Higiēnas prasību ievērošanas novērtēšana bērnu nometnēs

1. Higiēnas prasību ievērošanas novērtēšana bērnu nometnēs Veselības inspekcija Vides veselības nodaļas vadītāja Solvita Muceniece

2. Par VI Veselības inspekcija ir Veselības ministrijas pakļautībā esoša tiešās pārvaldes iestāde, kuras darbības mērķis ir īstenot valsts pārvaldes funkcijas veselības nozares uzraudzībā un kontrolē, lai nodrošinātu minēto jomu regulējošo normatīvo aktu prasību ievērošanu un izpildi Inspekcijas sastāvā ir reģionālās struktūrvienības – reģionālās kontroles nodaļas Rīga, Kurzeme (Liepāja, Kuldīga, Ventspils), Zemgale (Jelgava), Latgale (Jēkabpils, Rēzekne, Daugavpils), Vidzeme (Valmiera, Gulbene)

3. Nometņu novērtēšana tiek veikta pamatojoties uz: • MK 01.09.2009. noteikumiem Nr. 981 “Bērnu nometņu organizēšanas un darbības kārtība” (8.6. p.) • Atzinums nav nepieciešams nometnei ārpus telpām, ja attiecīgais atzinums par nometnes norises vietu jau ir un tam nav beidzies termiņš, ja mainās nometnes veids no diennakts nometnes uz dienas nometni

4. Pienākumi Organizētājs nodrošina: neatliekamo medicīnisko palīdzību dalībniekiem, darbiniekiem un nometnes vadītājam, informācijas izvietošanu par ārstniecības personas vai ārstniecības iestādes atrašanās vietu un kontakttālruni, ar kuru noslēgta vienošanās par medicīnisko apkalpošanu Vadītājs nodrošina dalībnieku drošību, kā arī veselības un dzīvības aizsardzību, ir atbildīgs par rotaļu un sporta ierīču, inventāra, aprīkojuma un nodarbībās izmantojamo materiālu drošumu, nekaitīgumu un atbilstību dalībnieku vecumam, nodrošina ar aptieciņu pirmās palīdzības sniegšanai pārgājienos

5. Ārsta zīme Ne vecāka par 10 dienām Norādīts dalībnieka veselības stāvoklis un papildus šāda informācija: veiktās vakcinācijas pedikulozes pārbaude alerģijas hroniskās saslimšanas speciālo medikamentu lietošanu

6. MK noteiktās prasības MK 30.11.2001. noteikumi Nr. 494 “Noteikumi par darbiem, kas saistīti ar iespējamu risku citu cilvēku veselībai un kuros nodarbinātās personas tiek pakļautas obligātajām veselības pārbaudēm” MK 14.06.2005. noteikumi Nr.413 “Kārtība, kādā veicama personu obligātā medicīniskā pārbaude, obligātā un piespiedu izolēšana un ārstēšana infekciju slimību gadījumā” “ MK 06.07.2010. noteikumi Nr. 618 “Dezinfekcijas, dezinsekcijas un deratizācijas noteikumi”

7. Statistika

8. Nometnes novērtēšanas kārtība • Novērtēšanu pēc nometnes organizētāja vai tā pilnvarotas personas rakstiska pieprasījuma veic VI Kontroles pārvaldes higiēnas ārsti • Pēc pieprasījuma un nepieciešamo dokumentu saņemšanas(juridiskas personas reģ. apliecības kopija, nometnes dalībnieku skaita un vecuma intervāls, darbības ilgums, telpu plāns, telpu nomas līgums, vai īpašumtiesību apliecinoši dokumenti, dzeramā ūdens un peldūdens lab. Izmeklējumu rezultāti, pakalpojumu līgumi)1 mēneša laikā apseko un novērtē objektu , kā arī sagatavo “Atzinumu par objekta gatavību darbības uzsākšanai/turpināšanai” (veidlapa 208/u)

9. Higiēna Higiēnas prasības ir nosacījumu un praktisku pasākumu kopums, kas nepieciešams, lai nodrošinātu un kontrolētu drošu un veselībai nekaitīgu pakalpojumu sniegšanu, tās  ietver ne tikai tīrīšanas režīma nodrošināšanu, bet arī nosacījumus un prasības telpām, iekārtām  un personālam, lai līdz minimumam samazinātu vai likvidētu iespējami kaitīgo  vides faktoru (fizikālo, ķīmisko, bioloģisko) iedarbību pakalpojumu sniegšanas laikā.

