200 likes | 546 Views
STRESSRESPONS. Psykologiske stressreaksjoner. Tilbaketrekning Frustrasjon Sinne eller aggresjon Frykt eller angst Depresjon eller tristhet
E N D
Psykologiske stressreaksjoner. • Tilbaketrekning • Frustrasjon • Sinne eller aggresjon • Frykt eller angst • Depresjon eller tristhet Vi reagerer på alle endringer som krever omstilling. Måten vi reagerer på bestemmes av vår vurdering av hva som krevers av oss.
Den fysiologiske stressrespons • En situasjon som oppleves som farlig, truende eller som stiller krav til omstilling kan kalles en stressor.
Effekt av Kortisol (binyrebarken): • Stress- signaler sendes til hypothalamus som via hypofysen gir økt frisetting av adenokortikotropt hormon (ACTH) • Stimulererbinyrebarken til å produsere kortisol.. • ACTH frisettes ved psykologiske belastninger, skader, kirurgiske inngrep og brannskader, ved lavt blodsukker, intens fysisk aktivitet og ved infeksjoner.
Karbohydrat-metabolismen • Stimulerer Glucogenesen • Nedsetter glucoseutnyttelsen i cellene • Øker glucoseinnholdet i blodet
Proteinmetabolismen • Reduksjon av cellulær protein • Økning av aminosyrer i blod
Fettmetabolismen • Fett mobiliseres fra fettet i kroppen
Innflammasjon • Utskillelse av kjemiske substanser som påskynder inflamasjonen. Dette er histamin, bradykinin, prostaglandiner, proteolytiske enzymer og leukotriner. • Økning av blodsirkulasjonen rundt området – erythema. • Lekkasje av plasma fra kapillærene på grunn av økt permiabilitet, med påfølende clotting av vevsvæske som gir ødem
Inflammasjon forts. • Infiltrasjon av leucocytter • Etter dager eller uker en inngroing av fibrøst vev som hjelper helingsprosessen.
Antiinflammatorisk effekt • · Blokkerer inflammatorisk respons på allergisk reaksjoner. • · Reduserer eosinofile og lymfocytter i blodet. Kortison fører også til en atrofi av lymfoid vev som fører til en reduksjon av t-celler og antistoff fra lymfoid vev. Immuniteten nedsettes. • · Øker produksjonen av erytrocytter.
Det sympatiske nervesystem • · Det sympatiske nervesystem stimuleres via noradrenalin som transmittorsubstans postganglionært. Meget kortvarig effekt hvis stress opphører. • Binyremargen. Aktivering av det sympatiske nervesystem til binyremargen fører til at en stor mengde adrenalin og noradrenalin utskilles til blodbanen. Effekten varer lenger
Symptomer • Økt blodtrykk • Økt blodflow til muskler og nedsatt til indre organer som tarm og nyrer • Økt cellulær metabolisme • Økt glucoseinnhold i blod • Økt dannelse av glucose i lever og muskulatur • Økt muskelstyrke • Økt mental aktivitet • Økt koagulasjon av blod
Stress i moderat form øker derfor generelt kroppens beredskap til å takle den påkjenningen som følger en operasjon.
Andre hormoner blir også frigjort ved stress • Aldosteron • Vasopressin • Veksthormon • Glucagon • Insulinproduksjonen som regel nedsettes
Mulige negative konsekvenser for operasjonspasienten som følger av en aktivering av stressresponsen
Inflammasjon • Utskillelse av kjemiske substanser. Histamin, bradykinin, prostaglandiner, proteolytiske enzymer og leukotriner.Påskynder inflammasjonen • Økning av blodsirkulasjonen rundt området – erythema. • Økt permiabilitet - lekkasje av plasma fra kapillærene som gir ødem • Infiltrasjon av leucocytter • Etter dager eller uker en inngroing av fibrøst vev som hjelper helingsprosessen
Mulige negative konsekvenser for operasjonspasienten som følger av stressresponsen • Økt proteinnedbrytning • Økt fare for trombose • Økt infeksjonsfare • Hemmende på motorikken i mage og tarm
Litteraturliste • Håkonsen Kjell Magne. Mestring og relasjon. Psykologi med eksempler fra sykepleie. Universitetsforlaget AS, 1999. • Knardal Stein. Kropp og sjel. Psykologi, biologi og helse. Universitetsforlaget, Oslo 1998. • Renck, Hans. Svikt i vitala funtioner. ANIVA forlag, Torekov 1998. • Sand, O, Sjaastad Ø, Haug, E. Menneskets fysiologi. Gyldendal akademiske, Oslo, 2001