SANATORIUM ZÁTIŠÍ

1. SANATORIUM ZÁTIŠÍ Ján Cabadaj

2. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Občanské sdružení Hospic sv.Jiří • Registrace: MV ČR 11. 7.2008, MV čj. VS/1-1/72237/08-R). • IČO : 227 29 909 DIČ : CZ 22729909 • Bankovní spojení: ČSOB-BÚ: 224 004 721/0300 • E-mail: hospicvchebu@tiscali.cz • Web: www.hospicvchebu.cz

3. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Sanatorium Zátiší • Projekt řeší zřízení dvou zdravotně-sociálních institucí na území města Chebu a to: • Hospic sv. Jiří – s celokrajskou působností • Zátiší - Denní stacionář s rehabilitací pro občany města Cheb.

4. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Úvod do problematiky • Vědecký a technický pokrok medicíny vede k atomizaci klasických medicínských oborů a k pokrokům v léčbě řady chorob • Přesto vznikají situace, že „kurativní medicína“ nemá již co svým pacientům nabídnout.

5. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Úvod do problematiky • Vzniká skupina pacientů kdy jejich nemoc již není léčitelná a jejich stav vyžaduje již jen „péči paliativní“ • Jde převážně o nemocné s nádorovými diagnózami nebo o terminální stavy orgánového selhávání

6. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Paliativní péče • Je nový obor medicíny – u nás legislativně zakotven od roku 2005. • Jde o péči nemocných s progredujícím a již neléčitelným onemocněním u nichž je délka života omezená • Veškerá opatření se pak zaměří na léčbu bolestí a symptomů nemoci s cílem udržet co nejlepší kvalitu života pro umírající.

7. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Formy projevů bolestí • Mezi formy bolesti duševní, duchovní a sociální patří : • Strach z umírání • Obavy z opuštěnosti a osamělosti • Strach z toho, co bude po smrti • Starost o pozůstalé, dědictví, pozůstalosti, ....

8. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Kde mají terminálně nemocní umírat ?! • Nemocní, kteří ztratili svou soběstačnost tráví zbytek života v nemocnicích, léčebnách apod. • Péče o umírající v těchto zařízeních je předmětem opakované kritiky ! • podle výzkumu veřejného mínění z roku 2003 si 80% respondentů přeje zemřít doma, 75 % z nás však umírá v LDN, DD, nebo v nemocnicích,

9. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Kde mají terminálně nemocní umírat ?! • V nemocnicích a léčebných ústavech je velmi dobře postaráno o biologické potřeby umírajících – tlumení fyzické bolesti, výživa,.. • Zcela nedostatečné je však uspokojování duševních a duchovních potřeb nemocných a jejich sociálních problémů

10. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Hospicové hnutí • Otázky smrti, umírání člověka a jejich humanizace – jsou témata, které uchopilo hospicové hnutí • Hnutí přichází s myšlenkou, že pro člověka je přirozené a žádoucí umírat doma – v prostředí ve kterém má pocit soukromí, bezpečí a jistoty,..

11. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Hospic • V případech, kdy z různých důvodů nelze umírajícímu zachovat komfort domácího prostředí se stává východiskem hospic • Hospicium – útulek pro poutníky • HOSPIC – „místo odpočinku na poslední cestě“

12. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Hospic • Jde o menší, často charitativní, zdravotnická zařízení, ve kterém je poskytována ústavní forma paliativní péče • Jeho součástí bývají ambulance bolesti, ambulance paliativní péče a mobilní hospic

13. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Hospic – legislativa • Charta práv umírajících Doporučení Rady Evropy č. 1418/1999 „O ochraně lidských práv a důstojnosti nevyléčitelně nemocných a umírajících.“ • DoporučeníRec (2003) 24 Výboru ministrů Rady Evropy členským státůmo organizaci paliativní péče

14. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Legislativní rámec pro poskytování zdravotní části hospicové paliativní péče • Zákon č. 48/1997 Sb. o veřejném zdravotním pojištění • V r. 2006 doplněn nový § 22 a – Zvláštní ústavní péče – péče paliativní lůžková – zakotvení tohoto druhu zdravotní péče v systému veřejného zdravotního pojištění – vytvořen nový výkon ošetřovacího dne pro hospicovou lůžkovou péči; • V r. 2007 – s platností od 1. 1. 2008 – rozšířen § 22 – zvláštní ambulantní péče – paliativní péči, poskytovanou pojištěncům v terminálním stavu – zakotvení tohoto druhu zdravotní péče v systému veřejného zdravotního pojištění

15. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Hospice v ČR • Jedinou formou lůžkové specializované paliativní péče v ČR je dosud Hospic • V provozu je dosud již 13 hospiců s celkovou kapacitou 324 z 514 lůžek • Pro Karlovarský kraj je doporučeno zřídit 16 lůžek pro 305.000 obyv.KVK

16. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Dostupnost Hospiců v ČR

17. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Proč hospic v KV kraji ? • Cca 80% klientů hospiců jsou nemocní s onkologickými diagnózami • KV Kraj se umísťuje na předních místech v úmrtnosti na nádorová onemocnění • Úmrtnosti žen na zhoubné nádory je v KVK nejvyšší v ČR !

18. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Proč hospic v Chebu • Cheb je po Karlových Varech druhé největší město kraje • V Chebu je činné Občanské sdružení hospicového hnutí • Město Cheb má pozemky a objekty vhodné po opravě k tomuto účelu • V Chebu je jediné lůžkové onkologické oddělení KV kraje

19. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Hospic sv.Jiří • Zařízení o 1 lůžkové stanici s kapacitou 16 jednolůžkových pokojů s přistýlkou • Jeho součástí bude mobilní hospic a půjčovna zdravotnických pomůcek • Zázemí se standardním vybavením pro hospic • celkovýpočet zaměstnanců 40

20. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Organizační schéma hospice

21. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Denní stacionář • Stárnutí obyvatel je delší dobu typickým rysem demografického vývoje v ČR i v KV kraji • K 1.1.2006 žilo v Chebu 33.680 obyv. v seniorském věku (nad 60 let) bylo 4.330 osob, tj. 12,8 % celé populace.

22. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Zátiší - Denní stacionář • Při přípravě projektu je výchozím dokumentem • „Komunitní plán rozvoje • sociálních služeb města Chebu • na období 2006-2009“

23. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Denní stacionář • Potřebnost denního stacionáře v Chebu byla zjištěna v : • Pracovních skupinách • V sociálně-demografické analýze • Průzkumu praktických lékařů

24. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Denní stacionář • …v kapitole 2.4.1 se konstatuje • „jedním z problémů seniorů se zdravotním postižením je špatná dostupnost rehabilitačních služeb“… • Zřízení stacionáře s rehabilitací by uvítal širší počet klientů • Dalším požadavkem je i možnost společného stravování, svoz i rozvoz klientů

25. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Denní stacionář Denní a týdenní stacionář s rehabilitaci. Provozní pracovnici Rehabilitace Stacionář pro seniory Uklízečka 1 Řidič 1 Fyzioterapeut 3 Setra pro elektro 1 Lázeňská 1 Uklízečka 1 Sestra v soc.službách 1 Vychovatelka 1 Zdravotní asistentka 1 Ergoterapeut 1

26. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Majetkoprávní vztahy • Město Cheb a OS Hospic sv. Jiří... • založí společně • „Obecně prospěšnou společnost • SANATORIUM Sv. JIŘÍ“

27. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz SANATORIUM Sv. Jiří o.p.s Organizační schéma a právní vztahy OS Hospic sv.JiříIČO:227 29 909 Zakladatelé a členové o.p.s. Město Cheb IČO: 002 53 979 Organizační forma Sanatorium Sv. Jiří obecně prospěšná společnost Hospic sv.Jiří v Chebu Denní a týdenní stacionář s RHB Provozní jednotky

28. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz SANATORIUM Sv. JIŘÍ o.p.s.

29. SANATORIUM Sv. JIŘÍ o.p.s. • Město Cheb: • * vloží do společnosti • majetek (budovy,přilehlé • pozemky) • *získá vliv na • rozhodování strategie • a kontrolu hospodaření Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz

30. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz SANATORIUM Sv. JIŘÍ o.p.s • OS Hospic sv. Jiří... • Získá zastoupení v orgánech o.p.s. • Bude zajišťovat přípravu a doškolování pracovníků • Bude se podílet na získávání finančních prostředků na zřízení a provoz o.p.s • Zajistí osvětovou a charitativní činnost

31. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Vedení Sanatoria, o.p.s. Výkonný ředitel – ředitel o.p.s. Členové: 1. Ekonomický náměstek 2. Primář hospice 3. Hospodářský správce 4. Sociální sestra 5. Duchovní

32. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Investiční náklady • Soubor 4 staveb: • Hospic sv. Jiří 25,5 mil. • Vstupní pavilon a patio 16,5 mil. • Terénní úpravy 3,0 mil. • ´´Denní stacionář 33,0 mil Úhrnem 82,5 mil.

33. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Zdroje investičních nákladů • Hospic celkem 49,5 mil.Kč • Státní dotace cestou MZ 24,0 • Dotace z rozpočtu KVK 20,0 • Sponzorské dary,charita 5,5

34. Občanské sdružení Hospic sv. Jiří – www.hospiccheb.cz Provozní náklady • Náklady na 1 lůžko a den se pohybují • od 1.850,- až po 2.700.- Kč • Základ 2.000 Kč 100% • Příjmy od ZP cca 1.100 Kč 55% • Platby měst a obcí 500 25% • Sponzorské dary 200 10% • Spoluúčast pacienta 200 10%