10. Higiēnas prasību ievērošanu izvērtē: • Ēkām un teritorijai • Dzīvojamajā un sadzīves telpām, to aprīkojumam • Sanitārajām telpām (ūdensapgāde, kanalizācija), to aprīkojumam • Telpu uzkopšanas iespējām • Nodrošinājuma ar gultas veļu • Bērnu ēdināšanas nodrošinājumam

11. Prasības nometnes teritorijai • Drošas vietas izvēle • Iespēja iežogot • Zonējums (dzīvojamā, sporta, kultūras un atpūtas, saimnieciskā zona) • Drošas rotaļu un sporta ierīces • Epidemioloģiski un higiēniski droša atkritumu savākšana (attālums no ēku logiem – 20 m, vāks, necaurlaidīga pamatne, regulāra iztukšošana)

12. Prasības telpām • Nepieciešamās telpu grupas: - guļamtelpas (atsevišķi zēniem un meitenēm, paredzot 3,5 m2 vienam dalībniekam) - medpunkta ar izolatoru (ja nometne ilgāk par 10 d) - atpūtas telpas - nodarbību telpas - sanitārās telpas - telpa vai vieta apģērbu un apavu žāvēšanai, inventāra glabāšanai - ēdnīca vai ēdamtelpa

13. Sanitārās telpas • Rekomendē ierīkot 1 klozetpodu un izlietni 10 meitenēm/zēniem • Nepieciešamais aprīkojums (tualetes papīrs, ziepes, roku nosusināšanas ierīce vai papīra dvielis) • Sausās tualetes ierīko 50 m attālumā no ūdens ņemšanas vietas un peldvietas, 20 m attālumā no ēkām • Telšu nometnē iekārto atsevišķu mazgāšanās vietu ar nepieciešamo inventāru

14. Ūdens apgāde • Vai dzeramais ūdens ir epidemioloģiski drošs - centralizēta ūdens apgādes sistēma - decentralizēta ūdens apgādes sistēma • Biežākās ūdens apgādes problēmas telšu nometnēs

15. Peldēšanās • Peldēšanās pieļaujama tikai atbilstoši iekārtotās vietās un vislabāk dienas gaismā. Peldvietas robežām ūdenī jābūt ierobežotām ar spilgtiem, labi redzamiem peldošiem signāliem. • Parūpējies, lai ūdenskrātuves dibens ir attīrīts no objektiem un priekšmetiem (akmeņi, celmi, ūdensaugi, sadzīves atkritumi), kas var apdraudēt peldētāju drošību un radīt ievainojumus. • Nodrošini peldvietu ar papildus drošības inventāru (glābšanas riņķi, peldvestes u.c.). Peldēšanos organizē vismaz divu darbinieku klātbūtnē, no kuriem viens atrodas ūdenī no atklātās /dziļās ūdenskrātuves puses, otrs novēro notiekošo ūdenī no krasta. • Nepieļauj, ka vienlaicīgi ūdenī atrodas vairāk par 10 bērniem. Aizliedz bērniem lekt no laivām, tiltiem, kā arī peldēties tumsā. Raugi, lai bērni nesaltu peldēšanās laikā un pēc peldes.

16. Prasības telpu uzkopšanai • Telpu uzkopšanas plāns • Mitro uzkopšanu veic katru dienu, kā arī pēc katras gultas veļas maiņas • Sanitārās telpas uzkopj pēc nepieciešamības, bet ne retāk kā 2 reizes dienā, pielietojot dezinfekcijas līdzekļus • Ģenerāltīrīšanu veic pēc katras nometnes dalībnieku maiņas

17. Prasības telpu uzkopšanas inventāram • Katrai telpu grupai savs, identificēts inventārs • Tualetes uzkopšanas inventāru glabā atsevišķi no pārējo telpu uzkopšanas inventāra • Inventāru pēc lietošanas mazgā ar mazgāšanas līdzekli, izžāvē

18. Prasības gultas veļai • Katram dalībniekam rekomendē ne mazāk kā 2 gultas veļas komplektus • Maina pēc nepieciešamības, bet ne retāk kā reizi 10 dienās • Stacionārās nometnēs segām un spilveniem veic ķīmisko tīrīšanu 1 reizi gadā • Matračus vēdina, pakļauj atklātas saules iedarbībai pēc katras dalībnieku maiņas

19. Secinājumi • Būtiskākā problēma – nav noteiktas vienotas higiēnas prasības MK noteikumu līmenī, līdz ar to iespējama prasību interpretācija • Gadu no gada uzlabojas novērtēšanai iesniegto dokumentu kvalitāte, organizētājiem ir labāka izpratne par higiēnas jautājumiem, apzināta ūdens testēšanas nepieciešamība • Vēl joprojām dokumenti tiek iesniegti “pēdējā brīdī”, kas rada nevajadzīgu stresu (p. atzinuma pieprasīšana nometnes darbības laikā)

20. Paldies par uzmanību! Tālrunis neskaidru jautājumu risināšanai 67081577