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PTH et R-PTH Technique opératoire. Dr Nogier Service de Chirurgie Orthopédique Pr Catonné Groupe Pitié-Salpêtrière. Objectif de la PTH. Hanche mobile Hanche stable Hanche indolore Pas de complication. Généralités. Aseptie. Préparation cutanée Lavage des mains Stérilisation
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PTH et R-PTHTechnique opératoire Dr Nogier Service de Chirurgie Orthopédique Pr Catonné Groupe Pitié-Salpêtrière
Objectif de la PTH • Hanche mobile • Hanche stable • Hanche indolore • Pas de complication
Aseptie • Préparation cutanée • Lavage des mains • Stérilisation • ATB prophylaxie • Tenue de bloc • Gantage • Salle de bloc • Durée opératoire
Implants • Tige fémorale / Implant cotyloïdien • Cimentage / Sans-ciment • Matériau • Couple de frottement
Préparation osseuse • Abord de la hanche • Luxation de la hanche • Extraction de la tête • Exposition
Temps cotyloïdien • Exposition • Fraisage • Essai du fantôme • Impaction • Insertion du noyau
Temps fémoral • Exposition • Préparation osseuse • Essai du fantôme • Impaction de la tige • Essai de longueur • Impaction de la tête
Fermeture • Réduction de la hanche prothésée • Evaluation • Fermeture sur un drain
Après la fermeture • Radiographie de contrôle • Evaluation de la longueur • Prévention de la luxation
Extraction de l’implant • Voie d’abord • Exposition • Extraction des implants • Bilan des lésions osseuse
Reconstruction • Greffe osseuse • Autologue • Allogreffe • Armature
Implantation de la PTH • Tiges longues • Implants vissés • Cerclages • Armatures
Variantes • Cimentage • Navigation