CURSO DE EPIDEMIOLOGIA BASICA 5. Vigilancia

1. CURSO DE EPIDEMIOLOGIA BASICA5. Vigilancia Dra. Sabine Hutter Centro de Capacitación – Alto de Ochomogo Martes, 20 de abril 2010

2. Tema basado en: PAHO – Modulo de Principios de Epidemiología para el control de Enfermedades – Unidad 4 …y nuestras propias notas

3. Contenido • Definición de Vigilancia • Definición de “Caso” • Notificación de casos y posibles causas de subregistro

4. Introducción

5. Proceso cíclico de epidemiología

6. Definición de Vigilancia

7. “Vigilancia epidemiológica” (Libro OIE) “Método observacional basado en la acogida continua para dar seguimiento al estatus de salud o factores de riesgo en una población definida, y en particular para detectar la aparición de procesos patológicos y a estudiar su desarrollo en el tiempo y espacio, con el fin de adoptar medidas de control apropiados” (Toma et al., 1991)

8. Definición Vigilancia (Modulo 4) • „Vigilancia es el análisis, interpretación y difusión sistemática de datos colectados generalmente usando métodos que se distinguen por ser prácticos, uniformes y rápidos, más que por su exactitud o totalidad, que sirven para observar las tendencias en tiempo, lugar, y persona, con lo que pueden observarse o anticiparse cambios para realizar las acciones oportunas, incluyendo la investigación y/o la aplicación de medidas de control.“

9. Actividades en una red de vigilancia Colectar datos Transmitir datos Procesar datos Diseminar datos

10. Definición de “Caso”

11. La definición de caso 1 • Para comparar medidas de frecuencia de enfermedad, es importante de tener una definición estandarizada, además los procedimientos diagnósticos adecuados • Los resultados no siempre son discretas, a veces hay que definir un valor de corte (cut-off value)

12. La definición de caso 2 • Fundamental en el desarrollo de un sistema de vigilancia • Debe ser simple, aceptable y claro • No es exactamente igual a la definición clínica del evento • Cuando incluye estudios de laboratorio, estos deben estar accesibles • Sensible para captar los casos verdaderos de forma sencilla y rápida, y lo suficiente específica para evitar que el número de casos falsos positivos sea excesivo

13. La definición de caso 3 • Debe estar estable: que no sufre modificaciones en el tiempo (-> consistencia temporal) • Validación en el terreno: toda definición de caso debe haber sido probada en el campo, para verificar que funciona satisfactoriamente en el contexto local

14. Niveles con criterios específicos • Caso sospechoso: Signos y síntomas compatibles con la enfermedad, sin evidencia alguna de laboratorio (ausente, pendiente o negativa) • Caso probable: Signos y síntomas compatibles con la enfermedad, sin evidencia definitiva de laboratorio • Caso confirmado: Evidencia definitiva de laboratorio, con o sin signos y/o síntomas compatibles con la enfermedad.

15. Definición de casos : Ejemplos • PN-SA-MC-PV-001- IA-Protocolo de Vigilancia IA Borrador 7Mar10.docx • PN-ACUI_MC-PV-01-v1.docx • PN-PORC-PV-01-v1.docx • ..\Programas Nacionales\PN-GBVE\PN-GBVE-MC-PV-01-v1-Protocolo de Vigilancia del Programa Gusano Barrenador-20100222-para pagina web.doc • ..\Programas Nacionales\PN-API\Protocolo de vigilancia para Loque Americano-20100318.doc • PN-EEB-MC-PV-01-v3.docx

16. Notificación de casos y posibles causas de subregistro

17. Posibles causas de subregistro en la notificación de casos

18. Decreto Nº 34669-MAG • LA GACETA Nº 156 DEL 13 DE AGOSTO DEL 2008 • “Listado de enfermedades animales de declaración obligatoria”

19. Sospecha de una enfermedad de notificación obligatoria

20. Sospecha de una enfermedad de notificación obligatoria

21. Trabajo de grupo Alto de Ochomogo 20-04-2010 Sospecha de una enfermedad de notificación obligatoria

22. Sospecha de una enfermedad de notificación obligatoria Trabajo de grupo Alto de Ochomogo 20-04-2010