peu à l’écoute, un peu agacé … etc … sans justifier ce changement ! • Applicable dès ce soir Hypnose & Thérapie Brève
2° séance avec Mme • Se sent perturbée par le changement de comportement de son mari pas fait le lien, excellent ! • Entre à nouveau dans un jeu de séduction avec lui et lui fait des propositions suivies de RS excellents bigre, bigre ! • Se demande ce qui se passe entre eux deux, sent que quelque chose change dans sa manière d’être : • A remis son Père à sa place a plusieurs reprises quand il se montrait intrusif dans sa vie personnelle et professionnelle bravo ! • Se sent plus libre dans sa vie personnelle et affective, intriguée, mais excitée par ce qui se passe … qu’elle ne contrôle pas new ! • Bonne acceptation de ces premiers changements attends la suite ! Hypnose & Thérapie Brève
2° séance avec Mr • Mr est béat, ravi, il en redemande et en rajoute…attention, toujours type 1 • Induction sur situation récemment vécue avec sa femme • Sur ce qu’il a • ressenti tout au long de ce moment • Ce qu’il a pensé de lui, d’elle, de l’interaction nouvelle • Des conséquences immédiates et plus ou moins retardées • De ce qu’il a envie d’en faire au présent, au futur • De voir tout ce que ces changements génèrent dans ses choix et sa vie à venir quand il les intègre au présent • Long silence, sans commentaires pendant et après la séance • PrescriptionMétaphorique : gardez « la distance » mais n’en prenez pas trop • Distance de sécurité, pas trop près ni trop loin, comme en voiture ! • Trop près : crash • Trop loin, un petit malin prend la place entre deux ! Et tout est à refaire Hypnose & Thérapie Brève
Séance avec Mme & Mr • Induction sur un souvenir agréable commun • Puis chacun l’évoque, l’autre le continue • Le Th n’intervient que pour solliciter des réponses émotionnelles et corporelles • Métaphore issue de cette interaction : une énergie qui circule entre eux deux et les relie en les attirant. • « Laissez-venir », qu’est-ce que ça change ? Insoutenable attente • Leurs deux mains se cherchent, ils s’enlacent, Mme pose son front sur l’épaule de Mr, ils se caressent la main longuement, s’embrassent discrètement, se sourient … (tiens c’est la première fois qu’ils sourient devant moi !) Hypnose & Thérapie Brève
Contrôle à deux mois • Nous baignons dans le bonheur …bien, bof ! • Nous avons compris que nous devions respecter un espace de liberté bien … type 2 • Et nous occuper également de nous deux en nous proposant des choix où chacun de nous deux était libre d’accepter ou de refuser wow … type 2 • D’ailleurs,ça ne me gêne plus qu’il aille au foot avec ses amis, ou même au cinéma, de toutes façons nous n’aimons pas les mêmes films elle a lâché l’emprise ! • Arrêt de la thérapie, pas de questions sur la sexualité, de toutes façons nous n’en avons jamais parléalors à quoi bon ? Il suffit de voir les regards qu’ils se lancent … Hypnose & Thérapie Brève
Cas clinique • Véronique, 26 ans, jeune mariée depuis 6 mois • se refuse à tout rapport sexuel • Absence totale de désir et de plaisir • A vécu pendant 2 ans auparavant avec son futur mari : sexualité réussie, mais disparition du désir au bout de 6 mois de vie commune (cela lui est arrivé avec chaque partenaire) • Se sont mariés en n’ayant plus de rapports sexuels qu’une ou deux fois par trimestre « pour faire plaisir » dit-elle ! • Je ne suis pas convaincu par ce qu’elle me dit, trop « opératoire » dans son expression ! Hypnose & Thérapie Brève
Les protagonistes • Mr : homme d’affaires, très investi, très manager y compris de sa vie personnelle « si dans 6 mois ce n’est pas résolu, je divorce » • Mme : pas la moindre envie que ça change : dans le commerce international, voyage tout le temps, • ne fait absolument rien dans la maison, Mr est contraint de faire tout … tout seul, • y compris les courses, le ménage, la lessive, le repassage… • Madame sort avec ses copines … qui lui sont indispensables pour son équilibre ! Hypnose & Thérapie Brève
Une thérapie super brève • Madame n’a pas l’intention de changer, cette vie lui convient • Monsieur n’en peut plus, mais il aime sa femme et a peur qu’elle se suicide s’il demande le divorce • Je lui demande de poser la question le soir même à sa femme en l’invitant au restaurant • Elle lui répond « non (elle) n’a pas envie de se suicider » • La procédure divorce est rapidement mise en œuvre Hypnose & Thérapie Brève
