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A P R A X I A S. DR. FRANCISCO CADILLO. P R A X I A. Praxia viene del griego prasis, acción, o pratto, obro. ¿Qué se entiende por praxia?
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A P R A X I A S DR. FRANCISCO CADILLO
P R A X I A • Praxia viene del griego prasis, acción, o pratto, obro. • ¿Qué se entiende por praxia? • Movimientos tales como peinarse, encender un cigarrillo, cepillarse los dientes, saludar, sacar una moneda del bolsillo, etc., ------actos psicomotores intencionales o gestos.
Eupraxia? • Dispraxia? • Apraxia? • consiste en un trastorno de la actividad gestual aparece en un sujeto, cuyos aparatos de ejecución de la acción están intactos (ausencia de trastornos paralíticos, atáxicos, coreoatetósicos, demencia) y que posee un conocimiento pleno del acto a cumplir.
TIPOS DE ACTOS: • Transitivos: • peinarse, cepillarse los dientes. B) Intransitivos: • saludar, hacer la señal de la cruz.
T I P O S D E A P R A X I A: • Apraxia Ideatoria o Ideológica: • Apraxia Motora o Cinética. 3) Apraxia Ideomotríz.
Apraxia Ideatoria o Ideológica: • El trastorno es más notable cuanto más complejo es el acto. • Alteración en la realización de los actos necesarios para la utilización de un objeto, en otras palabras "una agnosia de la utilización de los objetos y no de su uso“. • Ideomotriz para la alteración en determinados actos que no requieren de un objeto.
E X P L O R A C I Ó N: 1) Actos intransitivos: • clavar un clavo, manejar una llave, desatornillar en ausencia de los objetos. 2) Exploración actos transitivos: • peinarse, limpiarse los dientes. 3) Exploración actos transitivos que exigen la utilización de dos objetos: • encender un cigarrillo, introducir un papel en un sobre. 4) Exploración de la praxia del vestir: • Hacer que el paciente se coloque una camisa con las mangas invertidas, o que se coloque los zapatos puestos en posición derecha-izquierda invertida.
E x p l o r a c i ó n: • Actos Intransitivos: • Saludo militar, la señal de la cruz, decir adiós. 2) Actos transitivos que requieren la utilización de un objeto: • peinarse, limpiarse los dientes. 3) Cuando requiera dos o más objetos:
4) La praxia del vestir: 5) Praxia Constructiva: • Dibujo espontáneo y copia, aquí hay alteración de ambos. • La prueba de los palillos: esta prueba estará más alterada que en la ideatoria, no solo será incapaz de imitar la figura sino que será incapaz de colocar los palillos. • En la prueba de imágenes: Confunde derecha izquierda y además le es imposible imitar los gestos del examinador.
E X P L O R A C I Ó N: • Actos intransitivos: • gesto de despedida, saludo militar, estan alterados al ser ordenados pero puede realizar espontaneó o imitativamente. 2) Actos transitivos: • Cigarrillos y fosforos. 3) La apraxia del vestir:
4) La praxia constructiva. • Dibujo espontáneo y copia, ambos estarán alterados. • La prueba de los palillos estará alterada para las figuras complejas pero podrá realizar formas simples. • La prueba de imágenes en espejo estará muy alterada.
C A U S A S: • Reblandecimiento o compresiones de las circunvoluciones parietotemporal y pliegue curvo hemisferio izquierdo----apraxia ideatorio. • Lesiones del cuerpo calloso de origen vascular, tumoral producen apraxia ideomotriz que se localiza en el lado izquierdo del cuerpo. • Lesiones de igual naturaleza en el hemisferio derecho determina apraxia cinética.