Cysticercose musculaire Bovine ( Ladrerie Bovine)

1. Cysticercose musculaire Bovine( Ladrerie Bovine)

2. Définition • La ladrerie bovine ou La cysticercose musculaire, est une cestodose larvaire causée par l'ingestion d'œufs d'un ver intestinal de l'homme, Taeniasaginata, suivie du développement dans les muscles des bovins, de larves cysticerques (Cysticercus bovis). • Il s'agit d'une zoonose largement répandue

3. Etiologie • Chez le bovin : Cysticercus bovis, larve de Taenia saginata (Taenia de l’Homme)

4. Importance Economique : • affection fréquente au Maroc et constitue le principal   motif de saisie des viandes rouges En santé publique • 45 millions de personnes sont porteuses de T. saginata dans le monde parmi lesquelles 11 millions en Europe, 15 millions en Asie, 18 millions en Afrique et 1 million en Amérique du Sud. • Le coût du traitement du téniasis humain et les pertes de journées de travail qui s'élèvent à 238 dollars par cas au Etats-Unis

5. Répartition géographique • Maladie cosmopolite • Rare en Inde où la consommation de viande bovine est interdite aux adeptes de l'Hindouisme. • En revanche, elle est fréquente dans les régions où la viande bovine est consommée crue ou peu cuite. • Au Maroc le taux d'infestation est faible ( 0,3 à 1,15 %) • 20 % en Guinée, 70-80 % au Ruanda.

6. Espèces sensibles • Le bovin est le principal hôte des larves de T. saginata. • L'homme est l'hôte définitif de T. saginata : c’est le principal réservoir épidémiologique

7. Transmission

8. Les sources de contamination Chez l’animal : • L’ Homme est l'unique source d'infestation pour les bovins : il contamine directement les animaux par les selles émises dans le milieu extérieur • Les oiseaux jouent un rôle de dissémination Chez l’homme : • L'homme se contamine en mangeant de la viande bovine crue ou mal cuite. • Il ingère les cysticerques qui donnent, en 1 à 3 mois, un teania adulte dont les anneaux murs se détachent et sont éliminés dans le milieu extérieur

9. Les modes de transmission  • Transmission par ingestion d'aliments souillés par les déjections de l’homme pour la cysticercose musculaire • et de viande bovine cru ou insuffisamment cuite contenant des, larves cysticerques  pour le téniasis

10. Cycle évolutif • Hôte intermédiaire : Bovin, Cysticercus bovis vit dans le muscle. Le bovin s'infeste par des œufs de T. saginata • Hôte définitif : Homme, Taenia saginata vit dans l’intestin. L’homme s'infeste par l'ingestion de viande bovine contaminée

11. Cycle évolutif Chez l’hôte définitif (HD) • L'homme est l’HD unique de T. saginata. Il s'infeste par l'ingestion de viande bovine crue ou insuffisamment cuite, contenant des larves vivantes. • Dans l'intestin, le protoscolex s'extériorise et se fixe sur la paroi de la muqueuse intestinale. Le parasite se développe par formation de proglottis (segments) à partir de la partie caudale du scolex • La période prépatente chez l'homme est située entre 12 et 16 semaines. Les segments ovigères (gravides) se détachent du strobile et sont éliminés dans le milieu extérieur, et sont lysés et libèrent les œufs ou embryophores qui sont disséminés sur le sol

12. Cycle évolutif Chez l'hôte intermédiaire (HI) • Le bovin s'infeste par des œufs de T. saginata • L'œuf, sous l'action des sucs gastriques et intestinaux, éclate et libère un embryon qui traverse la muqueuse intestinale et emprunte la voie sanguine pour parvenir dans le muscle où il se développe en cysticerque mûr en 3 à 4 mois • Les larves ont une affinité pour les muscles à haute activité métabolique : myocarde, langue, masséters, diaphragme.

13. Symptômes cliniques

14. Chez l’animal : • L’animal ne présente généralement aucun signe clinique  • le plus souvent, c'est une découverte post-mortem aux abattoirs. Chez l’homme : • Le téniasis se manifeste par des douleurs abdominales accompagnées de nausées, de faiblesse et d'alternance de diarrhées et de constipation. • Dans de rares cas, les segments gravides obstruent l’intestin et peuvent déclencher une appendicite ou une cholécystite.

15. Diagnostic

16. Chez l’animal • Le diagnostic clinique est impossible en raison du caractère asymptomatique de la maladie • L'inspection des viandes au niveau des abattoirs reste la méthode la plus utilisée pour le diagnostic post mortem de la ladrerie bovine. • Au Maroc, la maladie est régie par l’arrêté ministériel  du 26 juillet 2001, relatif à la conduite à tenir en matière de cysticercose bovine • La lésion est recherchée systématiquement au niveau de la langue, masséters, diaphragme et le cœur et tout bovin abattu

17. Chez l'homme: • La recherche de taenia est aisée par coproscopie

18. Traitement

19. Chez l'animal : • le ténicide de choix est le Praziquantel; on peut aussi utiliser le Tétramisole ou le Fenbendazole Chez l'homme : • on utilise le Praziquantel ou le Niclosamide • Dans certains cas, la cysticercose nécessite en plus un traitement chirurgical

20. Prophylaxie

21. éviter la contamination des animaux domestiques : • réduire la promiscuité entre les animaux et l'homme • traiter les eaux grasses et résiduelles avant l'épandage • limiter l'accès des bovins aux endroits souillées (camping, voies ferrés,..) et les assainir • éviter la contamination de l'homme par : • inspection systématique des viandes à l'abattoir, destruction ou assainissement des viandes parasitées (congélation pendant 10 jours à -10°C), le changement des habitudes alimentaires (cuisson des viandes ou salage pendant 3 semaines) • La larve peut être détruit par la chaleur, au moins à 56°C pendant quelques minutes