1 / 26

SAIRAALOIDEN LÄÄKEHUOLLON AUTOMAATIO

SAIRAALOIDEN LÄÄKEHUOLLON AUTOMAATIO. PUHDASTILASEMINAARI Toivo Naaranlahti 22.11.2013. SAIRAALOIDEN LÄÄKEHUOLTO. Lääkehuolto varmistaa, että potilaiden tutkimus- ja hoitotilanteissa on käytettävissä tarkoituksenmukaiset lääkkeet. Osallistuvat: - sairaala-apteekit

thuyet
Download Presentation

SAIRAALOIDEN LÄÄKEHUOLLON AUTOMAATIO

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. SAIRAALOIDEN LÄÄKEHUOLLON AUTOMAATIO PUHDASTILASEMINAARI Toivo Naaranlahti 22.11.2013

  2. SAIRAALOIDEN LÄÄKEHUOLTO Lääkehuolto varmistaa, että potilaiden tutkimus- ja hoitotilanteissa on käytettävissä tarkoituksenmukaiset lääkkeet. Osallistuvat: - sairaala-apteekit - sairaaloiden hoitoyksiköt

  3. SAIRAALOIDEN LÄÄKEHUOLTO Sairaala-apteekit vastuussa SAIRAALA-APTEEKKIEN TOIMINNOT Lääkelogistiikka: isot varastot, velvoitevarastointi Lääkkeenvalmistus • Omat valmisteet • Käyttökuntoon saattaminen • Ei-steriili valmistus • Aseptinen valmistus Kliiniset palvelut (osastofarmasia)

  4. YLEISIÄ TUNNUSPIIRTEITÄ • Paljon käsityötä, nostelua, vaikeita asentoja • Logistiikan volyymi iso • Lääkkeenvalmistuksessa paljon reseptejä, pieniä sarjoja • Puhdastilatyöskentelyä • Tarkkuutta vaativaa työtä, virheiden pelko • Sekaantumisvaara olemassa • Toiminnan taloudellinen merkitys iso

  5. MITÄ SAIRAALOIDEN LÄÄKEHUOLLOSSA ON TAPAHTUNUT? • Alueellista keskittymistä (1990-luvulta lähtien) • Toimintojen keskittymistä (esim. sytostaattien valmistus apteekkiin) • Laatuvaatimusten kiristymistä • Osastofarmasian laajeneminen

  6. USAN TILANNE • Automaatio ja teknologian hyödyntämien lisääntyneet 10 vuoden aikana huomattavasti • Sähköinen lääketilaus ja -määräys • Elektroniset ”älykaapit” osastoille • Apteekin robotit ja karusellivarastot • Lääkkeenvalmistuksen automaatio (ruiskujen täyttöautomaatit, isot robotit) • Viivakoodin käyttö tunnistukseen yleistynyt

  7. MITÄ LÄÄKEHUOLLON AUTOMAATIO ON? • Automaatio koostuu laitteista ja ohjaavista tietojärjestelmistä • Aikaisemmin ollut joitakin jakelupumppuja ja annostelijoita

  8. MITÄ LÄÄKEHUOLLON AUTOMAATIO ON jatkuu… • Automaatiota hyödynnetty paljon erityisesti lääketeollisuudessa ja lääketukuissa (logistiikka) • Suora soveltaminen sairaalafarmasiaan ei ole kannattanut • Laboratorioautomatiikka ei myöskään ole tukenut sairaala-apteekkeja

  9. SAIRAALOIDEN LÄÄKEHUOLLON AUTOMAATION UUDET TUULET POTILASKOHTAINEN ANNOSJAKELU • automaatiosovellutus Suomessa (Turun kaupunki 1990-luvun alkupuoli); (Suomen laitteet Baxter, Tosho) -Sovellettu perusterveydenhuoltoon -Kokeiluja sairaaloissa (TAYS, KYS) -Yksityisiä annosjakeluyrityksiä -Tilausjärjestelmät olleet esteenä sairaalasovellutuksille.

  10. LÄÄKEVARASTOAUTOMAATIT Yksityisapteekeissa käytössä. • KERÄILYVARASTOAUTOMAATIT (TYKS, PK-KS, KAKS); (Rowa, Newico) • Varastoivat, keräilevät, pakkaavat • Säästävät tilaa • Viivakooditunnistus, kamera 2. OSASTOJEN ELEKTRONISET LÄÄKEKAAPIT (OYS, TAYS, KYS); (PYXIS, HEALTH TEC, NEWICO)

  11. ELEKTRONISET LÄÄKEKAAPIT Ominaisuuksia: (lähikaapit tai keskuskaapit; läpianto tai ilman) • Käyttäjähallinta • Lääkkeiden tunnistus, viivakoodi • Lääkkeen noutamisen ohjaus, valot • Käytön kirjaaminen • Mahdollistaa ohjeistuksen ja dokumentaation • Estävät virheitä, vähentävät varastoja