Le désir là dedans ? • N’existait plus depuis près d’un an et demi : pas de prise de conscience qu’ils n’étaient pas faits l’un pour l’autre (déni de la réalité) • Le mariage : dans ces « familles de capitaines d’ industrie » on se marie après les fiançailles ! (loyautés familiales et croyances) • La Solution : Le divorce. … Et la suite ? • Mme fut « folle de rage » quand Mr a introduit sa meilleure copine « dans mon lit » dès le lendemain de la procédure et arrêta la thérapie ! • Mr fut ravi de voir que sa femme survivait allègrement …et passait d’une homme à l’autre. Il demanda une thérapie personnelle (5 séances). • Succès ou échec de la thérapie ? Succès, l’échec venait de la répétition d’une solution qui ne pouvait marcher. Hypnose & Thérapie Brève
Les techniques utiles • L’hypnose individuelle • L’hypnose avec le couple • La régression en âge • La métaphore issue du patient et sa transformation • La métaphore de changement du thérapeute • L’hypnose par le corps individuelle • L’hypnose par le corps dans le couple • L’auto-hypnose individuelle • L’auto-hypnose à deux • Les hallucinations hypnotiques • La dissociation • Faire l’amour en hypnose Hypnose & Thérapie Brève
Cas clinique • Jean-Jacques, 52 ans, ingénieur informaticien, travail de nuit. Très obsessionnel. • Marié, deux enfants, consulte pour «impuissance » • en fait érection instable depuis deux ans • Travail très stressant, rentre épuisé le matin • Mme l’attend, et lui demande de l’honorer tous les jours • Il n’y arrive plus depuis quelques mois, le couple dysfonctionne • Mr est accusé de ne plus aimer son épouse • Mme fait des crises de colères et d’angoisse • Mr n’a pas de REC, apparemment Mme non plus à ses dires Hypnose & Thérapie Brève
Séance commune avec le couple • Mme est habillée très sexy pour son âge (type M.M) donc âge clandestin 16 ans… très hystérique surtout • « C’est son problème, moi je vais bien, je ne demande que ça, alors faites quelque chose pour que ça marche ! » ouh là là ! • « Et quand Mr n’y arrive pas, qu’est ce que ça réveille chez vous ? » • « J’ai peur qu’il ne m’aime plus et qu’il m’abandonne … • Je suis un enfant de la DASS, j’ai été placée toute petite dans une famille d’accueil » l’abandon : le noeud gordien ? • Refuse toute approche en commun avec son mari, qu’elle AIME dit-elle, les yeux exorbités …. Hypnose & Thérapie Brève
Que faire ? • Stratégie mixte : Hypnose et Viagra, afin de dédramatiser la situation et calmer l’angoisse du couple et du mari qui doit faire face • DFH : induction courte, lévitation très rapide, connotée métaphoriquement comme une réponse inconsciente du corps qui sait quand une partie de lui peut s’élever, rester raide et tendue, dans la légèreté, pour le plaisir d’une redécouverte • Fin de séance : très « ébranlé » par ce qu’il a vécu et ressenti, pas de question de ma part … volontairement Hypnose & Thérapie Brève
La suite ? • Mr se révèle être radin : il ne prend qu’1/2 cpr de Viagra, « mais avec l’hypnose juste avant, ça marche » • La demande de Mme est trop forte, les pleurs et menaces pleuvent • 2° Séance d’hypnose : RA sur premières expériences avec sa femme, ses sensations, ses certitudes, • métaphore : vous pouvez ré écrire certaines lignes de votre logiciel intérieur, prenez votre temps, pour trouver (z)le bug et changer (z)… • Double lévitation spontanée qu’il développe à chacune de ses séances d’auto-hypnose, travail sur espace de sécurité dans le lit et lors des RS. • Reprise d’une activité sexuelle améliorée « aux environs de 75 % » • Ne me donne pas d’informations sur sa femme ! • Ne se présente pas aux deux derniers rendez-vous. • Lorsqu’il rappelle 1 mois après pour obtenir un rendez-vous, sans s’être excusé de ses deux absences, refuse de payer des honoraires de carence et raccroche … • Obsession : ordre, méticulosité, rétention, souci d’économie, … Merci Sigmünd ! Hypnose & Thérapie Brève
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8 - L’auto-hypnose individuelle • Basée sur le contenu de la séance • On y ajoute • La technique de Rossi des deux mains • Les techniques d’écran noir- écran de couleur • Les mains en plateau : MD-MG , solution ? • La guérison psycho-corporelle • Toute les techniques dans lesquelles un changement désiré et souhaité peut être travaillé Hypnose & Thérapie Brève
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9- L’auto-hypnose à deux • l’évocation d’un bon souvenir commun : • Demander au couple de s’induire mutuellement, chacun son tour, • de préférence à un moment avant l’apparition du problème • raconter une histoire « amoureuse » qu’ils peuvent se dire • Après avoir pris un bain chaud ou tiède ensemble, • Au cours duquel les massages, les baisers et caresses sont permis, pas les attouchements génitaux. • Le couple va s’allonger après s’être séché mutuellement • Se glisse dans le lit puis se raconte cette histoire en donnant, chacun son tour, des détails intimes, émotionnels, y compris les leurs. • Après, ils font ce qu’ils veulent, cela ne m’intéresse pas le moindre du monde ! Par contre eux … Hypnose & Thérapie Brève
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