1 / 9

PÉČE O NEMOCNÉ OŠETŘOVATELSTVÍ V INTERNÍCH OBORECH 04

PÉČE O NEMOCNÉ OŠETŘOVATELSTVÍ V INTERNÍCH OBORECH 04. Mgr. Pavlína Juráková. www. zlinskedumy.cz. Specifika ošetřovatelské péče u klientů s ICHS, IM. Uložení klienta na koronární jednotku, JIP, ARO; po stabilizaci stavu na standardní interní oddělení.

tiponya-gonzalez
Download Presentation

PÉČE O NEMOCNÉ OŠETŘOVATELSTVÍ V INTERNÍCH OBORECH 04

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. PÉČE O NEMOCNÉOŠETŘOVATELSTVÍ V INTERNÍCH OBORECH 04 Mgr. Pavlína Juráková www.zlinskedumy.cz

  2. Specifika ošetřovatelské péče u klientů s ICHS, IM Uložení klienta na koronární jednotku, JIP, ARO; po stabilizaci stavu na standardní interní oddělení. - zjisti rozsah informovanosti klienta z dokumentace, nezatěžuj ho informativním rozhovorem /nutnost psychického a fyzického klidu/ Poloha • Fowlerova • Klid na lůžku

  3. Monitorace • bolest /všechna měřítka/ • fyziologické funkce, srdeční frekvenci, rytmus • možné arytmie • účinek oxygenoterapie • stav vědomí • bilance tekutin • hmotnost • vyprazdňování stolice • výsledky laboratorních testů – změny hlas lékaři • psychický stav • žilní vstup

  4. Hygienická péče • v prvním období provádí kompletní hygienu ZP, vč. péče o DÚ • dále zhodnoť úroveň soběstačnosti a aktivizuj • postupně podporuj samostatnost Výživa • zhodnoť úroveň výživy a schopnost sebepéče • první den pouze tekutiny • další den kašovitá strava • třetí den šetřící dieta • postupná realimentace dle stavu pacienta • edukace o správném stravování

  5. Vyprazdňování • v akutní fázi zajišťuje sestra • prevence zácpy • vhodná poloha na lůžku, zajištění intimity Rehabilitace • dle indikace a zdravotního stavu • ve spolupráci s fyzioterapeutem • doporuč, nauč relaxační techniky • kontroluj pulz v průběhu RHB • mobilizuj klienta dle stavu a věku • doporuč klientům relaxační techniky – autogenní trénink

  6. Spánek a odpočinek • zhodnoť úroveň aktivity a odpočinku klienta • zajisti klid • doporuč vhodnou fyzickou aktivitu • zjisti příčiny případné nespavosti • o změnách informuj lékaře Psychosociální potřeby • vhodná, klidná informovanost klienta

  7. Domácí péče • po stabilizaci stavu • podej informace o možnosti recidivy – včasné rozpoznání příznaků! • omezení tělesné aktivity – ne těžká břemena • vysvětli rizika nedodržení správné životosprávy – kouření, stres, alkohol… • pravidelné návštěvy lékaře • pouze rekreační sporty – plavání, turistika, jízda na kole • lázeňská terapie

  8. ZDROJE: • HEJNAROVÁ, Eva, Renata HERNOVÁ, Vladislava MARCIÁNOVÁ, Ludmila RÁŽKOVÁ, Jarmila ŘEHOŘOVÁ a Lenka SLEZÁKOVÁ. Ošetřovatelství pro zdravotnické asistenty I: interna. Praha: GradaPublishing, 2007. ISBN 978-80-247-1775-3. • Byly použity kliparty MS Office v rámci smlouvy Campus 3

More Related