  12. Leikkaussali- ja hoitohuonekohtaiset e-kaapit

  13. LÄÄKKEENVALMISTUKSEN AUTOMAATIO Vaatimukset/kriteerit/tarpeet: • tarkkuus • puhdastilakelpoisuus • ei ristikontaminaatiota, • tunnistaminen (ainakin lääke) • helppo käytettävyys ja siivottavuus • hävikin vähentäminen • etiketöinti, dokumentaatio • integroitavuus tietojärjestelmiin

  14. LÄÄKKEENVALMISTUKSEN AUTOMAATIO LAITTEITA: Sytostaattien valmistusrobotti : ensimmäinen CytoCare, Health Robotics, Italia; Riva, IntelligentHospitalSystems, Kanada Näissä sovellettuja tekniikoita: vaakatunnistus kameratekniikka viivakooditekniikka Robotin sisällä A-tilaluokka (ympäristö B) Etiketöinti Laitteistot kalliita ja melko suuria (ei suomessa käytössä)

  15. LÄÄKKEENVALMISTUKSEN AUTOMAATIO… LAITTEITA: i.v.-lääkkeiden käyttökuntoon saattamisrobotti i.v.-STATION, Health Robotics (Riva ym.) • samantyyppinen kuin CytoCare I.v. Icon(Newico Oy) tilattu KYSille • täyttää ruiskuja • viivakooditunnistus • etiketöinti

  16. MUITA SOVELLUTUKSIA • Raskaiden tavaroiden käsittely • Kokonaisvaltainen potilaskohtaisiin annoksiin jakeleva järjestelmä (mm. Swisslog), unitdose-järjestelmä • Sytostaattien raaka-ainevarasto KYSille • viivakooditunnistus • integraatio apteekin järjestelmään

  17. SYTOSTAATTIEN RAAKA-AINEVARASTO

  18. SYTOSTAATTIEN RAAKA-AINEVARASTO

  19. MUITA SOVELLUTUKSIA… • Punnitukseen ja tietojärjestelmään perustuvia tuotannonohjausjärjestelmiä lääkkeenvalmistukseen • Puhdastilan olosuhdemonitorointi • Tilatekniset ratkaisut • ”Käsimikrot” • …

  20. TIETOJÄRJESTELMÄINTEGRAATIOT • Välttämättömiä, kytkevät osaprosessit toisiinsa (vrt. automaatio yleensä) Tarvittavia tietoja: - lääketiedot - potilaiden hallintatiedot - potilaiden hoitotieto (mm. lääkemääräykset)

  21. INTEGRAATIODEN HAASTEITA • Kaksisuuntainen tietoliikenne • Yhtenäinen tietorekisteri (mm. lääketiedon pitää olla yksiselitteistä) • Raskaita rakentaa • Vaativat huolellista testausta • Käyttöönotto edellyttää validointia

  22. AUTOMAATIOLLA HAETTAVA ETUJA • Toiminnan sujuvuus ja varmuus • Jäljitettävyyden mahdollistaminen • Parantunut ergonomia • Turvallisuus, virheiden välttäminen sekä apteekin puhdastiloissa, varastoissa että osastoilla • Nykyistä parempi varastonhallinta, sairaaloissa osastojen lääkekaapit keskitettyyn valvontaan • Käyttäjien hallinta (tunnistus)

  23. HAETTAVIA ETUJA … • Lääkkeenvalmistuksen prosessin turvallisuuden lisääminen (manuaalisen varmistuksen vähentäminen) • Paperiton puhdastila tavoitteena • Lääkkeenvalmistuksen raaka-aine hävikin vähentäminen (vrt. keskittäminen)

  24. AUTOMAATIOON LIITTYVIÄ UHKIA • Lisää työvoiman tarvetta! • Automaatiosta ei saa tulla isäntä • Ei ole käyttäjäystävällistä (käyttöjärjestelmät hitaita tai monimutkaisia) • Häiriöt ja viat blokkaavat toiminnan • Systeemivirheen mahdollisuus • Liian kallis investointi ja ylläpito • Puhdastilat ovat oma haasteensa

  25. Automaatio puhdastiloissa - Automaatio voi säästää tilaa, jota se myös vie (robottien toimintasäde). (CytoCare ym.) - Siivous voi olla haasteellista, kokemusten mukaan se on kuitenkin onnistunut hyvin. • Prosessiin perehdytyksen havaittu olevan helpompaa. • Huolto voi olla haasteellista

  26. LOPUKSI • Uusien prosessien opettelua • Tarvitaan kokemusta ja yhteistyötä • Hyödyt tulevat esiin pitkällä aikavälillä (turvallisuus- ja taloushyödyt) • Automaatio on tulossa/tullut jäädäkseen suomalaiseen sairaaloiden lääkehuoltoon, sekä apteekkeihin että osastoille • AUTOMAATIO EI OLE ITSEISARVO. PÄÄMÄÄRÄNÄ ON POTILASTURVALLISUUDEN PARANTAMINEN!

More Related